华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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肛裂不手术能否治好，需要根据肛裂的程度来判断，具体情况如下：1、轻度肛裂：轻度肛裂的患者应要调节饮食习惯与生活习惯，此时肛裂有一定的可能性自愈。饮食方面避开使大便硬结的食物，如辛辣刺激食物、烟、酒、火锅等。另外，生活习惯也很重要，解大便时如果用劲比较大，可能也会把肛门部位的黏膜撑开，导致肛裂；2、严重肛裂：严重肛裂不手术治疗很难自愈，局部的用药也只是缓解症状。解大便时反复地出现出血、疼痛，还是需要通过手术解决。
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大部分慢性肛裂均需手术治疗，而急性肛裂建议先经过保守治疗，即药物坐浴、局部应用膏剂，部分病人能... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/11播放(71127)
大部分慢性肛裂均需手术治疗，而急性肛裂建议先经过保守治疗，即药物坐浴、局部应用膏剂，部分病人能...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/11播放(71127)
肛裂完全能够治好，如比较新鲜，发病时间在两个月之内的新鲜肛裂，治疗相对简单，而且预后效果也好，... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(83514)
肛裂完全能够治好，如比较新鲜，发病时间在两个月之内的新鲜肛裂，治疗相对简单，而且预后效果也好，...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(83514)
"肛裂当然可以治好。肛裂主要是由于患者大便干燥、坚硬或者经常性腹泻，容易损伤肛门、直肠黏膜，进而诱发溃疡性伤口，出现肛裂。肛裂会导致患者在排便的时候有疼痛以及少量出血，严重者会影响生活，导致患者惧怕排便。对此主要是先采取药物进行保守治疗，建议患者在排便之后可以用复方黄柏洗液坐浴，然后选择龙珠软膏或者硝酸甘油软膏局部外涂，具有消炎止痛，去腐生肌的效果，有助于创口愈合。同时适当配合人工扩肛的方法进行治疗，对于早期肛裂有很好的治疗效果。但是，如果是陈旧性肛裂，这个时候可能需要手术方法进行切除。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/15收听(33206)
"肛裂的病人如果不采取手术治疗的办法，也可以应用保守的办法以及一般治疗，也能够逐渐的好转。因为肛裂这种疾病主要发生于中青年患者，病人应该是有习惯性便秘的病史，反复的便秘的发作会导致肛周裂口的形成，会形成溃疡面。病人在排便的时候会出现肛周疼痛、排便带血，反复的感染，也影响到病人的生活和工作质量。平时应该注意远离刺激性的食品和辛辣的食物，以清淡的、容易消化的食品为主，多喝水，养成按时排便的习惯，并且要尤其注意肛周的卫生，最好是每次排便之后，及时的进行清洗或者坐浴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/15收听(26628)
肛裂通过手术可以根治，是唯一治愈肛裂的办法，患者需要及时到医院进行手术治疗，获得良好治疗效果，... 白克运│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(61613)
肛裂通过手术可以根治，是唯一治愈肛裂的办法，患者需要及时到医院进行手术治疗，获得良好治疗效果，...
白克运│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(61613)
"肛裂是在大便的刺激下将肛管周围的软组织破坏，继而形成感染而出现的一种溃疡性疾病。肛裂分为急性肛裂和慢性肛裂，对于急性肛裂，如治疗及时、手段正确，常常可以得到完全缓解。但是，大多数情况都会变成慢性肛裂，而慢性肛裂在治疗过程中时间较长，大多需要手术才能将其治愈。肛裂形成之后，局部在愈合过程中会形成明显瘢痕，肛门在瘢痕愈合的情况下导致局部关闭不全，肛门也出现瘢痕的狭窄、收缩，严重时会出现大便困难。因此，在治疗肛裂的过程中，应注意适当用手进行肛门扩张，减少瘢痕挛缩，才能在肛裂治疗结束之后保持较为通畅的肛门结构。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(25604)
陈旧性肛裂是肛裂中常见的一种类型，陈旧性肛裂可以治好。陈旧性肛裂的治疗主要包括保守治疗和手术治... 李志鹏│山西中医药大学附属医院 2019/10/12播放(63296)
陈旧性肛裂是肛裂中常见的一种类型，陈旧性肛裂可以治好。陈旧性肛裂的治疗主要包括保守治疗和手术治...
