首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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下巴长痘的原因如下：
1、局部油脂分泌旺盛，雄激素受体及代谢酶的表达及活性增强；
2、局部毛囊、皮脂腺导管出现异常角化；
3、感染痤疮丙酸杆菌，与痤疮的发生有密切关系；
4、不恰当的饮食习惯和生活方式。
此外，从中医角度分析，不同面部区域对应不同脏腑的反射区，当内部脏腑功能发生紊乱时，面部的相应区域会有所反映。如果痤疮主要发生在下巴，则需要关注有无不合理的生活方式，如是否能保证每天在11点以前进入深睡眠。另外，如果女性反复在下巴及两侧出现痤疮皮疹，则应该分析月经是否正常、规律。
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下巴长很硬的痘痘，这个往往需要内服药物，比如抗菌素或者是异维A酸治疗才能消除。下巴长的痘痘也就是痤疮，是一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，主要好发于年轻人。下巴部位皮脂腺比较丰富，也是好发部位之一，而且这个部位出现痘痘之后往往炎症反应比较明显，位置比较深，所以容易形成结节性、囊肿性痘痘或者是炎症明显的痘痘。对于这种痘痘，单纯的外用药膏可能效果并不理想，多数需要口服抗菌素，比如米诺环素、多西环素、克拉霉素等才能控制其炎症。有些严重的深在性的囊肿结节，可能需要口服异维A酸进行治疗才有效果。这些都建议在专业医生指导下服用，而且要注意药物的疗程和不良反应。但总的来讲，只要坚持一段时间，这些硬的痘痘还是可以逐渐消退的。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/09/28收听(77720)
下巴部位生长质地较硬的痘痘伴疼痛，主要由于局部毛囊皮脂腺出现细菌感染引起炎症反应所致。下巴部位... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/05/12播放(50955)
下巴部位生长质地较硬的痘痘伴疼痛，主要由于局部毛囊皮脂腺出现细菌感染引起炎症反应所致。下巴部位...
2021/05/12播放(50955)
"下巴上长很硬的痘痘很疼，这种情况有可能是该部位出现了毛囊炎，或者是局部的疖肿，也有可能是该部位出现了皮脂腺囊肿，而出现的继发性炎症感染。所以，这种情况一般需要区别对待，因为该部位分布有大量的毛囊皮脂腺，一般在人体的免疫功能下降，比如熬夜、睡眠不足、过度疲劳以及内分泌功能失调的情况下，可能造成该部位的一些条件致病菌的感染，最终形成一些局部的炎症性反应，就出现了很硬的痘痘，有的可能会伴有一定的化脓性的表现。如果出现化脓，需要及时的去医院进行治疗，一般需要进行切开排脓处理，而且还需要进行抗感染治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/19收听(11413)
"下巴痘痘的反复是由于局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，扩张毛囊口并继发感染所致。局部清洁不彻底，汗液及护肤品污垢等促进痘痘的反复。痘痘是青年人常见的一种慢性，发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病，好发于面部及胸背部，具有特征性的粉刺以及丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。痘痘的发病因素比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素，细菌及皮脂作用以及遗传因素起着重要的作用。面部是皮脂腺丰富的区域，下巴是面部的一部分，局部分泌油脂比较多，淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓，扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，导致炎性痘痘的发生。如洗脸不彻底或外用大量护肤品或化妆品，油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔，导致痘痘反复。下巴也是毛囊皮脂腺丰富的区域，局部毛囊皮脂腺代谢异常，继发的细菌、微生物感染，清洁不到位，或护肤品堵塞毛囊孔等，都是引起局部痘痘发生和反复的原因。患者要用温热水、香皂洗脸，必要时可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗的干净彻底，并要经常保持。其次护肤品和化妆品尽量简单，不要用的太多、太厚。患者要尽量去除脸上发生痘痘的诱因，避免辛辣刺激性食物，生活规律，不要熬夜，减少痘痘的反复。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/15收听(72705)
