首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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梅毒指标阴性为正常结果。梅毒的判断是通过抽血查抗体实现,如果患有梅毒,抗体是阳性,既包括TPPA的抗体,也包括RPR抗体,二者是梅毒诊断中常用的抗体,具体情况如下:
1、TPPA抗体:如果是TPPA阴性,表示没有TPPA抗体,没得梅毒。因为一旦TPPA阳性,即为终身阳性;
2、RPR抗体:可以帮助判断有无梅毒,如果患有梅毒,RPR抗体和TPPA抗体可以同时进行检测,可帮助判断梅毒的严重程度或者是分期,早期梅毒RPR滴度较高,经过治疗有可能降低。时间延长可能转阴,如果RPR转阴表明虽然患过梅毒,但是现在已经痊愈。
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"梅毒检测需要进行两种抗体的检测,一种是梅毒螺旋体抗体,一种是非梅毒螺旋体抗体,如果二者都是阴性,说明是健康状态,说明未感染过梅毒螺旋体。如果梅毒螺旋体抗体是阳性,非梅毒螺旋体抗体检测是阴性时,说明曾经感染过梅毒螺旋体,目前已经治愈,不需要再治疗。如果梅毒螺旋体抗体是阴性,而非梅毒螺旋体抗体检测是阳性时,说明非梅毒螺旋体抗体检测的阳性可能是假阳性。出现假阳性的原因,可能见于病毒性肝炎、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、妊娠以及老年人等,可能会出现假阳性的情况。梅毒螺旋体抗体是梅毒的确诊试验,梅毒螺旋体进入人体之后,在血清当中可以出现梅毒螺旋体的抗体,只要感染了梅毒螺旋体,抗体就会终身存在。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(37925)
"正常人化验检查梅毒螺旋体抗体应该是阴性,但是梅毒螺旋体抗体为阴性也不代表没有感染上梅毒。所以,如果存在不洁性行为,需要及时去正规医院咨询检查,明确诊断后积极给予治疗。因为梅毒感染后首先发生一期梅毒,表现为硬下疳,此时梅毒螺旋体抗体尚为阴性,一般感染后7-10周左右才会出现梅毒螺旋体抗体阳性。如果感染上梅毒,需要及时去正规医院检查,可以给予苄星青霉素治疗每周一次,连续治疗三周,同时需要定期复查,因为梅毒属于传染性疾病,所以要求性伴侣双方共同检查治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/26收听(26218)
"梅毒阴性正常,说明体内没有感染梅毒螺旋体。梅毒的检测在临床上最常用的有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时,才能够做梅毒的确切诊断。如果梅毒阴性,就说明体内没有感染梅毒螺旋体,体内正常,一般不需要治疗,需要定期观察,一般三个月或者是半年以后再进行梅毒血清学检测,如果出现阳性应该积极抗梅治疗。所以检测梅毒,如果发现梅毒检测阴性就可以除外梅毒感染。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/04/23收听(25189)
"梅毒检查阴性,多数情况下是正常结果,但是某些情况下也要进行具体分析。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统会针对梅毒螺旋体产生相应的抗体,通过检查这些抗体,可以推断是不是感染梅毒。如果梅毒检查结果阴性,有两种可能性:一种是没有感染梅毒,自然体内不会产生针对梅毒螺旋体的抗体,检查结果是阴性,所以是正常结果。另一种情况是虽然感染梅毒螺旋体,但是时间还比较短,还处在窗口期之内,体内还没有产生足够量的梅毒抗体,所以检测的结果暂时是阴性。这种情况下建议推迟几周再重复检测一次,如果仍然是阴性,才能排除梅毒感染的可能性。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/02收听(12238)
"梅毒RPR一般是指非梅毒螺旋体血清学试验,梅毒RPR试验阴性时,需要结合梅毒特异性抗体检测结果,进行综合判断与分析。如果梅毒特异性抗体检测结果是阳性,而梅毒RPR试验阴性时,就说明曾经感染过梅毒螺旋体,目前处于不传染的状态。如果梅毒特异性抗体是阴性,梅毒RPR也是阴性,就说明以前从来没感染过梅毒螺旋体,这种情况属于健康状态。梅毒RPR试验属于过筛试验,如果结果为阳性时,一定还是需要确诊试验来证实。此试验的滴度变化,可能作为疗效的观察、复发和再感染的指征。梅毒RPR有出现假阳性的可能,主要是少数的病毒性肝炎患者、自身免疫性疾病患者、恶性肿瘤患者、妊娠妇女以及老年人等可能会出现假阳性。"
2021/07/10收听(99720)
