首都医科大学附属北京地坛医院
中西医结合二科
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艾滋病急性期过后可能没有症状，在无症状期即潜伏期也不会有症状。潜伏期或无症状期后期可能才会出现一系列症状，比如进入艾滋病期时会出现症状。如果有过高危行为，建议还是要及早进行检测。
现在国内比较常用的检测方法是三代抗体检测或者是四代抗体检测，三代抗体检测在高危行为之后，如果自身免疫没有其它问题，比如没有接受过放疗、化疗，如果6周检测抗体阴性，能够排除。因此如果有高危行为，尽量做检测。
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"正常人艾滋病排除时间一般认为是3个月，如查血3个月仍然检测不到艾滋病毒抗体，基本可排除艾滋病毒感染。人体感染艾滋病毒后，机体免疫系统会针对艾滋病毒产生相应抗体，主要通过检测抗体判定患者是否感染艾滋病毒。人体从感染病毒到产生抗体需一段时间，称窗口期，通常是2-12周左右，不同个体之间时间或长或短，与感染方式和机体免疫状态有一定关系。目前更先进的检测技术，可更早检出艾滋病毒抗体。但为保险起见，目前还是以3个月为上限。如果查血3个月时仍然检测不到艾滋病毒抗体，基本可排除艾滋病毒感染。建议进行性生活之间做好相关安全措施，怀疑感染艾滋病毒者，应及时到传染病科或相关科室咨询相关检测方法和检测时间。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(42144)
"艾滋病是由于HIV病毒感染导致，实验室检查证实HIV抗体为阳性，就可以诊断为HIV感染。检查方法有抽血化验检查、唾液和尿液检查，一般经过窗口期后就可以检查到HIV抗体。人类出现抗体的时间因人而异，如果检查阴性而本人近期有高危性行为，则需要满三个月后再检查一次。如果仍然为阴性，考虑可能为感染上HIV病毒。如果高危性行为频繁，需要再过三个月复查一次，也就是六个月后复查=一次。如果仍为阴性，考虑未感染上HIV病毒。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/19收听(83310)
"目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有三种：第一、应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体检测，最快可以在感染后3周检测出来，大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测排除时间是高危后12周，约三个月左右。第二、艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测方法来发现感染，所以排除时间高危接触后6周。第三种、核酸检测，是直接检测病毒而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不用来常规筛查，除非是特别高危的暴露或者暴露后出现疑似的艾滋病早期症状，绝大部分人可以在感染后1-4周，从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测排除时间是高危后的4周。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/23收听(35832)
"在高危行为之后大约3个月左右做艾滋病抗体的检测，如果检查到艾滋病抗体是阴性的，基本上就可以完全的排除艾滋病毒感染的可能。但是也要注意自身变化，防止有特殊情况。人体感染艾滋病毒之后，机体的免疫系统就会针对艾滋病毒产生相应的抗体。我们通过检测这个抗体，就可以判断患者是否感染艾滋病毒。但是从感染病毒到产生抗体，这中间需要一段时间，也就是窗口期。通常我们把窗口期定义为3个月左右。如果超过3个月，绝大多数的艾滋病毒感染者血液当中都会产生足够量的可以被检测到的艾滋病毒抗体。事实上，现在由于检测技术的进步，往往在2-4周左右，大多数患者如果感染了艾滋病毒，在其血中都可以查到抗体。艾滋病的检查是定性试验，所以一般饮食和药物都是不产生影响，在准备检测前不需要空腹、禁食等。通常如果是感冒、服药也不会影响艾滋病抗体检测情况。"
2020/05/28收听(99152)
