总是脱发怎么办

2020-10-09 10:14播放 :

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脱发属于常见症状,导致脱发原因较多,例如遗传因素、免疫异常、精神情绪以及内分泌代谢、药物都可以引起脱发发生。临床脱发通常分为两大类,包括瘢痕性脱发与非瘢痕性脱发。瘢痕性脱发表现为头皮局限性毛发缺失,局部头皮伴有炎症,头皮会出现萎缩或瘢痕形成。非瘢痕性脱发临床更为常见,主要包括雄激素性脱发、斑秃以及休止期脱发和拔毛癖等。非瘢痕性脱发可以再生,但随病情进展,在疾病后期,部分非瘢痕性脱发会转变为永久性脱发,导致毛发难以再生。因此不论对于瘢痕型脱发还是非瘢痕性脱发,都要做到及早治疗。一旦出现脱发不应恐慌,最重要还是要到正规医院皮肤科就诊,明确脱发具体原因,早期开始针对性治疗。

不同脱发的治疗方法不同,临床常见的雄激素性脱发,主要根据患者的病情严重程度而定。对于轻中度雄秃一般选择外用药物治疗,常用药物包括2%米诺地尔以及5%的米诺地尔,2%一般用于女性型脱发,5%一般用于男性型脱发。中重度以上雄秃需要考虑口服药物治疗。口服药物一般选择抗雄激素药物,男性最常用非那雄胺,女性可以选择螺内酯或避孕药,例如达英-35等。因为斑秃是一种发生于头皮的免疫炎症反应,所以一般对于斑秃治疗,需要选择免疫调节或免疫抑制药物,较局限单发斑片状斑秃一般具有自愈性,所以不需要过度干预。轻中度斑秃一般选择药物常用2%或5%米诺地尔,中重度斑秃需要积极系统性地给予治疗,常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。

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脱发严重怎么办

近期开始出现的脱发严重,要考虑跟日常生活有没有关系,比如是不是近期压力比较大、熬夜的时间比较长,需要注意规律睡眠、充分休息、尽量放松心情,看掉头发的情况有没有缓解,如果不能缓解,需要到医院去。对于男性来讲,如果有明确的家族史,表现为发际线后移或者顶部的头发稀疏,而且伴有头皮出油很多,这种情况要考虑雄激素源性脱发,也就是常说的脂溢性脱发,需要跟医生沟通,可以给予口服药物,或者局部外用药物,如5%的米诺地尔溶液。对于女性患者,如果是出油多、体毛重,甚至可能有长痘痘的情况,伴有月经不规律,需要进行激素检查,也就是常说的内分泌失调。通常在月经的2-4天去妇科抽血检查激素水平,看看雄激素水平是否增高。另外,对于女性患者,还要注意几个问题:首先,是甲状腺的问题,需要做甲状腺功能的筛查,还有自身抗体的检测。其次,抽血查免疫功能,筛查抗核、抗体等自身免疫性疾病的可能。再次,一定要除外可能的内科疾病,再给予相应治疗,针对不同的情况给予口服或者外用药物。最后,不论是哪种类型,不论是男生、女生脱发,都需要注意一定要好好睡觉,保证规律的睡眠,饮食上尽量不要吃辛辣、刺激性食物,要少吃甜食。

语音时长02:28''

姜薇北京大学第三医院

2020/03/31收听(13882)

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