梅毒检查阴性正常,梅毒检查通常是抽血,抽血一般都会查RPR和TPPA两个指标,这两个指标的阴性... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/25播放(79046)
梅毒检查阴性正常,梅毒检查通常是抽血,抽血一般都会查RPR和TPPA两个指标,这两个指标的阴性...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/25播放(79046)
"梅毒抗体检查阴性,一般正常。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统就会针对梅毒螺旋体产生相应的抗体,通过检测这种抗体就可以判定是否感染了梅毒螺旋体。如果抽血检查梅毒抗体是阴性,就表明没有检测这种抗体,没有感染梅毒螺旋体自然就不会有这种抗体,所以阴性的结果通常正常。但是也要排除一些特殊情况,比如感染了梅毒螺旋体时间很短,也就是2-4周之内,处在窗口期,体内免疫系统还没有来得及产生抗体,或者产生了抗体的量不足,检测不出来,这个时候也可能出现梅毒抗体检查结果阴性。针对这种情况就应该推迟2-4周再重复检测,如果仍然是阴性,才能彻底的排除梅毒感染的可能。"
2021/03/12收听(31513)
"梅毒治好之后梅毒非特异性的抗体,也就是抗心磷脂抗体可以转阴,但是梅毒特异性的抗体,也叫TP抗体,可能会长期存在,甚至终身都为阳性。梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的慢性全身性的性传播疾病,梅毒螺旋体感染之后,机体就会产生针对螺旋体的抗体,包括特异性梅毒抗体,和非特异性的梅毒抗体。特异性的梅毒抗体一旦产生之后,往往就终身存在,即使经过了规范的治疗,也难以转阴,但是并不标志梅毒没有治愈,而非特异性的梅毒抗体,也就是抗心磷脂抗体,往往滴度高低与梅毒的病情活动度,呈正比例的关系。梅毒被治愈之后,滴度也就会降低和转阴,所以抗体它可以变成阴性。"
2021/03/29收听(86064)
TRUST阴性就没有梅毒的说法不正确,TRUST是甲苯胺红不加热试验,是梅毒非特异性血清检测试... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/24播放(66704)
TRUST阴性就没有梅毒的说法不正确,TRUST是甲苯胺红不加热试验,是梅毒非特异性血清检测试...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/24播放(66704)
"梅毒阴性不具有传染性,梅毒的检测有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种。其中非特异性抗体检测可以转阴,而特异性抗体检测阳性会终身阳性,不会转阴。非特异性抗体检测方法简便、快速,敏感性、特异性较好。由于抗生素或机体免疫作用,将体内梅毒螺旋体清除,因为感染而释放的内脂质物质逐渐被降解或者排出体外。经过一定时间以后,梅毒患者筛查试验转阴。所以非特异性抗体检测可以用于梅毒的观察、判愈,判定复发或者在感染。梅毒筛查的定量试验,必须做血清稀释,直至阴性为止。"
2021/04/15收听(56773)
"梅毒抗体阴性,不需要治疗。梅毒螺旋体含有很多抗原物质,多数为非特异性,仅少数为特异性。非特异性抗体在早期梅毒患者经充分治疗后,滴度可以逐渐下降,直至完全消失。当病情复发或者是再感染后,可以由阴转阳,或者滴度逐渐上升。少数患者可以出现血清固定,即规范治疗后,非螺旋体抗体可以持续在体内存在很长时间,特异性抗体对机体无保护作用。梅毒阴性一般不需要治疗,没有危害,也不具有传染性。"
2021/04/20收听(38606)
"梅毒阴性说明没感染梅毒或者感染梅毒后已经治愈,梅毒血清学转阴,属于血清学治愈。梅毒的检测方法有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,其中非特异性抗体检测,其滴度是可以逐渐降低,直至转阴,而特异性抗体在体内终身存在,不会转阴,所以梅毒阴性说明没感染梅毒,或者感染梅毒以后,已经血清学转阴了。感染梅毒后应该积极规范治疗,直至血清学转阴,才能判断为临床痊愈。"
2021/04/12收听(37010)
"梅毒抗体阴性说明目前尚未感染上梅毒,但是如果存在不洁性行为,或者高危性行为,建议1-2个月后复查梅毒抗体。因为梅毒螺旋体感染后,首先会在接触部位先存在,此时会出现硬下疳,如果行硬下疳表面分泌物暗视野检查可以检查到梅毒螺旋体,但此时抽血化验检查检查不到梅毒螺旋体。硬下疳发生后,梅毒螺旋体随淋巴系统进入血液循环播散至全身,此时抽血化验检查才可以检查到梅毒螺旋体。就是在不洁性行为发生后2-3个月抽血化验检查,才可以检查到梅毒螺旋体抗体。"
2019/03/11收听(62829)
