脑梗死失语通过积极治疗和康复锻炼，部分患者能够治好，部分患者的语言大部分功能可以得到改善，病情较重的患者可能存在较严重的失语，可以通过早期溶栓、取栓治疗，在范围时间内打通血管改善大脑缺血、缺氧症状，然后通过积极脑保护、抗血小板聚集和稳定斑块的药物治疗等。

脑梗死失语患者经过积极治疗后，需要给予积极康复训练，通过言语功能和口唇肌肉训练，可以有效改善失语症状。50%以上的患者可以完全康复，部分患者可以部分康复以及较少的患者会留下严重的后遗症。所以脑梗死失语患者需要早期治疗，如溶栓、取栓，为后续的康复打下基础。通过溶栓、取栓可以在时间窗内达到血液循环再通，挽救缺血半暗带组织，改善失语症状。