"下巴突然长了好多痘痘，可能是由于局部毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，导致毛孔堵塞，继发细菌，滋生感染等所引起的。具体的原因有以下几种：第一、可能是饮食因素，比如吃了很多辛辣刺激的食物，或者过多的甜食，都有可能引起下巴部位的毛囊皮脂腺皮脂分泌明显增多，堵塞毛孔长痘痘。第二、可能与精神免疫因素有关，比如一段时间熬夜上火、睡眠不足、紧张、焦虑，有可能导致下巴部位的皮脂分泌功能紊乱，免疫力下降，细菌滋生而长痘痘。第三、可能就是局部因素，比如下巴部位的皮肤清洁卫生不够，导致油脂污垢堵塞毛囊口，可能会长痘痘。第四、下巴部位由于长期的戴口罩，导致局部温度、湿度增高，不透气，也容易细菌滋生而出现痘痘增加。"
2020/08/25收听(87026)
下巴起痘痘又叫痤疮，是临床上一种常见的炎症性皮肤疾病，能够引起下巴起痘的原因有很多，在临床上常见的原因主要有以下几点：第一、上火导致的痘痘，尤其是肝火旺盛，由于每个人的个人体质不同，有些患者肝火旺盛、气滞血瘀就容易出现痘痘，尤其是下巴容易长痘痘。第二、饮食习惯不佳、睡眠不当，经常吃辛辣、油腻、刺激的食物，比如烧烤、麻辣烫、辣椒、炸串等，会导致机体内油脂过高会堵塞毛孔，引起下巴起痘痘。第三、内科系统疾病导致的体内激素分泌水平异常，尤其是雄激素分泌过多，比如多囊卵巢综合征等。第四、遗传因素和不良的生活方式等，都可导致痘痘的发生。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(22754)
下巴长痘痘其实是痤疮的表现，痤疮好发于颜面部、额头、两颊、下巴，随着年龄的增加，女性的下巴更容... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2020/05/25播放(69585)
下巴长痘痘其实是痤疮的表现，痤疮好发于颜面部、额头、两颊、下巴，随着年龄的增加，女性的下巴更容...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2020/05/25播放(69585)
下巴起痘痘主要与成年人的痤疮有关，成年人这一类人群主要是指年龄段30-50岁的女性人群，这一部... 钟淑霞│吉林大学第一医院 2019/12/09播放(82591)
下巴起痘痘主要与成年人的痤疮有关，成年人这一类人群主要是指年龄段30-50岁的女性人群，这一部...
钟淑霞│吉林大学第一医院
2019/12/09播放(82591)
"下颌是油脂分泌比较多的部位，长痘痘通常与很多的原因有关，常见原因如下：1、激素及生活因素：比如雄性激素升高、作息时间不规律，或经常熬夜玩手机，晚睡、晚起。2、饮食因素：平时喜欢吃辛辣、油腻、刺激的食物，喜欢吃甜食、奶茶、蛋糕，喜欢喝脱脂牛奶等，这些饮食习惯都会加重长痘痘的情况。3、皮肤感染及异常：另外，痤疮丙酸杆菌的感染，以及毛囊导管角化异常，可能都与长痘痘有关系下巴长痘痘比较好治疗，长得不多时，可以外用夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶进行外涂治疗。若效果不理想，也可以口服异维A酸。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/07/09收听(68396)
由于下巴清洁不到位，局部的汗水、护肤品和脂垢堵塞毛囊口，导致形成痘痘。痘痘为常见于年轻人皮脂腺... 汪晨│中日友好医院 2021/07/01播放(55670)
由于下巴清洁不到位，局部的汗水、护肤品和脂垢堵塞毛囊口，导致形成痘痘。痘痘为常见于年轻人皮脂腺...
2021/07/01播放(55670)
"下巴处如果总是长痘痘，可能和不良的生活习惯，比如用手拄着下巴或者将下巴放在手背上听课、看书或者使用电脑等等。这种长时间的局部皮肤受压刺激也有可能会引起局部的毛孔角化堵塞从而引发痘痘。这种长痘痘多数还容易和饮食习惯以及作息习惯有关，比如总是熬夜、喝酒、吃辛辣、刺激的食物，饮食过于油腻等。治疗首先要注意避免刺激下巴处皮肤，慎用化妆品，使用化妆品时注意卸妆要彻底。患处局部可以外涂克林霉素凝胶、甲硝唑凝胶或者莫匹罗星乳膏，消炎杀菌治疗。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(78102)
"下颌处出现痘痘，考虑可能与青春期皮脂腺分泌旺盛，此时痤疮丙酸杆菌的感染、毛囊皮脂腺导管角化异常、进食油腻、辛辣、刺激性食物、甜食、情绪紧张、焦虑、大便干燥、不通畅等都可以导致出现痘痘。不要抠抓、挤压，以免留有疤痕或者是色素沉着、减退。可以局部给予过氧苯甲酰凝胶早一次外涂、阿达帕林凝胶晚一次外涂，注意一定要少量地外涂。对于一些合并大便干燥的患者，还可以给予裸花紫珠胶囊或者清热暗疮胶囊口服，平时多进食新鲜的蔬菜水果，多饮水，都有助于减轻痘痘。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/14收听(78404)
