首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑血管支架术后一般不存在活几年的问题。如果支架内没有形成狭窄血栓，而且已做好危险因素的防护，一般能长期维持存活。脑血管支架是针对脑血管狭窄的患者，脑血管狭窄主要分为颅外段和颅内段，颅外段一般包括颈动脉起始部、椎动脉起始部，如果存在相关手术适应征，并且是重度狭窄，患者做完支架之后，生存质量还有预防将来再发脑血管病风险都有极大意义。
如果药物达到临床标准要求，并且相关危险因素得到较好的纠正和控制，可以长期维持存活。对于颅内动脉狭窄患者，手术风险要远高于颅外血管狭窄患者，但是颅内动脉狭窄患者只要符合相关手术适应征，并且进行良好药物预防和控制，并且相关危险因素得到较好的防御控制，患者做完支架之后也可以长期维持存活。
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"脑血管支架手术存活时间无法一概而论，寿命长短不仅取决于心脑血管情况，还取决于心肝肾肺等功能情况。脑血管支架手术已经成为目前治疗脑血管狭窄、栓塞主要治疗方式。作为支架手术如果成功，可迅速改善脑部血液供应情况，促进血液循环，改善脑组织血供。支架植入后对人寿命无影响，如果病情控制好，避免再次出现血栓，患者能够长期存活，但具体时间不好判断。脑动脉支架术后需继续规范服用，包括抗血小板药物、调脂药物。同时治疗高危因素，如高血压、高血糖、吸烟、肥胖等，则再次发作脑血管不良事件的风险就会降低。术后还要加强护理和复查，严格按医嘱用药，改善生活方式并严格注意饮食、作息、日常注意适当锻炼。只要养成良好的生活习惯如低盐、低脂饮食，严格控制体重，控制血压、血糖、血脂，严格规律作息，适当体育锻炼等，其生存时间是比较长的，一般不会同一部位再次出现血栓情况。脑血管支架是能够永久发挥作用的，如果患者不能规律作息，不能规律服药，患者有可能会出现支架内再狭窄而导致缺血发作，影响生命。支架介入治疗的优势就是局部麻醉，对身体侵袭小、手术时间短、恢复快、住院时间短。但是支架治疗也有缺点，可能促进血栓的形成，术后再狭窄的概率比较高，手术后仍然需要长期服用抗凝血药物等等。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(61330)
"脑血管支架坚持的时间，取决于术后患者的自身情况、治疗情况等。脑血管支架术后，常面临支架内再发脑血栓的风险。放入支架后，血管内皮的回复需要1年以上的时间，所以在一年之内患者必须做好服药治疗。第一，双重抗血小板聚集治疗，阿司匹林和氯吡格雷两种药同时服用，抑制血小板的聚集，降低裸露的支架在脑内血栓的形成；第二，降脂治疗，把低密度脂蛋白降到一点八以下，甚至更低，降低再发的风险；第三，控制高血压、糖尿病，戒烟限酒。把上述的危险因素都控制住，才能尽可能避免支架内再发脑血栓的风险。脑血管支架术后需要注意遵照医嘱，规律服药，定期门诊复查并且完善心电图、心脏彩超、肝肾功、血脂等相关检查，同时还要注意改善生活习惯，规律作息，清淡饮食，适当进食各种水果，注意进行合适的身体锻炼。"
国红│北京医院
2020/06/27收听(29424)
脑血管支架有很多类型，常用的包括球扩支架和自膨胀支架，根据制作工艺分为开环和闭环支架，药物涂层... 康友根│湘潭市中心医院 2019/11/30播放(90342)
脑血管支架有很多类型，常用的包括球扩支架和自膨胀支架，根据制作工艺分为开环和闭环支架，药物涂层...