李志鹏│山西中医药大学附属医院
2019/10/12播放(63296)
"陈旧肛裂必须通过手术治疗才能治愈，陈旧性肛裂的裂口已经很深，裂口周围呈堤防状，以致肛门溃疡。发展成肛门溃疡后，肛门变得狭窄，造成排便困难，这时只有通过手术来扩大肛门，才能治疗肛裂。另外，肛门溃疡致使排便困难，粪便中的细菌侵入伤口，引起感染，发生炎症。溃疡的直肠部分会增生息肉，溃疡的肛门部分生成皮肤痔，被称为前哨痔。这种生成的息肉和前哨痔的肛裂，也需要通过手术才能治疗，只是肛裂产生的息肉与大肠息肉性质不同，不会发生癌变。所以陈旧性肛裂必须通过手术才能治愈。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/11/12收听(94354)
肛裂分为好多种，如分为新鲜性肛裂和陈旧性肛裂。新鲜的是指发病时间不长，裂口比较新鲜，周围炎症反... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/05/29播放(78719)
肛裂分为好多种，如分为新鲜性肛裂和陈旧性肛裂。新鲜的是指发病时间不长，裂口比较新鲜，周围炎症反...
2020/05/29播放(78719)
"肛裂患者肛门口只是有轻微的裂口，排便的时候只有轻微的灼痛感，没有伴发其他症状，可以自行愈合。但是肛裂伴有排便裂痛或者出血，需要配合使用马应龙痔疮膏、红霉素软膏外涂，再配合马应龙痔疮栓、肛泰栓或普济痔疮栓纳肛，可以促进伤口愈合的作用。对于肛裂患者疼痛比较剧烈的，还需要配合使用双氯芬酸钠栓止痛治疗。有的患者肛裂伴有喷射状出血，出血量比较多，还要配合口服止血药，如止血宝颗粒、致康胶囊止血治疗。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/17收听(22433)
初发早期肛裂不用治疗，只要保证大便软化、有规律，可以自愈。如果肛裂反复发作就不会自愈，所以初次... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2020/10/31播放(84965)
初发早期肛裂不用治疗，只要保证大便软化、有规律，可以自愈。如果肛裂反复发作就不会自愈，所以初次...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2020/10/31播放(84965)
"肛裂自己不能好，需对症治疗。新鲜肛裂的治疗：一、饮食要清淡，少吃辛辣刺激性食物，避免大便干燥和腹泻，不要久坐、久蹲和久站。二、口服药物，可以口服地奥司明片、槐角丸对症治疗。三、外用药物，可以选用灭活埃希的松软膏、马应龙痔疮膏挤入肛区、太宁栓塞入肛门，促进肛区创面的愈合以及止血。四、理疗，可以用红外线照射肛区，促进肛区炎症的吸收。五、坐浴，可以选用1:5000的高锰酸钾或者强力安肛洗液温水坐浴治疗。陈旧性肛裂的治疗：陈旧性肛裂需外科手术治疗才能治愈。"
2018/11/12收听(82478)
通常肛裂不会自愈，需要药物和手术治疗，且两者对于肛裂愈合的时间相对较长。手术目的在于解决肛门狭... 罗敏│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/27播放(78300)
通常肛裂不会自愈，需要药物和手术治疗，且两者对于肛裂愈合的时间相对较长。手术目的在于解决肛门狭...
