中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
罕见病及头颈内科
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颈部淋巴肿瘤的治疗需先明确病理诊断,具体如下:
1、淋巴瘤:即淋巴癌,需通过内科治疗,包括化疗、靶向治疗、放疗,可使多数的淋巴瘤患者达到治愈;
2、实体瘤转移:如果颈部淋巴结肿瘤病理报告提示为转移癌,如提示鳞癌或者腺癌。并非血液系统肿瘤,而是其他实体瘤,需明确肿瘤部位,如口腔、喉、胸腹部,以及其他部位的转移癌。患者以内科治疗为主,如果为其他脏器转移到颈部,可以考虑为晚期肿瘤;
3、头颈部肿瘤转移:喉癌、下咽癌出现淋巴结转移时,若患者没有其他内脏转移,可通过手术治疗、淋巴结清扫以及原发灶切除得到长期生存结局。
因此,淋巴肿瘤的治疗要根据患者病理类型为淋巴瘤还是非淋巴瘤,是头颈部肿瘤转移,还是消化道或者呼吸道转移导致,根据不同情况,淋巴肿瘤治疗手段也不同。
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"颈部淋巴肿瘤的治疗方法:首先要淋巴结的活检,就是通过手术把颈部的淋巴结完整的取出来,送病理科化验,进行形态学和免疫组织化学染色检查明确淋巴瘤的种类。在临床上,淋巴瘤有霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。治疗方法明显不同,如果是霍奇金淋巴瘤,明确分型以后要进行临床分期,根据不同的分期给予不同的治疗方法,常用的治疗方法就是化疗结合放疗,常用的化疗方案是ABVD方案,化疗药物包括阿霉素、博莱霉素、长春新碱、氮烯咪胺等。如果是非霍奇金淋巴瘤,常用的方案是CHOP方案,化疗药物包括环磷酰胺、长春新碱、蒽环类化疗药物以及醋酸泼尼松等。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/12收听(34450)
颈部淋巴肿瘤可分为良性和恶性。临床常见的颈部淋巴增大多为淋巴结增生,属于良性肿瘤,可进行临床观... 李保家│宜昌市第二人民医院 2018/12/25播放(68247)
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李保家│宜昌市第二人民医院
2018/12/25播放(68247)
颈部淋巴肿瘤的症状具体如下:一、局部症状:1、淋巴瘤肿大:颈部淋巴... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/28播放(85528)
颈部淋巴肿瘤的症状具体如下:
一、局部症状:
1、淋巴瘤肿大:颈部淋巴...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/28播放(85528)
淋巴瘤如果发生在颈部,一般是无痛性淋巴结肿大,它会呈进行性增大,患者可摸到脖子上有异常肿大,一... 雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/24播放(72419)
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雷涛│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
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颈部淋巴肿瘤具体的症状,要根据其淋巴结的病变是由于其他的上皮癌症,通过淋巴系统转移到颈部形成淋... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(72345)
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2023/05/17播放(72345)
淋巴瘤是全身性疾病,异常的淋巴结在全身各部位都可以存在,最容易发生在颈部、锁骨上以及腋窝。淋巴... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(56697)
淋巴瘤是全身性疾病,异常的淋巴结在全身各部位都可以存在,最容易发生在颈部、锁骨上以及腋窝。淋巴...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(56697)