康友根│湘潭市中心医院
2019/11/30播放(90342)
关于冠脉支架能活几年主要是两个问题，而不是一个问题。首先关于支架的问题，支架一旦植入以后，一般最长不用一年的时间，血管内皮就会把支架包绕，它就像大楼的钢筋结构一样，会被外层包绕。血管内皮将支架包绕以后叫再血管化，它永远不会出现问题，但是会有一部分患者随着疾病的进展会有支架内膜增生，那么内膜的增生引起再狭窄的程度，往往需要进一步治疗，支架本身是没有问题的。而对于能活几年，我想可能是一个生命的概念，这主要与患者本身的疾病状态，比方说是本身疾病严重程度等相关，而与支架本身并没有太大的关系。
王汝朋│北京天坛医院
2017/11/25收听(48842)
"关于支架手术后寿命是多久，临床医生很难给一个明确的答复。因为冠心病的患者本身容易发生心源性的猝死，要根据冠脉血管的情况，以及有没有合并其它的基础疾病，评估预后。如果是比较年轻的患者，积极及时的开通了狭窄的血管，进行支架植入术，并且术后能够规律的服用药物，进行二级预防治疗，则不会明显影响到生存寿命，心脏血管和心脏功能保持相对稳定。但如果患者的手术不及时或者出现心力衰竭、心脏扩大的并发症，会明显缩短生存寿命，会反复发生心功能不全的急性加重。建议支架手术后患者定期检查，包括检查血压、血糖、血脂、血液粘稠度等，如果这四项指标不能保持在较好的水平，患者可能在半年左右会面临复发危险。没有高血压、糖尿病和脑血管病的病人，更要重视原发病的治疗和定期复查，即使没有原发病，也要每2-3个月复查一次。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/13收听(59336)
"心脏支架的患者具体能够活多少年，这个很难预料，因为这主要取决于患者在安装支架以后有没有按时口服相关的药物，有没有结合生活方式上的干预改善，除了存在冠脉血管的严重病变之外，患者还有没有其他的疾病，这些都影响着患者的预后。但是有一点是肯定的，就是安装心脏支架的患者的预后，要比本身就存在冠脉血管狭窄的患者，没有去治疗的那样的患者预后会更好，生存质量会更高。对于安装心脏支架的患者，一定要按时口服相关的抗血小板、降脂、稳定的斑块，尤其在支架后6-12个月以内，要结合双联抗血小板治疗，这样有助于预防支架内血栓的形成。同时建议患者还要做到定期复查，这样才可以极大程度的改善患者的预后，延长患者的生存期。如果患者能够结合生活方式上的良好改善，按时口服相关药物，那么活10年，20年，30年，这都是有可能的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/13收听(33938)
43岁进行心脏支架后能活多久，需要根据病人的具体病情具体分析，一般来说在植入支架后不会影响患者的远期寿命和生存质量。心脏支架临床主要用于治疗由于冠状动脉严...
张小明│北京大学人民医院
2020/04/23阅读(4364)
"43岁安装了心脏支架能活多久，或者说能活几年，很难一概而论的回答。如果患者虽然安装了心脏支架，但是通过良好的用药改善，同时结合生活方式上的干预，有可能并不在很大程度上的影响患者的实际寿命。但是如果患者安装支架，也仍然没有改变改掉以前不良的生活习惯，仍然是抽烟、饮酒、劳累、熬夜又不按时口服药物，随时可能再次发生急性心肌梗死，患者的预后就极差。但是如果这个患者平日里注意低盐、低脂饮食，按时口服相关的抗血小板的降脂，稳定斑块的药物，也改掉不良的生活习惯，进行运动减肥，平日里血糖、血脂控制良好，可能不会有明显的影响，所以活多少年也都很难确定。"
2019/04/23收听(40334)
做心脏支架后能活几年，与患者自身基础疾病、是否按时按量服用抗凝药物、是否有生活方式的干预和改善等有重要关系，临床上没有一个确切的时间节点。接受心脏支架手术...
2020/04/23阅读(4178)
脑血管放置支架以后，如果病情控制得... 周景儒│北京大学人民医院 2023/04/04播放(92562)
脑血管放置支架以后，如果病情控制得...
周景儒│北京大学人民医院
2023/04/04播放(92562)
脑血管支架的价钱和要支架的血管以及支架的材料有直接的相关性。目前国内支架的材料包括有钛合金的，也有不锈钢的，这类血管支架的费用比较便宜，一个支架费用大约在7000-8000元左右，这类钛合金或者不锈钢的血管支架应用之后比较容易形成血栓，再狭窄率比较高。国内发展新型的支架，比如覆膜支架或者生物材料的支架，这类支架不容易形成血栓，而且再狭窄率比较低，但是费用比较高，一个支架的费用大约是在1.5-2万元左右。对于脑血管如果需要做支架跟前循环、后循环以及大血管、小血管有直接的相关性，如果是颈内动脉的狭窄，放支架的时候需要在放支架之前用一个保护伞，保护伞的费用大约就需要1-2万元。所以对于颈内的脑血管支架费用大约需要4-5万元，如果是后循环的，比如椎动脉开口处的支架费用比较低，只需要一个支架即可。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/21收听(73406)
脑血管支架是临床有效治疗手段，通常出现严重狭窄症状才能进行支架治疗。需具体分析患者病情和病变情... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(82967)
脑血管支架是临床有效治疗手段，通常出现严重狭窄症状才能进行支架治疗。需具体分析患者病情和病变情...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2018/10/23播放(82967)
"脑血管支架多用于治疗脑血管狭窄，比如颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄等，可以考虑给金属支架来治疗血管狭窄，但是通过既往脑血管支架的临床观察，脑血管支架后可以导致血管的再狭窄，发生率比较高，所以近几年国内脑血管支架的发展并不是特别好。目前临床上对于脑血管狭窄，可以考虑进行内膜剥脱术或者取栓等治疗，治疗之后再狭窄率相对比较低。目前临床上脑血管支架也发展了覆膜支架或者生物支架等，这一类支架可以降低血管的再狭窄率，对于脑血管狭窄的病人可以起到治疗血管狭窄的效果。"
2019/11/29收听(63870)
脑血管支架的危害常见以下几种：1、支架内再次血栓或狭窄：支架是异原体，不是正常生... 李书剑│河南省人民医院 2021/10/08播放(70794)
脑血管支架的危害常见以下几种：
1、支架内再次血栓或狭窄：支架是异原体，不是正常生...
