做胆囊B超需要空腹多长时间_有来医生

陈芬
主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院

超声医学科

做胆囊B超需要空腹多长时间

2021-08-30 10:59播放 :

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视频内容

对于胆囊B超检查，目前医院建议空腹10-12个小时。因为做胆囊的超声检查，首先要观察囊壁是不是光整，大小是不是在正常范围，胆囊壁上有没有附着息肉样病变，以及囊腔内有没有结石等。如果患者在进食之后，胆囊受生理激素调节，会引起胆囊收缩，胆汁通过胆总管排到肠道，这时胆囊壁会变得毛糙，胆囊会变小，缩小到正常体积的1/2甚至1/3，胆囊壁变小之后会有重叠，在超声诊断时无法将餐后胆囊和患有胆囊炎的胆囊进行鉴别，很容易漏诊胆囊壁上附着的小息肉样病变，甚至对胆囊颈部的小结石造成漏诊。

因此，胆囊超声检查对进食特别敏感，有些患者早上没有吃饭，但是检查时发现胆囊壁有点毛糙，原因是虽然没有吃早饭，但是检查前晚上12点钟吃了夜宵，也会干扰诊断。所以，建议做胆囊超声前空腹10-12个小时。

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"检查胆囊需要做彩超的检查，一般空腹8个小时以上，也就是早上晨起的时候不要吃饭，不要喝水。胆囊在夜间的时候能够有效的储存胆汁，在胆汁储存的过程中胆囊受到明显的扩张，此时如果完善彩超检查，能够有效的完善胆囊壁的检查，明确胆囊内有无其他异常情况，比如结石或者絮状物的情况，能够有效观察胆囊内的一些病变。如果早晨餐后检查，这种情况胆囊处在收缩的状态下，很难观察胆囊内其他的一些病变以及胆囊壁厚度的情况，所以胆囊的检查需要空腹8-12个小时以上。"

语音时长01:10''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(19055)

胆囊b超需要空腹么

"做胆囊B超检查需要空腹，因为进食以后胆囊内的胆汁排空，尤其食用鸡蛋、奶类、肉类制品等会使胆囊收缩，胆囊壁增厚，胆囊腔透声差，看不清胆囊壁的结构以及囊腔内有无异常回声。还有饭后会使腹内气体增大，影响胆囊图像的显示，会导致漏诊、误诊的情况。此外，做肝脏、脾脏、胰腺、胃肠及腹部大血管的超声检查，也是需要空腹的。因此，为了保证图像显示的清晰及诊断的准确性，做胆囊B超检查是需要空腹。但对于某些患者，需要同时做胆囊、泌尿系或经腹补妇科超声检查时，可以喝适量白水，但不能喝饮料，牛奶等，对检查结果没有太大影响。"

语音时长01:18''

车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/07收听(62295)

胆囊做b超要空腹吗

"胆囊B超检查前禁食8小时，以保证胆囊胆管内充盈胆汁，并减少胃肠内容物和气体的干扰，通常在检查前一日晚餐后开始禁食，检查前24小时禁食脂肪食物，停用影响排空胆汁的药物，如利胆素等。超声检查应在X线胃肠造影3日后、胆系造影2日后进行，横结肠内肿物和气体较多，干扰胆囊，胆管成像和观察时，可灌肠排便后检查，腹胀严重者可用消胀药，超声可以诊断胆囊息肉、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊肿瘤等疾病。"

语音时长01:10''

于新艳│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(82860)

做胆囊B超要空腹吗

"做胆囊B超的时候，早晨要空腹，不能喝水，因为正常的胆汁在空腹的时候由胆囊储存，如果早上喝水或者进食以后胆囊就会收缩，胆汁会排泄进入肠道，胆囊的体积就会缩小，这时有些胆囊的病变在彩超下就不容易发现，所以做胆囊B超时早晨要空腹，不能吃早餐、喝水。胆囊彩超对于胆囊息肉和胆囊结石的发现率比较高，这些疾病主要靠胆囊彩超来发现，平时需要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，保持良好的饮食习惯和生活习惯来预防胆囊疾病的发生。"

语音时长01:14''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2019/12/25收听(40227)

做胆囊B超需要空腹吗

"做胆囊B超需要晨起空腹。如果不空腹，服用食物后会导致气体和食物一起进入胃肠道，胃肠道位于胆囊的下方，与胆囊紧邻胃肠道的气体会导致胆囊在B超上的显影不清，无法看清胆囊的结构。进食食物后会导致胆汁排泄到肠道，作为消化液消化食物，胆囊是胆汁的储存仓库，如果要在B超下面看清胆囊内部的结构，必须让胆囊充满胆汁而且膨胀起来，才能够进一步详细检查出胆囊内部的结构是否有异常。如果进食食物以后胆汁排空、胆囊萎缩，这时就无法看清胆囊内部的精细结构，容易出现误诊的情况，所以胆囊B超必须要空腹。"