颈部淋巴肿瘤的症状非常复杂,分两个方面讲:第一、原发于颈部淋巴的恶性肿瘤,也就是淋巴瘤,主要表现为无痛性的淋巴结肿大、肝脾肿大,伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。第二、颈部淋巴结转移性肿瘤,它的原发灶位于身体的其它组织器官,颈部淋巴肿瘤是从原发灶转移过来的,根据原发肿瘤的不同,其症状非常复杂,比如原发灶位于鼻咽的表现为鼻塞、涕血、耳鸣等症状。另外,原发灶位于喉部的表现为呼吸困难、声嘶等症状,颈部淋巴转移性肿瘤的原发灶还可以位于肺、食管,甚至来源于结肠、妇科肿瘤。因此,根据原发灶的不同,颈部淋巴转移性肿瘤的症状纷繁复杂。
郑剑霄│广东省中医院
2020/04/29收听(42997)
颈部淋巴肿瘤分多种情况,常见为颈部淋巴结的原发肿瘤,称颈部淋巴恶性淋巴瘤。治疗分为两个部分,原... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(65070)
颈部淋巴肿瘤分多种情况,常见为颈部淋巴结的原发肿瘤,称颈部淋巴恶性淋巴瘤。治疗分为两个部分,原...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(65070)
"淋巴肿瘤是发生于淋巴结或者是淋巴组织的恶性肿瘤,早期的肿瘤症状不明显,只是表现为淋巴结肿大。随着肿瘤的生长,全身的组织和器官都会受到侵犯,因为其犯的部位不同,危害程度不一样。但是淋巴瘤生长迅速,并且发现的时候都比较严重,因此需要积极治疗。主要的治疗方法有:一、放射治疗。二、化疗。三、手术治疗。四、骨髓移植。五、中医中药治疗。淋巴瘤患者经过治疗之后,身体会变得异常虚弱,尤其是化疗之后,患者机体受损,常常表现为恶心想吐、食欲不振、口干舌燥等。因此要注意患者的饮食宜清淡,可以多吃木耳、绿豆、海带、紫菜等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(46857)
多数淋巴肿瘤主要为恶性,恶性淋巴肿瘤目前在临床中治疗手段包括手术、放疗、化疗、生物免疫治疗,中... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(92737)
多数淋巴肿瘤主要为恶性,恶性淋巴肿瘤目前在临床中治疗手段包括手术、放疗、化疗、生物免疫治疗,中...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(92737)
淋巴肿瘤是全身性肿瘤,治疗是以化疗为主的综合治疗,包括放疗、中医中药治疗、生物治疗、造血干细胞... 李艳丽│临汾市中心医院 2018/05/15播放(61055)
淋巴肿瘤是全身性肿瘤,治疗是以化疗为主的综合治疗,包括放疗、中医中药治疗、生物治疗、造血干细胞...
李艳丽│临汾市中心医院
2018/05/15播放(61055)
"淋巴肿瘤就又叫淋巴瘤,这种的肿瘤是原发淋巴的,有淋巴结内和结外的。淋巴肿瘤的治疗方法主要是化疗为主,现在药物治疗效果很好,比如说CHOP方案的化疗。如果是弥漫大B细胞淋巴瘤,B细胞来源的会用美罗华,而T细胞的就用化疗,效果还不错。如果是霍奇金淋巴瘤,也是用化疗,BEACOP方案、ABVD方案,效果都比较好。建议病人用药物治疗,若残留和耐药的时候,病灶还有残留,这种情况下就要用放疗把局部病灶杀掉,控制效果好。如果化疗药物效果挺好的时候,会建议病人做骨髓移植,如果化疗效果不好,还有BTK抑制剂、免疫治疗,还有好多其他的HDAC治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/15收听(15435)
"颈部淋巴结增大见于很多种原因,首先应进一步明确诊断。通常行颈部的彩色超声检查,必要时需结合颈部增强CT、淋巴结穿刺活检,进一步明确病理类型。对于单纯炎症所导致,可选择抗感染治疗的方法,常用广谱的青霉素钠、头孢菌素静脉输入。如果是结核所出现继发淋巴结增大,病人也会有明显的结核中毒症状。需要进行有效的抗结核治疗,同时要注意监测肝肾功能指标的变化,注意保肝、护肾等对症治疗。也有些病人是由于恶性肿瘤导致的,会有明显的疼痛、消瘦、食欲下降的症状。需要明确病理类型,通过局部放射治疗以及全身静脉化疗等方法好转,定期进行检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/08收听(55335)
