中国中医科学院广安门医院
呼吸科
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患者感觉气道内有痰时需将痰咳出，但部分患者不会吐痰，能够感觉到有痰，但痰到咽腔后会反射性下咽，但即便是将痰咽到胃内，胃中胃酸浓度较高，痰液进入到胃中基本被胃酸分解和杀灭，不会对身体造成太多危害。如果能够将痰吐出，可以避免痰中所积留或残存的细菌在气道内进一步过度繁殖。
如果患者肺部有感染，痰液充分引流、排痰是重要的治疗方法，优先度高于抗生素，是感染性疾病治疗的首要措施。因此感觉身体有痰时要尽可能排出。对老年人身体较虚弱，尤其是长期卧床的患者而言，要进行定期、定时翻身拍背，鼓励患者将痰排出，可以最大限度避免呼吸道感染的出现以及加重。因此有痰要尽可能排痰，如果是肺部感染，也要适当使用祛痰药物，尽可能使痰排出体外，将肺内细菌也同时排出。
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如果是用手使劲的撸包皮可以使龟头完全露出的，仅属于包皮过长，而不一定非要割包皮，但要经常清洗包皮内的污垢，尤其是需要翻开包皮以后清洗，这样才能够彻底的清洗污垢，减少龟头癌的发病几率。如果是包茎，包茎的意思就是用手撸包皮不能够使龟头完全露出，建议做包皮手术，因为龟头长期处于包皮的保护之下，敏感度增加，对以后的性生活产生一些不利的影响。另外，包茎的包皮内无法翻出是包皮垢很良好的储存场所，非常容易造成龟头癌的发生，所以包茎一定要割皮，包皮过长可以视情况而定。
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(94282)
"对于普通烧伤来说最重要的要防止创面感染，因为创面感染会加重创面，会导致创面化脓、红肿，并且创面的破坏程度会加深。如果遇到烧伤，建议大家到正规的医院急门诊进行包扎处理，不要外用各种民间偏方，因为烧伤感染的常见原因就是外用民间偏方导致。如果是深度及特重度烧伤，最重要的防止项目应该是防止休克。如果发生大面积深度烧伤，应该立刻到相应的医院进行紧急的抗休克治疗，否则可能会影响病人的生命体征及产生生命危险，所以大面积深度烧伤一定要非常重视抗休克的治疗，及时补液和及时恢复休克。"
刘鑫│济南市人民医院
2020/05/17收听(40381)
现代生活节奏快，越来越多的人出现了偏头痛的症状，而出现偏头痛后一定要注意以下几点：1、加强自我管理：要充分理解疾病，知悉本病的表现，寻找自己头痛的规律，比如常见...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2022/04/02阅读(3992)
脊髓型颈椎病是我们关注的比较多的，特别我们外科医生关注的比较多的一种病症，因为它发病的时间比较长，同时它的症状也比较重，手术治疗的风险也相对比较大。也是我们患者心理比较恐惧的这一类疾病，因为总害怕一做手术就容易瘫痪，也就是因为有这种心理，特别是老年人，本身老年人的疾病就掺杂在整个的疾病之中，就使得颈椎病的治疗上风险更加加重。但是我们现在治疗脊髓型颈椎病还是以个体化治疗方案为准，我们看病人的症状和临床表现以及影像学表现。有一些病人影像学表现可能相对来说较重，但是症状不重，我们还倾向于继续保守治疗包括按摩、理疗，必要时进行微创治疗，也就是介入治疗。如果病人已经达到了很危险的程度上，病情进行性加重，甚至有瘫痪的趋势，我们还是要果断的采取一些有创的治疗。当然，在有创的过程中，采用更加微创的方法为宜。有些病人也可以采用颈椎的椎间孔镜以及小切口进行脊髓型颈椎病的外科手术干预。
崔志强│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(65239)
结肠癌是否需要手术与病情相关，具体情况如下：1、早期患者适合手术，即Ⅰ期、Ⅱ期和... 李勇│广东省中医院 2018/03/09播放(65379)
结肠癌是否需要手术与病情相关，具体情况如下：
1、早期患者适合手术，即Ⅰ期、Ⅱ期和...
李勇│广东省中医院
2018/03/09播放(65379)
智齿是人类口腔中牙槽骨上最后一颗磨牙，第三磨牙俗称智齿。随着人类的进步，食物饮食越来越精细，下... 张坦如│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/17播放(66513)
智齿是人类口腔中牙槽骨上最后一颗磨牙，第三磨牙俗称智齿。随着人类的进步，食物饮食越来越精细，下...
