宝宝肺炎支原体弱阳性好了之后会有抗体吗

梁昱
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

儿科

宝宝肺炎支原体弱阳性好了之后会有抗体吗

2023-03-15 13:40播放 :

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视频内容

宝宝的肺炎支原体是弱阳性，康复后一段时间会有抗体产生，但随着时间推移，抗体滴度会逐渐减低，即抗体会逐渐减少，一段时间后会基本消失。支原体感染可以反复出现在儿童时期，并非是终生免疫，所以抗体产生有效时间有限，虽然产生抗体，一段时间后有再患支原体感染的可能性。

支原体肺炎在儿童时期比较常见，尤其是学龄期的宝宝，发病率较高。目前学龄前宝宝有发病率增高的趋向，即4-5岁的宝宝也逐渐出现支原体感染增多的迹象，宝宝会有发烧症状，典型症状是严重、明显的咳嗽，有时到医院听诊常无法听到啰音，必须照胸片显示云雾状影才能够确诊。

肺炎支原体抗体弱阳性严重吗

肺炎支原体抗体弱阳性不严重，当患者出现上述结果异常时，可结合患者临床症状以及进一步检查区分是近期出现了支原体感染，还是既往出现支原体感染。如果患者出现发热、咳嗽、头痛、恶心、精神萎糜等症状时，同时支原体抗体在近期出现四倍以上升高或者IgM抗体出现阳性时，临床上考虑近期出现支原体感染，需要使用抗支原体药物进行治疗，临床上常用药物包括大环内酯类阿奇霉素、红霉素、罗红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是单纯的IgG抗体阳性，没有任何的临床症状，考虑既往支原体的感染，临床上是不需要处理的。

语音时长01:18''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/23收听(20428)

02:12

肺炎支原体抗体弱阳性是什么意思

肺炎支原体是细菌和病毒之间能独立存在的最小微生物，抗体弱阳性提示有支原体感染。支原体肺炎是呼吸...

牟小芬│中国人民解放军总医院

2021/03/04播放(78134)

01:36

肺炎支原体抗体弱阳性是什么意思

肺炎支原体抗体检测弱阳性，通常指肺炎支原体抗体在血液中检测为弱阳性，为患者曾经感染过肺炎支原体...

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/05/21播放(56779)

肺炎支原体抗体弱阳性怎么回事

"肺炎支原体抗体弱阳性，说明体内出现支原体的感染。支原体有可能会造成上呼吸道的感染，也有可能会导致下呼吸道的感染，比如咽喉炎、气管炎、支气管炎或者肺炎，需要根据感染的部位选择合适的治疗方式。如果是上呼吸道的感染，比如咽喉炎或者气管炎，可以使用阿奇霉素或者罗红霉素口服治疗，效果比较好。如果出现支气管炎或者肺炎，往往症状比较重，咳嗽和咳痰会比较严重，还会伴有发高烧。需要静脉点滴大环内酯类的抗生素进行治疗，比如红霉素或者阿奇霉素。如果咳嗽比较严重，还需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液。如果发高烧，体温超过38.5℃，还需要服用布洛芬混悬液进行退烧。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/27收听(31718)

肺炎支原体抗体弱阳性怎么回事

"肺炎主要表现为咳嗽、咳痰、伴有发热，有些患者还会出现咯血、胸痛、胸闷、呼吸困难的情况。对于明确诊断肺炎的患者，需要进行肺炎病原学的鉴别，其中肺炎支原体就是较为常见的一种病原学。可以通过抽取患者的血清，进行肺炎支原体抗体的检查。对于肺炎支原体抗体IgM阳性或弱阳性的患者，考虑患者近期存在肺炎支原体的感染。但是IgG阳性的患者通常存在既往的感染，不考虑与此次肺炎相关。"

语音时长01:04''

刘妍│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/07/01收听(95857)

肺炎支原体igm抗体弱阳性严重吗

"肺炎支原体IgM抗体弱阳性不严重，IgM抗体阳性一般代表着近期支原体的感染。如果患者同时有咳嗽、发热、头痛、恶心、精神萎糜等临床症状，可确诊为近期支原体的感染，需要使用抗支原体的药物进行治疗，例如大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者为IgG抗体阳性，临床症状不明显时，考虑为既往的支原体感染，不需要处理。所以当患者出现支原体抗体阳性时，要区分是近期感染，还是既往的感染并给予相应的处理。"

语音时长01:09''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(32489)

抗肺炎支原体抗体弱阳性是怎么回事？

"抗肺炎支原体抗体是弱阳性，这种情况见于很多种情况，首先要除外一下就是抗体到底是IgG阳性还是IgM阳性，抗体大概有四种，可以见到的有IgA、IgE 、IgM以及 IgG的。 IgG和IgM是人体主要针对病原微生物产生的一种抗体，IgG阳性提示既往感染过，至少在一个月以前感染过这种病原微生物，它的阳性对于抵御再次感染病原微生物是有帮助的。IgM阳性提示近期感染，比如一周以内感染过这种病原微生物，对于判断患者是否处于感染的也是很有帮助的。所以这种弱阳性一般来讲没有太大的意义，那很有可能是这种恢复期或者实验的误差，可以再复查一次，再决定一下抗体的意义。"

