单人心肺复苏呼吸气囊使用方法_有来医生

何平
主任医师

海南省人民医院

急诊科

单人心肺复苏呼吸气囊使用方法

2021-02-04 15:05播放 :

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视频内容

临床上单人心肺复苏呼吸气囊使用时候，首先要将简易呼吸气囊、储氧袋、氧气管连接好，同时检查呼吸气囊密闭性；检查完毕之后要充分开放患者气道，清除口腔异物，一手用压额抬颏法，使患者气道充分开放，将气囊采用EC手法与患者颜面部紧密接触，另一手挤压球囊，每次挤压潮气量大约在400-600ml左右，避免快速和过分用力加压通气，以避免发生过度通气而造成损害。

如果患者已经建立高级气道，已经进行气管插管，则呼吸球囊使用频率是10次/分；如果患者还没有建立高级气道，即还在进行心肺复苏，按压30次通气2次交替进行，通气时候要注意观察患者胸廓有无起伏，充气完成后要将球囊放置在头部一边，以便下一次操作，连续操作5个循环以后，即5个30∶2后要注意检查颈动脉搏动，观察胸廓有无起伏来评估复苏效果。

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"单人心肺复苏，呼吸气囊的使用方法，主要包括以下几方面：第一、开放气道，使呼吸道保持通畅。第二、清理口腔及咽喉部异物。第三、用EC手法将呼吸气囊面罩固定，也就是用一只手的拇指和中指将面罩固定，用另外三个手指将患者下颌部抬起，并且要使面罩与其口鼻部紧密接触，不要漏气，之后用另一只手捏起，每次送气量大约500-600mL，送气时间为一秒以上，往往在捏皮球时还要观察患者胸廓是否有起伏，还有面色是否有转变。第四、在捏皮球时，还要注意患者的意识情况，如果胸廓有起伏，意识也有转清的情况，可继续捏皮球，待到其自主呼吸完全恢复即可停止。"

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单人徒手心肺复苏简易呼吸气囊的使用方法

"单人徒手心肺复苏时简易呼吸气囊使用方法，主要包括以下几个方面：1、准备物品：将简易呼吸器与面罩、储气囊连接，同时连接氧气，检查密闭性，如果密闭性完好则可以使用。2、清理口腔：将患者口腔内的异物取出，并且清理口腔分泌物，使患者取平卧位。3、开放气道：仰额抬颏法，开放气道。4、气囊给氧：施救者用一只手的拇指和食指将简易的呼吸面罩，叩于患者的口鼻上，不要有漏气，同时这只手的另外三个手指将患者的下颏抬起，呈现EC手法，然后用另一只手去捏皮球，每次送气量为500-600mL，观察患者胸廓有起伏，每分钟送气8-10次。"

语音时长01:31''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

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单人心肺复苏呼吸频率

"单人心肺复苏的呼吸频率主要还是及时进行胸外按压，当患者按压30次左右的时候应该及时进行人工呼吸，就可以形成30:2，而且在这期间应该注意观察患者胸廓运动，每进行30次有效地按压应该及时的进行人工呼吸两次，才最关键，才能有效的缓解患者缺血、缺氧的症状，必要的时候还可以进行气管内插管，是建立人工通气最好的办法。在这期间还应该及时进行人工胸外复苏，必要的时候还可以进行电除颤和电复律，而且还可以使用药物治疗，都可以起到有效缓解症状作用，同时还应该注意监测各项体征的变化。"

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单人心肺复苏电除颤使用方法

"单人心肺复苏电除颤的时候要选择体位，把患者仰卧在硬板床上，充分暴露其前胸，移走其他的异物，尤其是金属制品，比如项链等。电极板要涂抹上均匀的导电膏，或者是裹上湿的盐水纱布，将心底部的电极板放在胸骨右缘的第二肋间、第三肋间，也就是右锁骨的内侧段的正下方，心尖部的电极板放在左侧的胸外下方，位于第五肋间。左锁骨中线与腋前线之间两个电极板的距离不小于10cm，电极板要紧贴胸壁，并要有一定的压力，能量选择，如果是单向波除颤器选用30J，如果是双相波的除颤器，选用150-200J，旋转按钮设置所需要的能量，然后充电，仪器会发出连续蜂鸣声，让床旁边的人都离开床边，不要与患者或者是与患者连接的仪器接触，在充电完成以后，仪器发出连续蜂鸣声的时候，双手同时按下两个电极板上的放电按钮，完成电除颤。"

语音时长01:54''

