部分冠心病患者在心绞痛发作时可出现后背疼痛，心绞痛患者疼痛发作典型部位是胸骨后或心前区，有时则会向后背部及左肩、左臂内侧放射。如果出现阵发性背部疼痛，或者发沉、紧缩感，时间持续3-5分钟不等，症状与活动、劳累、情绪激动等因素有关，休息或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物之后迅速缓解，这时则应考虑存在心肌缺血发作、冠心病心绞痛可能性较大。对于未明确诊断患者，需要到医院进行心电图、冠脉CTA或者冠状动脉造影检查。

除冠心病可以引起背部疼痛之外，主动脉夹层也可能会引起背部撕裂样疼痛，但是这种疼痛非常剧烈，而且持续时间长，还可伴有大汗、烦躁、血压升高等症状，此时患者一定要及时到医院就诊。