李书剑│河南省人民医院
2021/10/08播放(70794)
做过心脏支架的人最多可以长期存活。如果是冠心病、心绞痛、冠脉造影提示冠状动脉严重狭窄，置入支架以后按时服用冠心病二级预防药物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、依那普利、美托洛尔等。管理好冠心病的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖，控制好体重，保持良好的心态，进行心脏康复，定时到医院复诊，一般可以长期存活。如果是急性心肌梗死植入支架，梗死面积较大，心脏重构的比较厉害，心脏扩大，常会反复因为心衰，心血管事件住院。而且这样的病人猝死率比较高，预后不好，预期寿命不长，但是这跟心脏支架没有任何关系，而是病人疾病比较严重所致。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/01/25收听(72269)
"选择保守治疗的心梗患者，其存活年限及预后与患者心梗发生的部位以及心梗发生时的是否处理及时有很大的关系。心梗患者存在一定的猝死风险，在临床的猝死病例中部分病人由于心梗急性发作而导致死亡。若梗塞部位发生在心肌前壁且为大面积梗塞，前期不选择做支架但能做溶栓，对心肌损伤也相对有所减少。而后期的病人，因为没有做支架，无法及时改善心肌供血情况，患者可能会出现缺血性心肌病，反复出现心衰，预后相对较差，5年存活率低于50%。若梗塞部位发生在心肌下壁，由于其心梗部位对心脏左室的影响不是很大，因此心梗发生时病人无明显症状或不适，多数在做心电图或心脏超声后才发现曾经发生过下壁心梗，这部分病人预后相对较好。建议心梗患者在生活中应保持良好的情绪、规律的作息及均衡的饮食，按医嘱服药治疗、按时复诊或体检。对于是否做支架应从患者心梗部位、心梗发作次数、发作表现及患者基础情况进行考虑。"
张妮│北京医院
2020/05/25收听(36743)
冠心病患者心脏放入支架存活时间，常见分为以下几种情况：1、冠心病患者进行支架植入... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/06播放(90641)
冠心病患者心脏放入支架存活时间，常见分为以下几种情况：
1、冠心病患者进行支架植入...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/06播放(90641)
实际上颈动脉支架和内膜剥脱手术并不是非常排斥的，因人而异，比如70多岁的老年人，可能手术的风险也大，通过支架治疗，他能维持五年、十年，手术安全性还高。有些年龄不大的病人，放支架可能要长期的吃药，会再狭窄。所以实际上支架要根据它会不会再狭窄，并不是各个支架治疗以后都会狭窄，手术以后个人的管理也很重要，本身病人有动脉粥样体质，比如糖尿病，高血压，控制不好，可能五年之内再来狭窄可能性大。如果把高血压、糖尿病、危险因素自己管理得很好，可能维持很长时间。还有就是像斑块比较重的病人，用支架撑起来以后，可能再狭窄的概率就高。狭窄没有统一的概念，就是什么时候、几年，要根据个人的维护血管的警惕度，和他本身放支架治疗的时候斑块的性质也有关系的。
金永健│中国医科大学航空总医院
2017/11/11收听(54157)
"脑动脉瘤支架能够用几年，并没有非常明确的时间概念，因为每个人的病情都是不同的，而且手术之后是否经过了复查以及规律地预防，这些都是不同的，所以一定要根据情况进行判断。绝大多数的脑动脉瘤的支架一般应用10年是没有问题的，所以对于脑动脉瘤来讲支架辅助栓塞，这种手术经常实行。对于要想延长脑动脉瘤支架使用的时间，要看具体的病情，一般都是要应用阿司匹林或者氯吡格雷进行抗血小板聚集的药物治疗。这是目前经过各大研究最有效的预防支架内血栓再形成的非常好的方法，但是每个人的病情不同，一定要根据具体形态进行判断，规律的复查。有时颅内的血流经常发生变化，有的处于闭塞状态，有的处于重新开放状态，这样就决定了不同的支架地方血流动力学也不同，及时进行复查，有问题及时处理，也可以有效延长支架的使用寿命。"
高亦深│威海市中心医院
2019/09/05收听(26770)
颈动脉支架维持的时间因人而异，统计显示颈动脉支架的通畅率较高，5年的通畅率能够达到80%以上，... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/08播放(73730)
颈动脉支架维持的时间因人而异，统计显示颈动脉支架的通畅率较高，5年的通畅率能够达到80%以上，...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/08播放(73730)
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