罗敏│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/27播放(78300)
"肛裂主要是由于大便干结，损伤肛周的皮肤所致。症状比较轻，裂口比较小的肛裂，可以通过保守治疗，比如注意饮食，温盐水坐浴，外用痔疮膏，经过这种治疗有时可以痊愈，这种时间相对比较长。因为肛门后位承受压力最大，尤其在排便的时候，所以肛裂不容易愈合。如果肛裂裂口比较深，裂口比较大，症状比较明确，这时需要手术治疗。无论是保守治疗还是手术治疗，肛裂的愈合一般需要时间都相对比较长，一般的肛裂不会自己愈合，需要药物或者手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/10收听(95342)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难造成肛管损伤引起。如果是新鲜肛裂，不建议手术治疗，建议保守治疗为主。可以在肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏，同时用高锰酸钾肛门局部每天坐浴。如果保守治疗无效，肛裂症状十分严重，甚至影响排便和日常生活质量，则考虑手术治疗。手术建议到正规医院肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。术后一定要注意忌口，同时要改善排便习惯，避免用力排便，避免大便干结，避免排便时间过长，同时亦可以用高锰酸钾肛门局部熏洗坐浴。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/30收听(55723)
"肛裂并不一定就要手术治疗，主要还是看肛裂具不具备手术指征。肛裂如果是由于大便硬、粗，大便费力用劲导致的肛门裂开，而且诱发肛裂症状发作的时间不是很长，可以通过软化大便，便后注意用清洁，消毒裂口来治疗通常还是可以自愈。如果肛裂反复发作形成了陈旧性肛裂，形成了哨兵痔，便后疼痛症状反复发作，而且用药物保守治疗后症状没有缓解，这种情况就需要采取手术来切除肛裂治疗。如果便后还存在肛门括约肌痉挛引起疼痛症状，还是需要做肛门内括约肌切开术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/14收听(77760)
"肛裂的手术可以简单的分为两种：一、简单的人工扩肛术，一般不需要住院，在门诊手术室打上局部的麻药后做简单的人工扩肛，让肛门恢复正常状态以及功能，针对于新发的肛裂，症状不是特别严重的肛裂。二、肛门括约肌松解术或者肛裂切除术，比较复杂，这两个手术可以同时进行。手术创面比较大，因为肛裂的症状比较严重，局部的结构影响比较多，做局部括约肌的切除、松解，让肛门恢复到正常的形态和功能，这种手术需要住院，时间为一周左右。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/04收听(33787)
"首先手术治疗，能显著降低二型糖尿病大血管及微血管并发症的发生风险，而且还能改善肥胖引起的相关疾病。从国际上来说，2009年美国糖尿病协会在二型糖尿病治疗的指南当中，正式将代谢手术列为治疗肥胖伴二型糖尿病的措施之一。当然，手术要严格选择适应症，而且是有一定风险的，手术方案长期的有效性和安全性，在中国有待评估，术后的并发症也比较多。要保证手术的有效性和安全性，咱们国家也做了一些对照的研究，比如说手术治疗和药物治疗，特别是对并发症为终点的一个前瞻性研究，就有多达50%的代谢手术，最初的糖尿病经过手术以后病情都缓解，之后也有报道有复发的。总之，如果我们要是治疗的话，一定要选择好适应症，手术有风险。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/04/23收听(36039)
肛裂的治疗比痔疮要更加简单一点。因为肛裂如果为急性肛裂，通过使用药物保守治疗完全可以使裂口愈合并且治愈。而即使是慢性肛裂，经用药保守治疗效果不佳的，最后也可以通过手术治疗治愈。而且手术相比较痔疮也要简单得多。单纯行裂口以及附属物切除，并且切断部分内括约肌，保证术后不复发。而痔疮初期一般也是以用药保守治疗为主，但如果患者不注意自身饮食、排便以及生活习惯的养成，痔疮会继续加重。严重的会导致环状混合痔，而手术的难度相比较肛裂也要大得多。
朱飞│衢州市中医院
2020/03/26收听(51703)
一部分肛裂通过吃药可以好，肛裂分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。在肛裂的初期，内服的药主要根据肛裂的病因和肛... 李仲云│山西省中医院 2019/10/28播放(82850)
一部分肛裂通过吃药可以好，肛裂分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期。在肛裂的初期，内服的药主要根据肛裂的病因和肛...
李仲云│山西省中医院
2019/10/28播放(82850)
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