小儿牛皮癣怎么治

2021-09-11 23:57播放 :

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小儿牛皮癣也称为小儿银屑病,病情较轻者通常只需要外用药物,对于累及体表面积>10%或者局部治疗效果不好的患儿,需要全身治疗或者光疗,具体治疗如下:

1、儿童银屑病不同于成人,皮损不典型、鳞屑薄、瘙痒明显,多为点滴状与反向银屑病。患儿头皮也容易受累,两岁以内患儿常在尿布区会有皮损。治疗上首选外用药治疗,糖皮质激素可作为首选。维生素D3衍生物如卡泊三醇可以单独使用,也可与糖皮质激素联合使用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司,可用于面部、生殖器和皱褶部位;

2、儿童银屑病与链球菌感染有关,多数患儿发病前都有扁桃体炎或上呼吸道感染,因此需要积极治疗链球菌感染的诱发因素;

3、光疗可用于儿童顽固性银屑病、泛发斑块状银屑病,其中窄波紫外线,即NBUVB的疗效确切;

4、目前没有标准化的儿童银屑病系统治疗方案,需根据患儿年龄、银屑病类型、严重程度、部位、合并症小心评估,谨慎选择药物。系统治疗药物包括维A酸、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素以及生物制剂。关节病型银屑病患儿首选甲氨蝶呤或者生物制剂,如TNF-α抑制剂、抗白介素17A单抗。TNF-α抑制剂依那西普被欧洲批准用于治疗六岁以上中重度斑块状银屑病,阿达木单抗被批准用于四岁以上患儿,而白介素12、23抑制剂乌司奴单抗被批准用于治疗12岁以上的中重度斑块状银屑病。

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牛皮癣怎么治

"牛皮癣的学名叫做银屑病,银屑病的治疗方法有多种,总的来说分为外用药物治疗、系统药物治疗、生物制剂治疗、物理治疗以及中医中药的治疗。具体的治疗方法的选择要根据患者的年龄、皮损的部位、严重程度,以及是否有基础病,是否有禁忌症,这些情况去综合的判断,去选择适合的治疗方法如:1、外用药的治疗,包括外用糖皮质激素的软膏或霜剂,这些糖皮质激素的药物,要避免用于面部以及皮肤薄嫩部位,也要避免长期大量的涂擦。维生素D3的衍生物例如卡泊三醇,卡泊三醇也有很好治疗牛皮癣的疗效,但也是不易用于面部和皮肤皱折的部位。各种的角质促成剂,例如焦油制剂,蒽林软膏或血氨酸软膏等等;2、系统药物治疗,一线的系统药物治疗包括维A酸类的药物,首选阿VA,然后就是免疫抑制剂,例如甲氨蝶呤,环孢素。3、就是生物制剂的治疗,生物制剂治疗银屑病是非常快速有效的,有多种的生物制剂可供选择,主要用于就是中、重度的斑块型的银屑病,以及银屑病性关节炎;4、就是物理治疗,包括光化学疗法、PUVA,以及紫外线疗法UVB,还有308准分子激光治疗,还可以进行药浴;5、就是中医中药的方法。总之牛皮癣的治疗方法有很多,具体要根据个人的情况、治疗的需求以及经济状况、严重程度选择适合的方法。一定要在专业医生的指导下,因为这些药物的选择,都有严格的适应症和禁忌症。"

语音时长02:26''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/29收听(16613)

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