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"在对成人心跳呼吸骤停患者进行单人的心肺复苏操作时，一旦发现患者没有应答反应，并且没有呼吸或者呼吸不正常时，便应该立即行胸外按压操作。施救者采用双手掌背重叠，手指交叉并上翘的方式，以下侧手掌根部，在患者的胸骨下部与双侧乳头连线处施行按压操作。按压过程当中保持手臂与患者的胸壁垂直，利用施救者上半身重力快速的下压，在操作过程当中应该保持按压频率控制在100-120次\/分钟，按压深度控制在5-6cm。同时应该按照按压和通气，并为30:2的原则进行按压和通气。当对患者完成30次胸外按压操作后，应该给予开放患者气道，其打开气道的方式有仰头抬颏法和托颌法两种。在打开气道的过程当中应该检查患者口腔，及时的摘出口腔内的异物以及破损或者不能够正常固定的义齿，给予口对口人工呼吸2次。在对患者进行CPR操作时，如果患者存在电除颤治疗的适应症，应该尽早对患者进行除颤治疗。"

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呼吸气囊主要是代替进行人工呼吸的操作，一般压挤部位在呼吸囊的中间，用力要均匀，使呼吸囊重新膨胀起来之后，再开始做下一次的压挤，尽量病人在吸气的时候进行压挤。主要用于心肺复苏的辅助治疗，比如出现各种原因引起的呼吸、心脏骤停、溺水、呼吸肌麻痹、各种电解质紊乱所导致的呼吸抑制。另外就是在急救护送伤病员时，使用机械通气的辅助治疗。还可以在手术室进出的情况下，可以暂时代替呼吸机。但是对于有活动性的咯血、窒息，有大量胸腔积液引起的呼吸困难等，这个时候是禁止使用的。

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单人心肺复苏手法

"当然心肺复苏手法主要就是及时进行胸外按压，然后开放气道，最后就是人工呼吸，都属于单人心肺复苏。而且还应该判断患者是否是突然的意识丧失，或者突然的心脏、呼吸骤停，都非常关键，然后紧急进行抢救，进行初级的心肺复苏，及时进行胸外按压。同时注意按压部位，按压频率至少是大于100次\/分左右，按压的深度应该大于5cm，都非常关键、有效。在这期间还应该注意清理呼吸道，保持呼吸道通畅，也非常关键，及时进行口对口人工呼吸，可以有效改善患者缺血、缺氧的症状非常关键。"

语音时长01:08''

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单人心肺复苏的频率

"当然心肺复苏的频率主要还是包括胸外按压和开放气道，然后就是人工呼吸，按压的频率大约是100次\/分，但是按压的深度是大于5cm。按压的次数和呼吸的比值是30:2，每按30次应该及时的进行人工呼吸一次，都是非常有效的措施和办法。在进行人工呼吸的时候，还应该注意观察患者胸廓的运动，是否出现了自主呼吸，也非常关键。在这期间还保持呼吸道通畅，及时清理异物。在这期间应该注意监测患者生命体征的变化，及时进行高级的心肺复苏，纠正低氧血症，必要的时候还应该及时进行电除颤。"

语音时长01:08''

邸志勇│黑龙江省医院

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单人心肺复苏的手法

"进行心肺复苏手法，包括以下几个方面：1、了解患者情况：快速判断患者是否有呼吸心跳以及意识等，同时请周围人员帮拨打120，并且呼叫。2、胸外按压：立即给予胸外按压，按压的频率为100-120次\/分，按压深度5-6cm，按压的部位在双乳头连线的中点。3、人工呼吸：按压30次之后给予口对口人工呼吸两次，每次持续时间要大于一秒，同时还要观察吹气的时候患者的胸廓是否有起伏。每五个循环评估一次脉搏、呼吸、意识，如果救护车赶到之后，及时将患者转运至正规的医院进行抢救治疗，转运的过程中不能停止心肺复苏。"

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单人心肺复苏的方法

"单人心肺复苏的方法主要还是包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，都属于心肺复苏的方法，而且做法是一种初级的心肺复苏。在这期间最主要的就是及时的判断患者是否突然出现意识丧失，还有就是心跳、呼吸骤停，都非常关键，应该及时的进行抢救、进行心肺复苏。在胸外按压的同时，应该注意按压的部位和深度，按压的频率应该大于100次\/分，按压的深度应该是大于5cm，而且在清理呼吸道，保持呼吸道通畅的时候，应该注意建立有效的循环血容量，同时改善患者的症状，在这期间还应该及时的进行高级心肺复苏。"

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邸志勇│黑龙江省医院

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心跳呼吸骤停的病人，单人进行心肺复苏时要先胸外心脏按压30次，频率是100-120次/分，30次按压需要15-18秒钟的时间，然后停止按压。打开病人气道后连续人工呼吸两次，然后停止人工呼吸，接着按压心脏30次，也就是胸外按压与人工呼吸交替进行，遵循胸外按压与人工呼吸30：2的比例进行抢救。单人进行心肺复苏不论是抢救成人还是儿童，按压与人工呼吸的比例都是30：2，抢救五轮后需要停下来迅速检查一下按压效果，如果无效则继续抢救。徒手进行心肺复苏是非常耗费体力的，时间长了心肺复苏的质量必然会下降，所以在呼叫120之后，一定别忘了呼叫他人来帮忙共同抢救。

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李建武│鹤壁市人民医院

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