"颈部淋巴结肿大可以是很多种疾病的继发表现,首先应该明确病因,针对性的进行治疗。常见的是口腔以及颌面部的感染。应该有明显的局部的疼痛以及发热的症状,出现反应性的颈部淋巴结增生而肿大,这种情况下应该系统的抗感染治疗。如果出现了颈部淋巴结的急性化脓性感染,可以局部麻醉下进行切开引流。另外就是甲状腺的疾病。最常见的是甲状腺恶性肿瘤,很容易出现颈部淋巴结的转移,应该系统的进行手术治疗,同时也要进行淋巴结的廓清。还有就是胃肠道系统的恶性肿瘤晚期很容易转移到左侧锁骨上淋巴结或者颈深部的淋巴结,呼吸系统的肿瘤也容易出现颈部淋巴结的转移,这种情况下可以选择全身的静脉化疗或者局部放射治疗来控制。"
2018/10/27收听(24707)
"颈部淋巴肿大有多种病因引起,淋巴结结核是由于结核杆菌侵入淋巴结引起的一种传染性疾病,通常表现为单发的淋巴结肿大或者多发性淋巴结肿大。首先,体积比较小、数目比较少的淋巴结结核,可以通过规范的抗结核进行治疗;数目比较多、体积比较大的淋巴结结核,以及发生溃破,形成瘘管或者是窦道的时候,通常需要进行手术治疗和药物治疗。其次,颈部淋巴结炎患者可以使用中药的方法进行治疗,中成药可以使用夏枯草膏、连翘败毒丸,外治法可以选用金黄散或者是黄连膏外敷等等。综上所述,淋巴结炎患病之后,应该控制好炎症,避免扩散,建议在治疗上选择有效足量的抗生素,最好去医院听取医生的建议。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(75667)
颈部淋巴是分布于身体的表浅淋巴结,颈部淋巴结肿大后,要根据病因进行治疗,具体如下: 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/12播放(70422)
颈部淋巴是分布于身体的表浅淋巴结,颈部淋巴结肿大后,要根据病因进行治疗,具体如下:
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/12播放(70422)
"良性的颈部淋巴结肿瘤也叫做淋巴结肿大、淋巴结增生,主要症状是无疼痛的淋巴结肿大,影像学检查可以初步的判断。良性淋巴结肿瘤的特点是肿瘤的结构正常、边界比较清楚、有完整的包膜,淋巴门存在皮质和髓质、界限清楚,淋巴结内没有丰富的血流信号。颈部的良性淋巴结的病人肿瘤淋巴结的体积比较小、没有症状不需要治疗,淋巴结体积比较大继续生长要做淋巴结切除活检,通过病理诊断的确诊,病理诊断是确诊癌症的金标准。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(94108)
颈部恶性淋巴肿瘤的症状,主要是颈部淋巴发生肿大、进行性肿大、边界不清楚,活动度比较差,对颈部淋巴结做穿刺活检,可以找到淋巴瘤细胞。淋巴瘤还要看具体是哪种类型,如滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴淋巴瘤,或者是弥漫大B细胞性淋巴瘤等等。除了淋巴结肿大以外还有没有发热的症状,淋巴瘤往往是最容易引起长期发热的,发热往往在38.5℃甚至以上,同时伴有盗汗,也就是夜晚睡觉出汗,还有体重减轻的症状,体重下降至10%以上,以及淋巴瘤所谓的B症状。因此,颈部恶性淋巴瘤,主要是局部淋巴结肿大、发热以及盗汗体重减轻等症状。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/09收听(40446)
颈部淋巴肿瘤早期症状很多,如声音嘶哑、可摸到肿块、脖子疼痛、吞咽障碍。甲状腺肿瘤引起淋巴结肿大... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2020/03/25播放(53242)
颈部淋巴肿瘤早期症状很多,如声音嘶哑、可摸到肿块、脖子疼痛、吞咽障碍。甲状腺肿瘤引起淋巴结肿大...
2020/03/25播放(53242)
颈部淋巴瘤目前的治疗效果较好,很多患者能够治愈或长期生存。如果出现颈部淋巴结肿大,患者应该前往... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/06/09播放(85416)
颈部淋巴瘤目前的治疗效果较好,很多患者能够治愈或长期生存。如果出现颈部淋巴结肿大,患者应该前往...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/06/09播放(85416)
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