"排除艾滋病病毒感染的时间与使用的检查方法有关，目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有三种：1、第一种检测方法，运用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，用艾滋病特性抗体检测，最快可以在感染后6周检测出来，大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以第三代试剂排除干的时间为高危后的12周。2、第二种检测方法，艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，绝大部分人可以在感染后的2-6周用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以排除时间是在高危后的6周。3、第三种是核酸检测，直接检测病毒，而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者是暴露后出现了疑似的艾滋病早期症状。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测的排除时间是高危后的4周。"
2020/07/30收听(32000)
艾滋病的检查时间，现在根据不同的检测手段，检查的时间不一样。普通的艾滋病抗体的检查窗口期在四周左右，需要在四周之后进行，检查结果是阴性的，就可以排除。第四代的艾滋病抗体、抗原的检测，窗口期在三周左右，三周之后检测结果是阴性的，基本上就可以排除。如果进行的是艾滋病病毒载量的检测，人在感染艾滋病病毒之后10天左右，就能够在血液当中发现艾滋病病毒。两周左右，艾滋病病毒就会处于比较高的水平，所以艾滋病病毒载量检测，两周之后进行检查，检查结果是阴性的，就可以排除。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/21收听(25620)
"目前在各地正规医院和疾控中心，检测艾滋病的方法通常有三种：一、应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体检测，最快可以在感染后三周检测出来，绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的排除时间是高危后的12周，约三个月左右。二、艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原，绝大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测方法发现感染，所以排除期间是高危接触后的六周。三、核酸检测，是直接检测病毒核酸而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者暴露后出现了疑似的艾滋病早期症。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测排除时间是高危后的4周。"
2020/07/22收听(22236)
"高危行为以后，每2-4周去医院检查1次艾滋病抗体，连续3-6个月，这样就能彻底排除自己得了艾滋病。之所以要连续检查，是因为艾滋病有2-6周的窗口期，个别病例窗口期更长，所以要反复检测。艾滋病初期是没有任何症状的，只有通过检查才能够排除自己是艾滋病。另外，除了一般医院能做艾滋病抗体检查，个别专业医院和疾控中心指定的部门，可以进一步做病毒含量的检查，那样更准确。"
石庆凤│聊城市人民医院
2018/11/11收听(76444)
"排除艾滋病主要通过抗体的检测，一般是到医院去抽血，做一个抗体的初筛，如果初筛阳性，需要到CDC再做确认试验，两个都阳性诊断艾滋病，如果初筛试验是阴性，在高危行为超过了三个月做抗体，感染艾滋病的可能性就比较小。如果高危行为之后还没有超过三个月，这个期间属于抗体的窗口期，有些人在高危行为之后两周就有可能产生抗体，但也有一些人出抗体比较晚，最迟的可以三个月才出现抗体，这样就要三个月之后抗体检查仍然是阴性才能够除外艾滋病。另外还有一个检查是查艾滋病病毒的核酸，也就是HIV-RNA，这个检查一般用不着等三个月的时间，只要有病毒在，病毒RNA阳性几率就很高，但这个检查一般的医院不做，不是所有的医院都做这个检查，只有到专科医院才能做。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/13收听(45682)