语音时长01:18''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/06/25收听(31596)

抗肺炎支原体抗体弱阳性怎么办

"患者支原体抗体呈弱阳性，要结合患者临床症状以及相关检查来明确诊断。如果患者没有临床症状，只是体检过程中出现支原体弱阳性，考虑既往患有支原体感染，无需特殊处理。如果患者伴有咳嗽、发热、头痛等症状，肺CT或胸片提示间质性改变，考虑是近期支原体感染，需要使用药物进行治疗，常用的药物包括大环内酯类阿奇霉素、红霉素或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等，要完善血常规、C-反应蛋白等相关检查，评估是否合并其他致病菌感染，患者有细菌感染要使用抗生素进行治疗。"

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/11收听(13750)

肺炎支原体抗体IgM弱阳性会传染吗

"肺炎支原体是一种病原微生物，感染人后可以通过抽血化验肺炎支原体抗体，相应的IgM抗体可以呈阳性或者弱阳性。弱阳性说明很可能感染了肺炎支原体，认定就可以认为具有传染性，无论是否有明显的症状。有的肺炎支原体感染人后，可以导致明显的肺炎或者咳嗽、发热等支气管炎的表现，或者上呼吸道感染的表现，它们都具有传染性。有的人感染了肺炎支原体，很可能没有任何的症状，这时呈隐匿性感染的状态，其实也具有传染性。但肺炎支原体IgM抗体弱阳性，其实还不能够单独通过它，进行肺炎支原体感染的认定，因为有时候没有感染肺炎支原体的人，也可能出现IgM抗体的弱阳性。临床上检查IgM抗体的滴度，如果滴度比较高，或者在病程中有四倍以上的增高，才能够比较确定存在肺炎支原体感染。所以仅仅是定性呈弱阳性，并不能够特别确定存在肺炎支原体感染。"

语音时长01:44''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/29收听(93410)

肺炎支原体弱阳性说明什么

肺炎支原体弱阳性说明患者感染支原体致病菌，但目前可能处于发病初期，也不排除由于患者曾经感染过肺炎支原体，体内存在肺炎支原体抗体而出现假弱阳性的现象。因为感染肺炎支原体后感染潜伏期大致为2-3周，肺炎支原体感染初期在体内还未大量繁殖，体内肺炎支原体的致病菌浓度相对较低，从而引起肺炎支原体弱阳性的出现，肺炎支原体感染患者会出现发热、头痛、咳嗽生痰、咽喉肿痛、肌肉酸痛等不良症状。如果患者感染过肺炎支原体，人体免疫系统机制作用下会存在有肺炎支原体抗体的情况，从而造成检测结果弱阳性的出现。建议可以到正规医院接受进一步检查，如X光胸片、血清学检测等，确诊具体病因后再进行对症治疗。

语音时长01:19''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/28收听(33299)

肺炎支原体弱阳性严重吗

"肺炎支原体弱阳性是否严重，取决于后续的变化，以及患者的具体症状、影像学改变。因为肺炎支原体感染以后，早期可能是弱阳性，随着病情的进展，支原体抗体的滴度可能会明显的升高，比如超过两倍以上或者由弱阳性转为阳性，这也是疾病进展的一种表现。如果病情没有进展，支原体抗体的滴度并没有发生变化，可能是既往感染所引起，病情并不是特别严重。如果出现了上述情况，也就是支原体抗体的滴度有明显的升高，由弱阳性转为阳性，再加上患者的支原体感染的症状，比如剧烈的咳嗽、肺部影像学的表现出现大面积的肺实变，甚至引起塑形性支气管炎，在这些情况下比较严重。所以单纯看肺炎支原体弱阳性，无法判断病情严重程度。"

语音时长01:22''

张继要│郑州大学第一附属医院

2021/05/26收听(10066)

肺炎支原体弱阳性严重吗

"肺炎支原体弱阳性不严重，肺炎支原体抗体弱阳性，顶多提示曾经有肺炎支原体感染，肺炎支原体感染在呼吸道里比较常见，可以导致上呼吸道感染，也可以导致下呼吸道感染，甚至可以导致肺炎。肺炎支原体导致的感染，通过大环内酯类药物口服或者静脉用药，可以很快的控制各种临床症状。弱阳性如果临床并没有支原体感染的呼吸道症状，仅仅提示可能有肺炎支原体感染，况且弱阳性有可能是假阳性，因此肺炎支原体抗体弱阳性病情不严重，最多是提示曾经有过肺炎支原体的感染，通常不需要特殊的处理。"

语音时长01:14''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/22收听(80163)

