膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤，临床主要表现是全程无痛性肉眼血尿，血尿可以表现得较重，也可以表现得较轻。而血尿的症状，和疾病的严重程度没有太多的相关性。除了血尿以外，膀胱癌其他表现是转移症状和局部侵犯症状。
如果膀胱癌侵犯到周围组织脏器，会出现下腹部疼痛。膀胱癌如果侵犯到了输尿管口，可以引起输尿管和肾脏的积水，出现患侧的腰部疼痛症状。如果波及到了双侧输尿管口，引起双侧积水，严重则会出现肾功能不全。
如果肿瘤生长在膀胱颈口处，会造成排尿的梗阻症状。如果膀胱癌是原位癌，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。如果较大的膀胱肿瘤发生缺血、坏死，可能会出现腐肉从尿液中流出的现象。
如果侵犯到前列腺，会造成排尿困难及血精。如果转移到淋巴结，淋巴结融合成团块，会造成下肢水肿。
除此之外，容易转移的其他部位主要是肺脏、肝脏和骨头。转移到肺脏，出现咳嗽、咳血、呼吸困难症状。转移到骨头，出现骨痛以及病理性骨折。而转移到肝脏，可能会影响到肝功能。随着肿瘤到达终末期，患者可能会出现肿瘤的消耗症状，发生恶液质。