"艾滋病要在窗口期之后检测阴性才能够基本排除，一般来说艾滋病核酸检测的窗口期是一周左右，抗原检测的窗口期是两周左右，抗体检测的窗口期是三周左右，这个窗口期一般指的是95%以上的人如果感染了艾滋病，能够在这个时间范围内检测出来，也就是核酸检测一周后如果是阴性可以排除95%以上，抗体检测如果三周是阴性也可以排除95%以上。如果在一个月的时候做艾滋病的抗原抗体联合检测，一个月阴性可以排除99%以上，但是如果做的只是抗体检测，一个月抗体阴性可以排除95%以上，但不是100%的排除。如果想彻底排除艾滋病，只做抗体检测，需要六周之后检测阴性才能完全排除。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/15收听(35096)
"艾滋病在3个月的检测如果也是阴性，就可以彻底排除了。随着目前检验技术的日新月异，实际上3个月已经是比较长的时间了，所以3个月检查如果也是没有问题，是绝对可以彻底排除的。目前如果进行HIVRNA检测，在感染之后的7-10天左右就能够在感染者体内检测到病毒；而进行艾滋病的抗原抗体检测，一般在感染之后的2-3周左右就可以检测到，即使只是进行单纯的抗体检测，在感染之后的3-4周也是可以检测到的。由此可见目前窗口期在4周左右，已经基本上可以排除艾滋病了，所以3个月已经可以彻底排除。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/13收听(35950)
"如果4个月检查艾滋病是阴性，就可以完全去排除艾滋病的感染了。目前艾滋病的窗口期一般在4周左右，超过4周去进行艾滋病检查，基本上是比较准确的。在我们国家随着艾滋病检查的技术日新月异，窗口期也在不断提前。国内最常用的艾滋病抗体检测，在感染艾滋病之后的3-4周左右，就可以在体内检查到HIV的抗体。而如果使用HIV的抗原抗体联合检测，在感染HIV之后的2-3周左右就能够在感染者体内检测到。如果使用HIVRNA进行检测，在感染HIV之后的7-10天左右，就能够在在感染者体内检测到病毒，从而进行确诊。因此4个月检查可以完全排除艾滋病的感染。"
2020/01/16收听(96124)
"目前在发生艾滋病高危接触后，进行特异性检测方法主要有三种，分别是HIV病毒的核酸检测、HIV病毒特异性抗体检测，以及HIV病毒特异性抗体联合P24抗原进行检测，其中HIV核酸检测窗口期的时间最短。HIV病毒侵入人体之后会在体内迅速繁殖，一般在7-10天之间就可以查到HIV病毒，也就是说这几种方法当中HIV核酸检测是最早能够发现HIV病毒的检测，在HIV病毒感染的第七天就可以查到HIV病毒。由于HIV核酸检测比较复杂，而且对实验室的要求也比较高，所以通常不作为HIV病毒感染的筛查项目。目前通常所做的是特异性抗体或者是特异性抗体联合P24抗原检测，分别对应HIV病毒的第三代和第四代的检测试剂，第三代检测试剂最早检查的时间是在高危接触后的第21天，在三个月后最终复检，第四代的检测试剂最早检查时间是在高危之后的第14天，最终复检可以在满六周后。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/27收听(41770)
"如果3个月的艾滋病检查是阴性，就可以彻底排除艾滋病，说明被检测者并没有感染艾滋病，因为一般艾滋病的窗口期在4周左右，4周后进行艾滋病的检查，如果是阴性就可以基本排除艾滋病的感染了。而3个月已经可以彻底排除，实际上随着国家检验技术日新月异，艾滋病的窗口期也在不断提前。目前国内最常用的艾滋病抗体检测，在被感染者感染艾滋病之后3-4周左右，就可以检测到艾滋病的抗体；而HIV抗原抗体联合检测，在感染HIV之后的2-3周左右就能够检测到。如果使用HIV-RNA，也就是艾滋病核酸病毒载量进行检测，在感染HIV之后的7-10天左右就能够在感染者体内检测到病毒，从而进行确诊。一旦确诊之后，应当尽快使用抗病毒药物进行治疗。"
2020/01/16收听(45176)
当人体感染上艾滋病后，抽血化验检查不会立刻出现检查到艾滋病毒抗体，需要经过2-3个月的窗口期，极少数的患者窗口期可能长达6个月。经过窗口期后抽血化验检查，就可以检查到艾滋病毒抗体。所以，在经过不洁性行为后2-3个月抽血化验检查，如果没有检查到艾滋病毒抗体，考虑感染上艾滋病的可能性不大。如果不放心，可以6个月后再行一次检查，如果仍为阴性，考虑可以排除感染上艾滋病。艾滋病主要是通过不洁性行为传染上的性传播疾病，部分患者还可以通过血液传播或者母婴垂直传播。检查艾滋病，建议最好去正规医院或者疾病控制中心。