"下巴长痘痘是平常内分泌功能的紊乱、雄激素的增多，或者由于细菌感染所致的毛囊炎。所以因素有很多种，具体与哪种因素有关，需要在化验检查中得到相关的判断和诊断。所以建议积极的做好处理，一般内分泌失调导致机体免疫力下降，功能代谢也会下降，所以就会引起局部代谢障碍，表现为痘痘。雄激素增多导致局部皮肤组织发生相关的皮脂腺分泌、皮质增厚。所以对于这种表现情况建议积极的调节体质，也可以通过药物治疗，如抗雄激素药物控制病情，但需要在医生指导下服用。"
2019/04/22收听(14921)
下巴是痘痘的好发部位之一，痘痘是老百姓的俗称，医学名词叫痤疮。痤疮好发于任何皮脂溢出多的部位，面部、胸、肩背都是它的好发部位。具体的部位不同，有一定的年龄阶段的特点，比如10多岁刚开始长的时候容易好发于额头和鼻背的位置，随着年龄增长会往下发展，逐渐的到面颊部。到20几岁或者成年之后，容易长在口周还有颊缘的部位，具体为什么会有这种部位的区别，并不是很清楚。口周的痤疮可能和吃的辛辣、刺激食物过多，或者是中医里说的胃热有关系。注意少吃油的辣的食物，少熬夜，吃的不要太油腻、厚重。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(60820)
"下巴反复起痘痘，在临床治疗上要进行生活起居的调理，首先要避免过度的劳累、避免熬夜、避免长时间出现精神抑郁、焦虑、紧张等情绪表现。其次在生活起居上要避免食用辛辣、刺激食物，避免饮酒，避免过多食用油腻性的食物以及甜食，然后还要保持大便的通畅。如果是女性在月经期反复发生，可以口服地西泮片或者谷维素进行治疗。如果是出现了较大的囊肿、结节、窦道等严重表现，需要应用光动力的治疗方式进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/29收听(58456)
"下巴不停长痘痘，主要是局部的毛囊皮脂腺堵塞，皮脂内容物蓄积，继发细菌感染所引起，具体的原因：1、可能与内分泌因素有关，比如青少年青春期之后雄激素活性较高，可以刺激下巴部位毛囊皮脂腺皮脂分泌增加，容易长痘痘。2、饮食因素，比如吃了过多辛辣、油腻的食物以及过多的甜食，也可以引起局部毛囊皮脂分泌，导致长痘痘。3、可能与精神和免疫因素有关，比如熬夜、上火、睡眠不足导致机体免疫力下降，毛囊内细菌滋生也容易长痘痘。4、局部因素，比如不注意下巴部位皮肤的清洁、卫生，油脂、污垢堵塞毛囊孔就可以导致局部长痘痘。5、另外有些人是由于局部毛发比较浓密，或者有拔胡须的不良习惯，都可以导致局部毛囊和皮肤损伤，细菌趁虚而入，在局部滋生也会导致局部反复长痘痘。"
2020/08/19收听(66772)
脚底长茧子一样很硬，考虑是临床常见的胼胝，由长期机械刺激，比如局部压迫和摩擦之后引起角质过度增生所形成的。临床上主要表现在掌趾受压或摩擦部位出现黄色或蜡黄色增厚的角质性斑块，边界不清楚、中央较厚、边缘较薄，皮肤表面纹理清楚。患者感觉迟钝、出汗减少，严重的患者可以出现疼痛。对于胼胝简单的治疗，主要是减少摩擦刺激，部分患者可以自行缓解。特别增厚的可以用热水浸泡，然后用刀消除，也可以外涂维A酸软膏或者水杨酸软膏等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/03/03收听(43965)
嘴周和下巴反复长痘的原因较多，具体原因如下：1、熬夜：可引起皮脂腺功能亢进，导致... 刘昱│中南大学湘雅二医院 2021/08/16播放(99743)
嘴周和下巴反复长痘的原因较多，具体原因如下：
1、熬夜：可引起皮脂腺功能亢进，导致...
刘昱│中南大学湘雅二医院
2021/08/16播放(99743)
"痤疮西医来讲和内分泌失调有关，局部主要是皮脂腺分泌比较旺盛，局部的毛囊皮脂排泄物排泄不通畅，堵塞了局部的毛囊，时间久了堆积引起的一种炎症性的表现。中医来讲痤疮有几大类。首先，有肺经风热型，一般多数发生于青少年，青春期的痤疮；还有一种是痰热瘀滞型，有的和遗传因素有关，比如父母辈有痤疮，或者是父母辈家族遗传皮肤都比较油腻，或者平时喜欢吃油腻、甜食、喝酒等饮食习惯，通常会导致这一型；还有肝肾亏虚型，一般是青春后期发生的比较多。"
王琳│黑龙江省康复医院
2018/03/13收听(36947)
"下巴长痘痘属于痤疮，其实质就是一种炎症，但引起痘痘的原因却很多。从西医方面讲，其病因与雄激素分泌旺盛、皮脂增加、受到微生物感染等有密切的关系，建议可以口服抗生素药物如阿奇霉素等，外用抗生素药物如红霉素软膏治疗；中医方面痘痘的产生与机体阳热旺盛、肝肾阴虚等因素相关，可以采用火针治疗，在伤口处涂抹红霉素软膏预防伤口感染，同时喝一些辨证得来的方药，标本兼治。另外，饮食过于辛辣油腻和睡眠不规律等对这种症状也有很大的关系。建议平时饮食要清淡，多吃蔬菜水果，睡眠要规律，避免熬夜等情况。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/05收听(96931)
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