红斑狼疮的治疗方法

2019-09-05 17:50播放 :

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红斑狼疮很厉害,影响器官很多,尤其是重要器官,比如心脏、肾脏,神经系统,肺脏,都非常重要,甚至可以导致死亡。红斑狼疮治疗分两个方面,疾病本身的治疗,即风湿病的治疗。风湿病的治疗,只有两大类药,激素和免疫抑制剂,红斑狼疮这两个药都得要用,激素肯定必不可少,是治疗红斑狼疮的基础用药。还有一种药叫羟氯喹,这个药在国际上也是治疗红斑狼疮的基础用药,程度轻一点,可能这两个药就够,但是重一点绝对需要免疫抑制剂,比如环磷酰胺,吗替麦考酚酯等,除了这类药以外,其它对症治疗药,比如发烧等,还有病因,比如伴有感染,可能会用抗生素,或者皮肤的病变,可以用皮肤用药等,除了主线治疗以外,其它辅助治疗与所受累器官有关系。

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红斑狼疮如何治疗

"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,通常可以累及全身几乎各个器官系统,比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等,所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗,药物主要分为四大类,羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物,通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外,糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物,当病人有内脏器官受损的时候,比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等,都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人,比如出现明显的狼疮肾炎,出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人,往往需要使用免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人,往往也会联合免疫抑制剂,减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗,可以用于轻、中度的红斑狼疮,长期使用的病人中,可以减少激素的用量,避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大,轻症的病人可以只有皮肤的损伤,甚至单纯的用羟氯喹和外用药物;重症的病人可以累及各个器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话,建议到相应的风湿免疫科,请风湿免疫科医生评估以后,进行个体化的制定医疗方案。"

语音时长03:01''

张卓莉北京大学第一医院

2020/05/08收听(67017)

01:47

红斑狼疮的治疗

刘爱华北京医院

2021/08/20播放(93001)

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