红斑狼疮活动期的表现明显，患者可以出现发热，可以是高热或低热。当然，活动期通常有诱发因素，如果有发热，需注意是否合并感染。患者面部皮疹明显，可突发严重口腔溃疡，有的会出现关节疼痛。累及的靶器官非常重要，比如肾脏发生改变，补体下降、双链DNA明显增高。

如果累及神经系统，还可能出现头痛、恶心、呕吐等症状，这些也是活动期的表现。当然，如果累及血液系统，活动期表现为三系下降，即患者的白细胞、红细胞、血小板都会下降，血小板通常逐渐下降，从10万/L到5万/L，再到3万/L、到2万/L。

患者在活动期需进行实验室检查，如果检查发现标志性提示作用的补体逐渐下降，双链DNA抗体越来越高，也提示患者疾病处在活动期。患者越来越乏力、精神逐渐变差，这是最容易在临床看到的活动期表现。

尤其是疾病已经稳定一段时间，有一些蛛丝马迹就要想到是活动期，需要及时进行实验室血液检查。