医用喹诺酮类抗生素有哪些

2021-03-26 17:48播放 :

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喹诺酮类不是抗生素,其属于合成类抗菌药物。抗生素特指由生物向真菌等产生阻止其它生物生存的物质,如青霉素、头孢菌素类,而喹诺酮类是纯人工合成的药物,所以不能叫抗生素。喹诺酮类按照发明先后和抗菌活性不同,可以分为以下四代:

1、第一代包括萘啶酸和吡咯酸,因抗菌谱窄、疗效不佳、副作用大,目前已经很少使用;

2、第二代抗菌谱有所扩大,主要针对革兰氏阴性菌,国内应用品种以前是吡哌酸,现在也很少用;

3、第三代抗菌谱进一步扩大,除对革兰氏阴性菌抗菌作用进一步加强外,对于葡萄球菌等革兰氏阳性菌也有抗菌作用,最早有诺氟沙星,现在使用较多的有氧氟沙星、环丙沙星,因这些药的分子中含有一个氟原子,所以又将第三代称为氟喹诺酮;

4、第四代增加了抗厌氧菌活性,加强了对革兰氏阳性菌的活性,保持原有对革兰氏阴性菌的活性,不良反应更小,价格相对贵,但对不典型病原菌有比较强的作用,如肺炎支原体、肺炎衣原体、嗜肺军团菌及结核分枝杆菌。对多数产品来说,半衰期较长,第四代加替沙星和莫西沙星均为较好的广谱强效抗菌药物。

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氟喹诺酮类药物有哪些不良反应

"氟喹诺酮类抗生素是一种广谱的抗生素,主要是通过抑制病原菌DNA的合成,从而起到抗菌的作用。氟喹诺酮类抗生素现在使用的比较多的包括左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星以及诺氟沙星,这些都属于氟喹诺酮类抗生素。在使用氟喹诺酮类抗生素时,有可能也会出现一些不良反应,最常见的可能是胃肠道反应,可以表现为腹部的不适或者疼痛、腹泻、恶心、呕吐等。除此之外,也可能会出现中枢神经系统的不良反应,比如头痛、头晕、嗜睡或者失眠。在神经系统方面需要特别注意的是,如果患者既往有这种癫痫病史,或者现在处于癫痫发作状态时,不推荐使用氟喹诺酮类抗生素,因为这类抗生素有可能会导致癫痫的发作。除此之外,氟喹诺酮类抗生素也可能导致跟腱的损伤,因此在使用的时候一定要注意观察这方面的不良反应,如果可疑的跟腱的损伤,可能怀疑和这类抗生素的使用相关。在使用这类抗生素的时候,应该注意这类抗生素有可能会导致光敏反应,因此建议患者尽量减少暴露于阳光的时间,避免过度的暴露。这类抗生素有一些药品可能会对肝肾功能有一些影响,因此也应该监测这方面的不良反应。总之,氟喹诺酮类抗生素在使用过程中可能会有一些不良反应,因此应该密切注意可疑的相关症状,随时监测不良反应发生,如果出现了可疑的不良反应,应该到医院就诊,找医生或者药师咨询。"

语音时长02:23''

陈頔北京医院

2020/04/15收听(88909)

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