喉咙沙哑的原因有以下三个方面：

1、声带病变，声带是讲话时声带振动引起发音的，当声带发炎时会水肿，出现运动障碍导致声音嘶哑。引起声音嘶哑的疾病有急性或慢性喉炎、声带小结、声带息肉、声带白斑、乳头状瘤，甚至恶性肿瘤、喉癌都可能导致喉咙沙哑；

2、支配声带运动的关节病变，这是寰枢关节病变，比如寰枢关节脱位、半脱位，或者因为周围炎症导致声音嘶哑；

3、支配声带运动的喉返神经病变，喉返神经麻痹或者炎症导致声音嘶哑，如胸部纵隔肿瘤压迫喉返神经，或者甲状腺手术时损伤喉返神经。

如果喉咙沙哑长时间不恢复，要到医院耳鼻喉科就诊，以免耽误喉癌等恶性肿瘤的治疗。