在排大便时，尤其是便秘时，可能会出现阴部出血，可能是阴道出血，也有可能就是肛周出血或者直肠出血，主要原因可能有以下几种：

1、阴道出血：一部分女性是因为加腹压，排便的过程中对子宫、子宫颈的造成一种冲击，导致的阴道出血，出血可以发生在妇产科的很多疾病里，比如平时患有月经失调，在加腹压时会有少量出血，还有子宫颈问题，有时也会出血。另外一些绝经后的老太太，有时出血是妇科疾病造成的情况，首先表现是大便以后引起的阴部出血，然后检查发现是妇产科的问题，如子宫内膜的病变，子宫内膜的肿瘤等；

2、肛周出血：肛裂导致的出血特点新鲜血液、滴在大便外面，部分存在肛裂的人，在排大便时，出现新鲜的裂口，就会出血；

3、直肠出血：如果是大便比较密集的时候，要增加腹压，可能是由于内痔或者外痔导致直肠出血，直肠本身疾病导致的出血，有时候混在大便里。

如果出现大便后阴部有出血，患者尽快到医院进行检查，首先要去普外科检查，其次要去妇产科检查。