宝宝肺炎支原体弱阳性什么意思

"宝宝肺炎支原体阳性有两层意思：第一层意思是目前正处在支原体感染状态下，这种情况要用抗支原体的抗生素，比如大环内酯类都可以，红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等等都可以对抗支原体感染。第二层意思是宝宝以往曾经感染过支原体，去测支原体抗体，抗体可能会持续一个月，两个月，甚至半年，就是以往感染不需要去处理。这时候要鉴别到底需不需要用药，或者是不是现行感染，需要测肺炎支原体抗体定量。什么叫定量，要测具体的数值，不是单单阴性、阳性就可以了，比如大于1:160说明现行感染。还有可以做肺炎支原体抗原的检测，如果抗原阴性，可能说明是以往的感染，目前只是存留抗体的阳性，如果抗原也是阳性是要治疗的。"

语音时长01:59''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2019/02/05收听(25497)

01:56

肺炎支原体弱阳性严重吗

肺炎支原体弱阳性在临床上经常遇到，有些患者发现自己检查之后有肺炎支原体弱阳性就比较担心。其实肺...

孟俊峰│河南省直第三人民医院

2020/01/16播放(94547)

肺炎支原体IgM抗体弱阳性是什么原因造成的

"肺炎支原体IgM抗体弱阳性，可能是由于下列原因导致：1、肺炎支原体感染：可以导致肺炎支原体抗体阳性，尤其是肺炎支原体IgM抗体，如果出现了阳性，对于提示急性感染可能会有所帮助。2、假阳性：肺炎支原体IgM弱阳性也有可能是假阳性，并不是真正的肺炎支原体感染。3、感染恢复期：肺炎支原体感染恢复期，IgM抗体弱阳性也可能会持续一段时间，但是相对来讲肺炎支原体IgG抗体持续的时间会更长。出现了肺炎支原体IgM弱阳性这种现象，应该结合患者具体的临床特征进行分析，有时可能需要动态复查肺炎支原体抗体，以评估是否为肺炎支原体感染。"

语音时长01:08''

安勇鹏│开封市中心医院

2021/07/04收听(33806)

01:40

什么是肺炎支原体抗体

血清肺炎支原体抗体检测是诊断肺炎支原体感染的主要依据，肺炎支原体抗体检测阳性常见于无症状呼吸道...

孟泳│河南省中医院

2021/03/01播放(58278)

什么是肺炎支原体抗体

"如果是感染肺部支原体，会引起支原体肺炎。支原体肺炎感染3天之后可以在体内查到相应的抗体，也就是说肺炎支原体是一种致病菌，这种致病菌在侵犯人体之后，人体会产生与之相对应的抗体来作用于支原体这种细菌，这个抗体也分为两种，一种是IgM、一种是IgG。如果抽血化验，IgM型的支原体抗体是阳性，表明是一个近期的感染，多在7天之内，即7天之内你感染过支原体抗体；如果抗体里面的IgG是阳性，说明感染可能持续已经有20天左右，也就表明有20天前你感染过肺炎支原体，临床常查的肺炎支原体抗体是IgM，也就是短期的。如果在临床碰见考虑是肺炎支原体感染的病人，可以抽血化验肺炎支原体抗体，如果是IGM抗体阳性，考虑近期近几日有肺炎支原体的感染，从而采取相应的药物来治疗。"

语音时长01:37''

朱卿│新泰市中医医院

2018/05/14收听(78655)

肺炎支原体抗体有什么

"　　肺炎支原体抗体包括IgM以及IgG抗体，其中肺炎支原体IgM是确诊支原体急性感染的很重要的指标，正常参考数值在1:32以内，而肺炎支原体IgG阳性说明在过去一段时间内，病人有可能感染过支原体，但是不能做为临床诊断支原体感染的依据。当出现了IgM抗体阳性的时候，可以判断病人感染了肺炎支原体。　　治疗上要结合病人的临床特征做出处理，如果有比较明显的咳嗽、咳痰等呼吸系统症状，而且肺部影像学提示有炎性改变，积极的选择针对支原体感染的药物控制感染，临床上常用的有阿奇霉素、莫西沙星等。"

语音时长01:25''

杨峰│七台河市人民医院

2019/12/14收听(73397)

什么是肺炎支原体抗体？

"肺炎支原体抗体是因为人体感染肺炎支原体以后产生的一种抗体。抗体一般分两种，一种是IgM，一种是IgG，如果去医院检查这种抗体，有的可能显示IgG阳性，有的是IgM阳性。如果是IgG阳性，说明患者已经感染过支原体，如果是IgM阳性，说明患者正在感染支原体。"

语音时长00:46''

曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(23971)

肺炎支原体抗体有哪些

"肺炎支原体分为IgM抗体和IgG抗体，IgG抗体阳性说明既往患有支原体感染，IgM抗体说明近期出现支原体感染，或者是肺炎支原体抗体在近期出现了四倍以上的升高，也可以同样诊断为近期支原体的感染。当患者确诊为近期支原体感染时，需要使用药物进行治疗，例如大环内酯的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。因为肺炎支原体有一定的传染性，所以临床上还需要进行适当的隔离，特殊要与老年人、儿童进行隔离，避免出现交叉感染。肺炎支原体，患者同时要注意休息，避免受凉，多饮水，保持充足睡眠等。"

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/05收听(55297)

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