类风湿关节炎为什么会出现关节畸形

2019-08-02 17:09播放 :

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类风湿关节炎主要的病理改变是滑膜炎,滑膜炎会造成关节面破坏。时间长了以后,会在修复过程中会出现畸形修复,病理性改变,所以最多见的是在小关节上,如手指关节,脚趾关节,还有外周关节,这些关节是活动量最大、活动度最多的关节。这些关节结构改变以后,有些病人没有适当及时治疗,在日常生活当中继续有进展和破坏,逐渐关节就会偏移,如手指尺侧偏斜,近端指节关节间隙消失,会引起各式各样的畸变、变形,所以严重影响外观,影响活动。关节畸形有好多是特征性症状,最常见的是腕关节强直,肘关节强直,手指纽扣花,天鹅颈样改变。关节畸形主要是病变到了晚期,如果早期诊断、早期治疗不会出现这种情况,所以提醒广大患者还是及早去医院诊治。

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什么是关节畸形?

"很多病人发现自己的关节跟别人的关节不一样的时候,就认为是畸形。实际上,在临床当中,关节畸形的定义是很多的。举个例子,类风湿病的关节到了晚期的时候,它会出现关节的局部肥大,为什么会表现成这样呢?因为软骨剥脱,滑膜的增生,引起关节的畸形。还有一些病人,比方我们的老年病人就是骨性关节炎,到了晚期的时候,也会出现局部的畸形表现。关节畸形是一个比较大的概念,对于病人来说,可能对关节畸形的理解,只是我的关节跟别的关节不一样,或跟其他人的关节不太一样,因为不同的关节,它表现出来不同的畸形状态。希望病人出现问题,发现自己的关节有畸形、有变化、有异常的时候,还是去医院门诊,请正规的医生再看一下,了解一下,进行准确的、必要的一些临床检查。搞清楚畸形的原因、状态和程度,有利于对于病因的诊断,以及下一步治疗方案的制定。在临床当中,经常会有病人在门诊诉求,说我的腿怎么像O型腿,为什么会表现出O型腿呢?大多数的老年晚期的骨性关节的病人,都会出现O型腿的表现,我们临床当中叫膝内翻,有膝内翻,就会有膝外翻,膝外翻的病人大多数都是类风湿病的患者,当然还有一些X型腿等等,这一切的畸形,都是跟不同的病因相挂钩的。这个时候还要区分一下,有的时候一些畸形,是我们不太容易出现的病例引起的。现在我们生活水平好了,很多人喜欢吃鱼、吃虾、吃海鲜,这个时候有很多男性就会出现痛风,痛风性的关节炎,也可以引起关节的畸形改变。当然还有一些神经性的,比如髁关节炎等等。"

语音时长02:19''

王德利北京大学深圳医院

2018/01/16收听(77848)

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