中日友好医院
儿科
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儿童灌肠危害较多，常见如下：
1、外伤性损伤：操作不当可使得肛门或直肠，出现外伤性损伤，儿童灌肠时不配合的情况下，出现哭闹、活动较多，可能医生操作过程中，会引起局部损伤；
2、微生态环境：灌肠可能影响肠道正常微生态环境，肠道内有正常菌群。反复灌肠会影响原微生态环境、排便与肠道状态；
3、其他危害：经常灌肠会使用药物，对血管或局部肠道壁膜，存在刺激和损伤等相关副作用。
儿童灌肠不作为首选必要方式，仅特殊情况，如严重便秘、不能口服药物，可通过灌肠方式快速给药，但不要作为常规首选治疗方式。
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儿童灌肠主要用于退热治疗，在孩子发烧的时候先测量体温，超过38.5℃可以考虑吃退热药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。退热药都有很好的退烧作用，口服退热药以后半个小时左右体温呈下降趋势，一般一个小时左右体温下降1℃。孩子退烧有的时候口服退烧药效果差，可以配合物理降温，如果宝宝吃药困难，可以采用肛栓退烧的治疗方式。但是儿童灌肠是不推荐的，儿童灌肠的药物比较复杂，里面含有中药、退热药以及激素等，药物复杂就有一定的副作用。另外，灌肠可以导致孩子不适感，出现哭闹，灌肠还会损伤肠黏膜造成孩子的痛苦，所以儿童是不建议灌肠的。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(82815)
"儿童灌肠有以下危害：第一、退热药的灌肠应用，可以对各种代谢造成影响。第二、在某些时候可以适当的应用，如果高烧持续不退，大便又存在便秘，可以适当的1-2灌肠，但是长期的灌肠不适宜，可以损伤肠道的黏膜和神经。第三、对肠道有益的细菌定植会产生危害，影响肠道正常菌群的分布，一旦肠道菌群失调，肠道的免疫功能就会受到影响，反而会加重感染。第四、长期的灌肠可以刺激肠道黏膜，产生耐受。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/10/09收听(85980)
"灌肠不能生硬，不能粗暴地灌肠，否则容易引起肛门的摩擦，损伤直肠黏膜。如果按照正确正规的方法灌肠是没有危害的。但是一定要注意以下几点：要掌握灌肠的温度浓度、流速以及压力和液体量。如果为伤寒的病人灌肠，溶液就不得超过500ml，压力要低。如果降温灌肠应该保留灌肠在30分钟以后再排出，排便以后记录体温。灌肠的过程中还要观察有没有面色苍白、出冷汗、剧烈的腹痛、心慌等症状。如果出现这种情况，要立即处理。对于急腹症的患者，一定要注意禁忌。对于消化道出血的、妊娠以及严重心血管疾病的或者是肛门直肠手术后的病人，一般是不要做灌肠。操作的时候尽量少暴露肢体，防止受凉。 "
李春丽│烟台山医院
2018/05/17收听(87932)
"灌肠有什么危害？灌肠在我看来这种危害是非常少的，灌肠的主要目的是起到治疗的作用。观察适用人群，第一个是大便不通，第二个是治疗作用的灌肠，第三个是诊断性的灌肠，这是最主要的灌肠目的，当然灌肠也有害处，因为灌肠是人为的将这些药物和液体灌到我们的肠道里面，让我们充分的吸收，达到治疗、通便的作用。在这个过程中可能因为灌肠的力度过大，导致肠粘膜的损伤，出现肠道的疼痛、出血，第二个就是灌注的药物，药物对肠壁的损害，还出现肠道的黏膜性炎症，这种情况都是有的。总之来说，灌肠的危害一般都是在可控制的范围内，一般灌肠的危害相对来说比较少，因为我们医生灌肠的主要目的就是达到治疗的效果，达到我们想要的效果，并不是去伤害肠道。然而这些并发的副反应，包括肠道的出血粘膜损害，有时候是不可避免的。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2018/05/03收听(36082)
"灌肠治疗在外科、肛肠科中是比较常见、常用的一种治疗方法。灌肠主要用于便秘的治疗。如果出现慢传输型便秘，大便干燥，到肛门口以后大便难以排出，这时可以使用灌肠的办法，一般是用生理盐水灌肠。也可以通过灌肠治疗直肠的肿瘤，直肠癌、结肠癌，通过灌肠进行化疗。还有一些前列腺的疾病，也可以使用灌肠的办法。灌肠本身对身体没有危害，只是对黏膜的一种刺激，可以刺激黏膜炎症水肿。灌肠停止以后，它的危害就会消失。灌肠的危害主要是灌肠药物的刺激，特别是化疗药物，对直肠黏膜及其神经、血管都是有明显损伤，可以造成便意下降，甚至造成肛门括约肌的收缩力减弱等。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/02收听(61226)