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做胆囊b超要空腹吗

"做胆囊B超要求空腹，一般是空腹6小时左右，空腹之后胆囊内的胆汁充盈，胆囊壁的张力比较好，能够清晰显示胆囊壁的层次结构。做B超时要观察胆囊壁有没有增厚，是否粗糙，还要观察胆囊壁有没有胆固醇结晶体，有没有胆囊息肉，胆囊内有没有结石以及占位性病变，像胆囊恶性肿瘤等等。如果进食之后，胆囊内的胆汁会排空，胆囊缩小，会影响医生对胆囊内情况的观察。有些患者需要进行脂肪餐试验，也要求患者先空腹6小时左右，先测胆囊的大小，观察胆囊壁的张力，然后再让患者进食脂肪餐，比如吃2-3个油煎鸡蛋。进食1小时之后再测胆囊的大小，观察胆囊壁的张力，给临床医生的治疗提供帮助。"

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"做B超要分做什么项目，具体要求是不一样的。一种情况，当做的是消化系统的B超，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏的时候，需要空腹，这个时候对胆囊还有胰腺的显示很清楚。有一种情况，做腹部大血管或者是后腹膜脏器时也需要空腹，空腹可以减少肠道对血管还有其他肿块的气体遮掩，看的也是比较清楚的。但当看泌尿系的B超，如双肾、输尿管、膀胱、前列腺，还有心脏彩超，这些时候是不需要空腹的。血管，比如上、下肢的动脉静脉，还有颅内段血管以及胎儿、产科的时候，都不需要空腹。"

语音时长01:24''

王宝华│浙江大学医学院附属第一医院

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金望迅│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

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胆囊b超需要空腹吗

"胆囊B超检查需要空腹，通常胆囊在胆汁充盈的情况下，对胆囊疾病的诊断有帮助，如果吃饭，胆囊收缩，胆汁排空，胆囊腔缩小，对胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石的诊断会受到影响。胆囊检查一定要空腹，在前一天检查也要吃的不能太油腻，不要吃太多的肉类和蛋白质、豆制品等食物。胆囊检查可以诊断胆囊炎、胆囊息肉、胆囊结石、胆囊肿瘤等疾病。"

语音时长01:07''

于新艳│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(46005)

胆囊B超必须空腹吗

"胆囊B超检查必须要空腹检查，因为当开始进食的时候就会刺激胆囊收缩，将胆汁排入肠道参与消化吸收的过程，此时胆囊的体积就会明显缩小。如果餐后行胆囊B超检查，有可能导致胆囊的结构显示不清楚，胆囊里面的息肉、小结石和胆囊壁有没有粗糙都不能完全确定，所以胆囊B超必须空腹检查，但是在特定的条件下比如急性的右上腹疼痛考虑急性胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石等，还是应该立即行B超检查。"

语音时长01:09''

文宇航│宜昌市中医医院

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临床上对于胆囊首选B超检查，这是目前查体最常用的检查项目之一。B超检查具有快速、廉价、准确、简便以及无放射性的特点，因此在临床上尤其适用于儿童以及孕妇。绝大多数的胆囊疾病通过B超检查即可明确诊断，比如胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎甚至胆囊癌。临床统计显示，胆囊B超对于胆囊结石的诊断准确率接近100%。但是B超检查还是具有一定的局限性，特别是对于餐后胆囊、过度肥胖以及胃肠道积气尤为明显时，有可能对胆囊的观察受到一定的限制，这时可以考虑进一步行胆囊CT来明确胆囊病变的情况。此外相比胆囊B超，增强CT对于胆囊癌的诊断更为准确，而且还可以对胆囊癌进行分期评估，以决定治疗方案以及判断患者的预后。

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"胆囊B超检查在临床上应用非常广泛，不仅具有快速、准确、简便以及安全的特点，而且由于价格非常便宜，因此，常作为胆囊影像学检查的首选。目前胆囊B超检查的价格大概在30元左右，不过，临床上很少单独行胆囊B超，而是行肝胆胰脾肾B超的检查，这项检查的费用大概在120-150元左右。应当注意的是，在进行胆囊B超检查之前应当保持空腹状态，禁食、禁水，否则会造成胆囊收缩，胆囊不充盈的状态，会影响B超对于胆囊内是否存在结石、息肉以及胆囊壁等情况的观察。胆囊B超检查也存在着一定的局限性，比如过度肥胖或者胃肠积气的人群，在行B超检查时可能显示不清。如果胆囊B超显示不佳，还可以考虑进一步行CT或者核磁共振，不过，价格会明显升高。"

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"做B超是否需要空腹，跟所做的部位有关。如果做肝胆胰脾、肾血管、肾上腺、腹部大血管、胃肠等超声检查需要空腹，做其他部位的超声检查不需要空腹。如果要做泌尿系统、经腹的妇科超声检查时，需要喝水憋尿。如果既做消化系统，又做泌尿系统、经腹的妇科超声检查时，建议可以只喝白水，这样既不影响胆囊胰腺的超声检查，还能憋好尿检查泌尿系、盆腔，都不耽误。如果做肝、胆、脾、胰或腹部大血管、肾上腺检查时，吃饭后会使腹腔气体增大，图像显示不清，影响诊断结果，饭后还会使胆囊收缩，胆汁排空，这样看不清胆囊内结构，同样会漏诊，所以做B超检查是否需要空腹跟检查部位有关。"

语音时长01:24''

车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院

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