肛裂不手术能否治好，需要根据肛裂的程度来判断，具体情况如下：
1、轻度肛裂：轻度肛裂的患者应要调节饮食习惯与生活习惯，此时肛裂有一定的可能性自愈。饮食方面避开使大便硬结的食物，如辛辣刺激食物、烟、酒、火锅等。另外，生活习惯也很重要，解大便时如果用劲比较大，可能也会把肛门部位的黏膜撑开，导致肛裂；
2、严重肛裂：严重肛裂不手术治疗很难自愈，局部的用药也只是缓解症状。解大便时反复地出现出血、疼痛，还是需要通过手术解决。