灌肠的危害是比较小的，出现危害多数是由于操作不当引起来的，比如操作不当引起肠道穿孔、出血，这个是比较严重的危害，所以做灌肠的时候需要患者配合，由熟练的护士操作灌肠。灌肠的时候可能会肚子有不舒服的感觉，灌肠后大便次数增多，会将肠道内的食物残渣全部排除，甚至可能会有小肠液也会随之排出。导致暂时消化功能比较差，营养吸收少，但这些基本上只是暂时性的，等到灌肠后恢复正常饮食，基本上可以恢复正常。所以严格按医师要求去做好灌肠前的肠道准备，术后按医嘱交代饮食，一般没有明显的危害。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(47662)
通常是不主张患者经常灌肠的，但是在肠梗阻或者出现药物中毒、食物中毒的情况下，是可以行灌肠进行治疗的。灌肠的危害有如下几点：1、灌肠后会造成肠道内的菌群失调，此时会排出肠道有益的益生菌同时，也会对肠道的菌群造成2次感染，而引起菌群失调的情况出现。2、灌肠后会造成例如肠道黏膜的损伤和损害，通常灌肠液有甘露醇、硫酸镁或者肥皂水等，这些药液、化学液体长期对肠黏膜都会存在一定的刺激和腐蚀，因此不建议进行高位灌肠和长期灌肠。3、灌肠时因为有机械操作和操作时的粗暴，会对肠道黏膜和肛门造成一定的损伤。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/25收听(81277)
灌肠是不得已的一种治疗手段，对于便秘或者肠梗阻是治疗的方法，但越来越多的时候人想减肥、洗肠来保持青春、美丽，这恐怕不合适，灌肠有以下危害：第一、肠道是消化的器官，外界的东西进去有可能会破坏肠道菌；第二、和操作有关，灌肠器进入肛门里面是否会戳破肠黏膜无法知道，液体烫不烫或者温度怎么样、会不会给肠道带来负担、有没有影响肠道的进一步功能都是未知数。所以如果要做灌肠，要去正规的医疗机构进行正确的治疗，而不是想当然的去做。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(30275)
"灌肠的危害是什么。一般排不出便才使用灌肠治疗。但是灌肠也有危害，比如如果经常性地通过灌肠的方式来排便，可导致肛门括约肌更加松弛，影响正常的排便反射。体质弱的人排便次数多，会刺激肠胃，引起肠内的菌群失调。灌肠的手法和操作如果不当，有可能造成肛门和局部的损伤，污染到尿道或者阴道，会造成感染，引发肠穿孔等并发症。如果灌入的液体过多，被肠道吸收，会引起心力衰竭、电解质失衡等。所以，灌肠的时候不要过频繁。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(24915)
"灌肠是将药物通过直肠静脉吸收，从而起到治疗作用的一种治疗方法，具体的危害也就是副作用如下：1、灌肠之后由于药物对直肠黏膜的刺激，小儿会形成腹泻以及腹胀或者胃肠消化不良的表现。通常需要口服助调整胃肠的药物，比如醒脾养儿颗粒或者蒙脱石散等来进行治疗才可以好转；2、灌肠之后由于药物直接作用到肠道黏膜，会造成肠道的菌群破坏，小儿可能会有便秘与腹泻交替存在，或者是经常会发生腹部胀气等情况，可以应用妈咪爱等活菌类药物进行调整肠道菌群。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/18收听(39175)
"输液的危害比较大，一般情况下如果机体有病，能不吃药最好不吃药，有些病可以通过自身的条件达到治愈，如果自身的条件不能够使机体的疾病好转，可以先口服治疗，如果口服治疗没有效果，可以肌肉注射，或者是灌肠。输液是对机体危害大的一种治疗方式，长期的输液有可能导致机体的血液中形成小分子物质，进而引起机体的血栓或者是肺间质纤维化。"
禄文博│临洮县中医院
2018/04/18收听(48760)
灌肠与打针是两种方法，谈不上哪个危害更大。中医、西医都有自己的灌肠方法，灌肠可以对肠道内局部产... 彭涛│北京大学人民医院 2023/03/28播放(95854)
灌肠与打针是两种方法，谈不上哪个危害更大。中医、西医都有自己的灌肠方法，灌肠可以对肠道内局部产...