2019/04/09收听(21252)
"能够几周排除艾滋病，要看患者在检查的时候选择的是艾滋病第几代检测手段。如果是选用艾滋病抗体第三代检测手段，大概80%的患者在艾滋病感染以后6-8周都是可以检测出来的，极少数患者在感染后12周才可以检测出来。但是，目前临床上有第四代艾滋病检测手段，可以把艾滋病的窗口期缩短到42天，但艾滋病第四代检测手段不是所有的医院都具备这个条件。所以，在排除艾滋病的时候，一定要提前电话或者现场咨询医师，确定所在医院的艾滋病检测手段，才可以确定是否仍处在窗口期。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/10收听(13122)
"不经过抽血检测，一般不能排除艾滋病是否感染。因为艾滋病在一开始像是急性HIV感染期以及无症状HIV感染期，并没有特别的可以被鉴别的临床表现。HIV急性感染期是指患者在刚刚感染艾滋病以后，出现一个类似于感冒的时期，但这个时期一般在一个月左右可以慢慢自行缓解，不治疗也可以缓解。等到患者进入时间比较长的无症状HIV感染期，就更不容易被发现身体上有什么不适感，因为绝大部分人可以在这个时期持续数月到数年的时间，艾滋病也没有发病。等到真正进入艾滋病发病阶段，主要表现为难以控制的感染以及各种各样的肿瘤发生，到这个时候，有的患者可能会因为一些难以控制的感染被发现感染艾滋病。"
2019/02/18收听(80236)
"在发生过艾滋病高危接触后，排除艾滋病病毒感染的唯一方法就是进行艾滋病检测。其中检查结果最准确的就是在各地疾控中心或正规医院进行检测，也可购买艾滋病检测试纸独自在家中进行操作，不过并不推荐。进行艾滋病检测的首选方式是到各地的疾控中心进行检测，不但检查项目全面，而且还会为受检者保护隐私。该部门是诊断艾滋病感染最权威机构，而且是唯一能够给出最终确定诊断的机构。如果确诊还会给有病毒感染的患者建立病历档案，在符合用药指征时，就可以到指定医院免费领取抗病毒药物进行治疗，也可以到各地的正规医院行检测。目前疾控中心和医院使用的检测试剂，基本都是第三代或第四代。使用第三代试剂检测，三个月后结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。如果是第四代，六周后就可基本排除。如果是使用艾滋病试纸自行测试后，结果并不能确保百分之百准确，所以并不推荐。"
2020/08/10收听(16538)
"血常规检查正常，可以排除艾滋病吗？答案是否定的。血常规正常不能作为判断是否得艾滋病的标准。艾滋病发病阶段，血常规是可以正常的，但大多数也可以是不正常的。确诊艾滋病，需要根据艾滋病的抗体检测，还有结合临床症状判断。临床上，诊断感染艾滋病毒的标准，主要的实验室检查，包括抗体检测、HIV核酸定性和定量检测、抗原检测、CD4+T淋巴细胞检测。HIV抗体检测是诊断感染艾滋病毒的金标准，假如发生高危行为之后，四周以后检测HIV抗体是阳性的，一般能够确定感染了HIV病毒，但仍需要经过确证试验确诊后，才能下此结论。所以，不能根据血常规是否正常，判断是否感染艾滋病毒，诊断艾滋病的发病阶段，除了抗体检测就是要结合临床症状。"
赵振│济宁市第一人民医院
2019/03/25收听(74952)
"临床上最常用来筛查艾滋病的指标是艾滋病抗体，也就是抗HIV。一般从人体感染艾滋病病毒，到人体产生出可被检测得到的艾滋病抗体，需要2周时间，长者超过3个月，最长不会超过6个月。如果通过艾滋病抗体指标的筛查排除艾滋病感染，最长可能需要6个月的时间。因为艾滋病的抗体出现在人体里边时间相对比较长，所以在一些特殊的情况下可以检测其它指标，明确艾滋病病毒的感染。比如艾滋病病毒的核酸检测，可以更早知道体内是不是感染艾滋病病毒。如恰逢在窗口期进行艾滋病病毒抗体检测，结果可呈阴性，需要在3个月后重复检测。艾滋病病毒检查是定性试验，一般饮食和药物都是不产生影响的，所以在准备检测前不需要空腹、禁食等。"
徐京杭│北京大学第一医院
2020/06/01收听(27860)
河北医科大学第三医院 刘芳
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