张坦如│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/17播放(66513)
糖尿病足属于糖尿病严重并发症之一。根据病变程度由轻到重分为0-5级：1级为足表面溃疡、无感染；... 於红菊│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/09播放(50870)
糖尿病足属于糖尿病严重并发症之一。根据病变程度由轻到重分为0-5级：1级为足表面溃疡、无感染；...
於红菊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/09播放(50870)
"包皮过长就是指阴茎在疲软情况下，龟头被包皮完全包裹住，不能露出来，而当阴茎勃起后，龟头是可以完全外露的，包皮内同时也可以自动上翻，这种情况叫做包皮过长。包皮过长的患者不一定必须要手术切除包皮，可以每天晚上用温热的清水来清洗包皮内侧和龟头上面的包皮垢，保持局部清洁和干燥，这样就可以了，所以不一定要切除，如果是患者有要求的，做包皮环节手术更好，但是有的患者可能对手术比较恐惧，不想手术也可以，但是必须要保证每天来清洗。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/09收听(33836)
智齿是人类退化的一颗牙齿，是否需要拔除需根据其位置进行判断。临床中多数智齿会出现阻生，即不能正... 余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/28播放(75676)
智齿是人类退化的一颗牙齿，是否需要拔除需根据其位置进行判断。临床中多数智齿会出现阻生，即不能正...
余日月│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/28播放(75676)
埋伏牙通常指在牙齿萌出时期已过，但仍在颌骨组织中未能萌出的牙齿，并非一定要拔除，需根据患者具体的情况而定。埋伏牙因埋伏于颌骨内通过肉眼检查无法看到，临床上...
刘彦│中国人民解放军第306医院
2020/04/01阅读(3360)
痔疮不一定要手术，不可逆的痔疮建议手术，特别是嵌顿的，影响肛管的恢复，形成坏死的，必须手术。一... 唐迎春│武汉市第八医院 2018/11/30播放(91623)
痔疮不一定要手术，不可逆的痔疮建议手术，特别是嵌顿的，影响肛管的恢复，形成坏死的，必须手术。一...
唐迎春│武汉市第八医院
2018/11/30播放(91623)
"盲肠炎是一种急性非特异性肠炎，在临床上十分少见。本病在其未发生穿孔前难以确诊，往往不能给予正确合理的诊疗，导致病情恶化，最终坏死穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。盲肠炎的治疗主要有非手术和手术治疗两种，非手术治疗措施主要为禁饮食、胃肠减压、营养支持和使用广谱抗生素，非手术治疗适用体征较轻或疾病初期，但要注意病情出现反复或恶化，治愈后也有可能复发。手术治疗方法主要有右半结肠切除术，末端回肠造口术，手术的适应症主要有腹膜炎、腹腔脓肿和穿孔等情况下，需要行手术治疗。所以盲肠炎不一定非得手术，手术是一种备选方案。如果患有盲肠炎，尽量到正规医院进行诊疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(27754)
"不是所有的病人，都需要行包皮环切手术。目前行包皮环切手术主要的病人有三类：第一类，包茎。包茎病人是一定需要做包皮环切手术的，因为包茎的病人往往都有包皮垢，除了包皮垢之外，包茎的病人容易出现反复的包皮龟头炎，包皮垢联合包皮龟头炎的长期慢性炎症刺激，容易使包茎的病人最终演化成为阴茎癌。因此，包茎的病人尽早的进行包皮环切手术，对阴茎癌的预防是有一定的作用的。第二类，包皮过长，同时伴有包皮龟头炎的病人。这部分病人进行包皮环切手术，可以预防以后出现反复的包皮龟头炎。第三类，包皮过长，但是没有明显的包皮龟头炎，只是在性生活的时候因为龟头过于敏感，容易影响性生活的质量，所以可以选择性的进行包皮环切手术治疗。"
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/07收听(70362)
"包皮过长，不一定非要手术。如果包皮过长，可以正常的翻开，没有发生炎症，不影响性交和排尿，可以不用手术治疗。如果包皮过长，平时不注意卫生，反复发生包皮龟头炎，长期有大量包皮垢积聚，导致患者不舒服。性交后，容易导致女性发生阴道炎，长期感染，容易导致女性宫颈癌的发病率增加。长时间的包皮垢刺激，也会诱发男性阴茎癌发病率增加，这种情况可以考虑包皮环切手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/10收听(98409)