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/28播放(95854)
"灌肠和打针哪个危害大，并不是说哪个危害大，而是根据病情的需要。比如小孩发烧了，就给他吃退烧药。如果吃退烧药效果不好的情况下，可以用退烧针。比如温度在38.5℃以下，属于低热。低热可以进行物理降温，多喝水，用温毛巾擦拭患儿脖子，无论是大人或者是小孩，可以擦擦腋窝、腹股沟、大腿内部等等。可以采取清淡的饮食，不要吃辛辣刺激性的以及油腻性的食物，青菜、水果、牛奶都是可以吃的。如果是灌肠，它也是根据情况，比如对于肠炎以及拉肚子，因为肠道吸收的比较好，所以还是建议用肠道给药灌肠，所以要根据情况选择。"
2018/05/28收听(186)
灌肠会有一系列的危害，比如说在灌肠过程中，患儿会出现面色苍白、出冷汗、剧烈的腹痛、心率加快、气急，这个时候应该立即停止灌肠，所以在灌肠的时候一定要特别注意，第一、就是灌入的灌肠液，不能够过快过猛，以免刺激肠黏膜，引起排便反射。第二、就是在更换灌肠器械的时候，要防止空气进入，引起腹胀。第三、如果使用小容量的灌肠器械，那么液平面要距离肛门低于30cm。第四、要避免直肠内的液体返流。小儿是一个特殊的人群，体质比较差，所以我们灌肠液不能太热，以免烫伤肠道。
马春花│聊城市第二人民医院
2018/07/14收听(65327)
"长期的灌肠会导致肠道菌群失调，使肠道中的有益菌排出体外，导致肠道造成再次的感染。也可以损害肠道的黏膜，因为灌肠用的都是甘露醇硫酸镁或者肥皂水，这些药液对肠道的黏膜也是有一定的刺激和损伤。长期灌肠对肛门括约肌也会有损伤，所以不建议长期灌肠。灌肠都是用来治疗便秘或者手术前准备，还有就是食物和药物中毒，肠梗阻的疾病治疗。对于便秘的患者，建议多喝点水，多吃点新鲜蔬菜和水果，适当的喝点蜂蜜水，多运动多锻炼，最好还是不要灌肠。但是偶尔的几次灌肠危害性不大，能调理的疾病最好是通过平时的生活饮食习惯来调理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(60901)
"灌肠退烧可能会损伤肠壁，导致大便次数增多或便秘。灌肠退热的作用是比较确切的，通过此种方法能快速的使体温下降，病毒感染或细菌感染的患者也可通过此种方法进行退热。但是任何的治疗方式对身体来说都可能存在着一定的副作用，如果灌肠操作不当或操作者动作过于粗鲁，对患者的肠壁会造成损伤，从而引起患者出现便血、排便疼痛的情况，甚至可能会导致直肠肛门周围脓肿。另外，患者经常通过灌肠的方法进行退热治疗，对肠道可能存在过度的刺激，会导致患者出现肠道功能紊乱，从而引起大便次数增多或出现便秘的表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/26收听(90779)
"小儿肠炎灌肠的危害主要包括以下几方面，由于灌肠属于局部用药，有时可能会对身体局部产生刺激症状，导致孩子病情加重，也有一部分孩子对灌肠非常敏感，可能会引起腹泻次数增多或者大便的量增多等临床表现。所以小儿灌肠并不是适合于所有的孩子，一般能够选择口服药物治疗的情况下，尽量还是选择口服药物进行治疗小儿肠炎。如果孩子喂药困难或者伴有明显的呕吐不能进食的情况下，同时孩子静脉输液，血管难寻找，这种情况下再建议采用灌肠治疗。而且灌肠的时候也要注意观察孩子的临床症状，如果临床症状没有好转，反而加重，要立即停止对小儿进行灌肠治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/19收听(29052)
"小儿发烧灌肠对于孩子的伤害，首先是对直肠内的微环境的影响，直肠内有固定的生理环境，如果长期或者多次用药物灌肠，会导致直肠黏膜、直肠的酸碱度，还有直肠壁的分泌吸收功能和生理环境发生改变，损伤肠道。其次，是肠道内还有很多的细菌，很可能会随着灌肠液进入到肠道深处，造成污染，尤其是一些抗生素灌肠液，有可能会杀灭肠道内的有益菌群，造成体内菌群失调，继发感染而出现腹泻。小儿发烧灌肠危害很多，所以小儿发烧灌肠，一定要特别注意要综合评估小儿的整体状况，看是否可以耐受。"
2018/07/14收听(94506)
灌肠退烧的方法并不推荐。常用的退热方法为口服退热剂，有的家长觉得孩子喂药特别困难，或者在孩子有... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/23播放(64728)
灌肠退烧的方法并不推荐。常用的退热方法为口服退热剂，有的家长觉得孩子喂药特别困难，或者在孩子有...
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/23播放(64728)
"小儿灌肠退烧的危害主要在于灌肠会刺激孩子的肠道黏膜，可能会造成肠道黏膜的损伤。此外，还有一部分孩子灌肠退烧的时候，可能会影响肠道内环境，从而引起孩子出现腹痛或者腹泻等症状，如果长期灌肠给药，可能会引起孩子出现肠道息肉的风险。直肠给药一般来说不经过消化道和肝脏的代谢，药物在直肠黏膜下，静脉直接吸收进入下腔静脉，发挥作用的时间要比口服药物快，相对来说副作用并不是特别大，所以只要严格的掌握灌肠退烧的适应症，这种灌肠退热的用法相对来说比较安全。"
2020/12/14收听(12777)
北医三院 王雪梅
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