嘌呤高的原因

2021-01-26 11:33播放 :

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嘌呤高的原因是嘌呤的来源过多、排泄减少,嘌呤来源包括内源的嘌呤、外源性嘌呤。内源性的嘌呤常见于白血病、肿瘤,以及使用特殊药物进行化疗。其他因素也可以导致内源性嘌呤增多,如代谢性原因,代谢综合征的患者由于体内脂肪含量过多,胰岛素抵抗以及代谢酶缺乏,导致嘌呤过多。

食物上如果摄入过多高嘌呤食物,也会导致嘌呤高,如摄入过多的内脏脂肪、海鲜,以及猪肉、牛肉、羊肉,这些是嘌呤的来源。如果肾脏出现问题,导致嘌呤排泄减少,会导致患者体内嘌呤水平过高。嘌呤代谢产物是尿酸,所以嘌呤高会导致高尿酸血症的发生,而长期高尿酸血症不加以控制,会导致尿酸逐渐沉积到软组织、关节和肾脏中。

所以饮食上要减少摄入外源性嘌呤,尽量减少动物内脏、海产品以及瘦肉的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果。每天多喝水,保证尿量在2000ml以上,可以促进代谢废物排出,必要的时候需要加用药物调理。

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嘌呤高该如何治疗

"尿酸是人体嘌呤代谢的终产物。当嘌呤产生过多或者排出减少的时候,都可导致高尿酸血症。高尿酸血症可以导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石,痛风性肾病等等一系列疾病。总之,当体内的嘌呤高了以后,就会导致高尿酸血症。所以对于高嘌呤,首先应该是在饮食上注意,应该用低嘌呤的饮食,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤的食物。一般鼓励嘌呤高的患者,食用新鲜蔬菜、低脂脱脂奶及其制品或者鸡蛋,限制使用牛羊肉、猪肉、富含嘌呤的海鲜,还有像调味糖、甜点、红酒、果酒等等,避免食用果糖饮料,还有富含嘌呤的蔬菜,像莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等等,这些都不要吃。可以多吃一些水果,但是要吃一些含果糖低的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子、香蕉,这些可以吃。每天要注意大量饮水,饮水每天在2000-3000毫升,当然必须在医生评估下。心肾功能正常的要多饮水,这样可以帮助尿酸的嘌呤排出,可以饮用牛奶及奶制品,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁、含果糖多的饮料或者是含糖软饮料,还有禁止饮酒,限制黄酒、啤酒和白酒,包括红酒也应该尽量的少喝,还有减肥,肥胖能增加痛风风险。所以对于高嘌呤的患者来说,应该是减肥保持适宜体重,必要的时候要用一些药物。如果经过饮食、饮水、禁酒,患者血尿酸仍然增高,这个时候可以用减少尿酸生成的别嘌醇、非布司他,还有促进尿酸排泄的苯溴马隆,但要在医生指导下进行。"

语音时长03:06''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/06/25收听(86030)

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