十二指肠痛的原因如下：

1、十二指肠消化性溃疡：十二指肠溃疡痛通过胃镜可以很明确的诊断，药物治疗效果较好；

2、十二指肠溃疡穿孔：疼痛较剧烈，可产生腹膜炎症状，有全身症状的患者需手术干预做十二指肠的修补。部分十二指肠穿孔的患者通过保守治疗也能够治愈；

3、十二指肠多发息肉：少量的息肉在内镜下可以治疗，大量的息肉可能需做肠道切除；

4、肿瘤：肿瘤的梗阻、局部浸润也会造成十二指肠的疼痛。肿瘤的患者需做更多的检查，如上腹部的CT、磁共振等以明确周边有无浸润，从而判断患者能否手术。