"梅毒阴性就是没有感染梅毒,梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的,临床上通过暗视野梅毒螺旋体检查,如果发现有梅毒螺旋体就是阳性,如果没有就是阴性。还有一种方法是梅毒血清试验,主要检查有非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验,这两种如果都出现阳性,就考虑有梅毒,如果都是阴性就说明没有感染梅毒,所以临床上筛查的时候经常用这些方法去诊断有没有梅毒。还要结合临床医生的观察,如果没有皮肤或者系统性的疾病,也可以排除。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/09/14收听(20095)
"梅毒阴性通常是指检查梅毒的血清抗体阴性,有两种可能:一、被检测者是健康人而没有感染梅毒螺旋体,没有感染螺旋体体内就不会产生针对梅毒螺旋体的抗体,所以做梅毒抗体的检测,结果就是阴性。二、被检测者其实感染了梅毒螺旋体,但是可能检测的时间比较短,还处在窗口期之内,体内没有产生足够被检测到的梅毒抗体,所以这个时候结果也是阴性的现象。如果遇到这种情况,可以推迟个2-4周再重复进行检测。如果在三个月的时间,检查仍然是梅毒抗体阴性,基本就可以排除梅毒感染的可能了。如果是结果阳性,就要考虑是感染了梅毒。"
2021/02/15收听(52331)
"梅毒阴性怎么回事?从字面上理解应该是梅毒抗体的相关检测是阴性,判断有没有梅毒感染,主要通过两个方面的检查:第一、梅毒的特异性抗体检查,也就是TPPA的检查;第二、梅毒的滴度检查,也就是RPR检查。如果这两项检测同时为阴性,即证明没有感染梅毒,也就是梅毒是阴性。当然,在做这个判断的时候,一定要注意梅毒感染窗口期的问题,也就是感染了梅毒在一段时间内不能被检测到,这个问题也不要忽略。"
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/12/13收听(73993)
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病。人体感染梅毒螺旋体之后,体内的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体。这些抗体间接的提示人体感染了梅毒螺旋体。通常是通过查血检梅毒螺旋体的抗体,来诊断患者是否是患有梅毒的。正常值就是应该没有抗体,应该是阴性,这表示是正常人,没有感染梅毒。如果是阳性,就提示患者曾经感染了梅毒螺旋体,所以血液里面就产生了针对螺旋体的抗体。所以,应该说是梅毒阴性是好的,阳性是不好的。当然也不能一概而论,有的人梅毒经过了规范的治疗,已经痊愈,体内已经没有梅毒螺旋体了,但是由于梅毒螺旋体特异性抗体往往会长期存在,终身难以消退。所以这时候抗体阳性只是一个标记,并不表示它有传染性或者存在对自身的危害。
2020/04/25收听(73783)
"梅毒检查的结果变成阴性,通常表明梅毒已经治愈。梅毒是梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病,人体感染梅毒螺旋体之后,机体的免疫系统就会针对螺旋体产生多种抗体,其中非特异性的梅毒抗体,可以用滴度表示,而且滴度高低往往与梅毒病情的活动度、传染性呈正比关系。在规范的驱梅治疗之后,定期复查梅毒患者血清的抗心磷脂抗体滴度,会逐渐降低,最后转阴,转阴提示体内的螺旋体已经被彻底杀灭,这时候梅毒治愈。如果不再次传染,通常梅毒不会再复发,有时候一次检查的结果阴性,还不能确保是治愈,在复查的过程中连续查2-3次都是阴性,才能确定是梅毒治愈。"
2021/04/02收听(83783)
"阴性梅毒是指梅毒螺旋体抗体阳性,非特异性的抗体阴性就叫阴性梅毒。非特异性抗体检测通过非梅毒螺旋体血清试验来检测,此试验的滴度变化可以作为疗效观察、复发和再感染的指征,当阴性时表示不具有传染性。梅毒螺旋体血清试验检测梅毒螺旋体抗体,梅毒螺旋体抗体是梅毒的特异性抗体,只有梅毒螺旋体抗体阳性时,才能够确诊梅毒。梅毒螺旋体侵入人体之后,在血清当中可以出现梅毒螺旋体抗体,并可以终身存在,即使病毒被清除,不具有传染性,梅毒螺旋体抗体也会是阳性。所以阴性的梅毒就是指梅毒螺旋体抗体是阳性,而非特异性抗体是阴性。"
2021/06/09收听(64784)
"出现梅毒感染,其血清学检测一定呈阳性。梅毒血清学检查有非特异性抗体检测和特异性抗体检测两种,只有当非特异性抗体检测和特异性抗体检测均为阳性时,才能够得出梅毒的确切诊断。梅毒感染其非特异性抗体,通过治疗能够转阴,而特异性抗体在体内终身存在,不会转阴。感染梅毒以后,经过积极规范的治疗,其梅毒血清滴度会逐渐降低,直至转阴,就属于临床痊愈。特异性抗体在体内终身存在,这种抗体不是保护性抗体,如果在感染梅毒或者是有性接触以后,同样还能够发病。"
2021/04/19收听(37902)
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