"智齿在萌出的过程中很容易引起智齿冠周炎，对于经常发生智齿冠周炎、迟迟不能顺利萌出的智齿，可以考虑拔掉。但是最好要拍摄曲面断层片，判断智齿生长的方向以及萌出的位置是否足够，判断智齿是不是需要拔掉。如果智齿存在牙龈阻生、骨阻生或邻牙阻生情况，是需要拔掉的。如果智齿萌出的方向和位置都正常，在萌出过程中冠周炎发生的次数比较少，已经顺利萌出，没有发生龋坏等，这种智齿是不需要拔掉的。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/13收听(17038)
智齿一定要拔掉吗？其实不是的。如果智齿长的是正位的，而且对合有咬合，表面是光洁的，没有斑点，没有龋坏，甚至对旁边没有食物嵌塞，这样智齿是不需要拔除的。但是如果只是发生龋坏而且是较深的龋，甚至需要根管治疗，一般建议拔除。如果造成邻牙的病变、空间不足，常引起冠周的脓肿，也建议拔除患牙。如果智齿没有对颌牙，平日只会伸长或者咬颊、咬舌，这样的智齿也需要将智齿拔除。另外，智齿并没有萌出，通常只有在拍片的时候，才会发现在牙槽骨里，如果经常发炎或者诊断有病灶的情况下，也需要将智齿拔除处理。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/05收听(18050)
"麦粒肿不一定都得通过手术治疗，在疾病早期或者急性期，一般炎症的范围并不局限，表现为眼睑红肿，并伴有结膜水肿，疼痛会非常明显，在这个阶段需要局部使用抗生素滴眼液控制炎症，比如妥布霉素滴眼液点眼，每天4-6次，睡前涂一次红霉素眼膏，可以让眼睛维持有效的药物浓度，促进炎症的恢复，也可以使用局部热敷的方法促进眼睑周围的血液循环。一般经过上述保守的治疗方法以后，大部分的麦粒肿患者都是可以恢复正常的，只有少数病人虽然经过了保守治疗，但是形成了局部的脓肿，在这种情况下才考虑手术切开排脓，因为形成脓肿以后药物治疗是很难治愈的，手术可以把脓液完全清除干净，疾病才能完全恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/08收听(86634)
咽喉囊肿不一定要手术治疗。咽喉囊肿最多见的是会厌囊肿，当会厌囊肿比较小，通常没有... 宋海涛│北京医院 2020/11/24播放(65210)
咽喉囊肿不一定要手术治疗。
咽喉囊肿最多见的是会厌囊肿，当会厌囊肿比较小，通常没有...
宋海涛│北京医院
2020/11/24播放(65210)
部分直肠癌需要放疗。直肠位于消化道末端、肛管以上。分为直肠上段，直肠中段，直肠下段。是否需要放... 罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/05/30播放(99863)
部分直肠癌需要放疗。直肠位于消化道末端、肛管以上。分为直肠上段，直肠中段，直肠下段。是否需要放...
罗加林│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/05/30播放(99863)
"环即宫内节育环，其取出的条件一般是放置期满需要更换新的节育环或者围绝经期停经半年以后或伴有月经紊乱，另外对于不需要再次避孕，有生育要求的女性，可以选择取出宫内节育环。大多数女性在围绝经期停经半年后选择取环，如果不取环，由于绝经后雌激素水平下降，子宫逐渐萎缩变小，宫内节育环在宫腔内会有嵌顿、异位等风险。有一些老年女性需要进行磁共振检查时，节育环会影响检查的结果。所以对于女性患者宫内节育环，如果不再需要采取避孕措施时，建议将节育环取出，避免放置节育环时间过久或者子宫萎缩后导致节育环嵌顿、异位，对身体造成不必要的伤害。由于绝经时间过久，子宫发生萎缩，节育环嵌顿，在取环的过程中很容易导致取出困难，甚至需要在宫、腹腔镜的联合下，将宫内节育环取出，对患者的身体是一种伤害。而在绝经半年左右取出宫内节育环，此时子宫没有发生萎缩，能够完整地将宫内节育环取出。尤其是对于带有尾丝的节育环，用血管钳夹取节育环尾丝的末端，缓慢地将节育环牵出，对患者没有任何伤害，也不需要采用麻醉的方法，相对来说创伤也比较小。而对于没有尾丝的节育环，在围绝经期半年左右取环也比较容易，同时也不会因为发生嵌顿或者出血对子宫造成伤害。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(46313)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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