北京大学人民医院
泌尿外科
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结扎主要为输精管结扎，通常将两侧输精管切断后结扎两端，结扎主要危害为睾丸产生的精子和附睾分泌液体无法排出，但射精不会受到影响。因为射精主要在前列腺、精囊部分，还有盆底与尿道周围肌肉收缩。
因为精液少部分来源于睾丸和附睾，占到10%-20%，而70%-80%主要为精囊液体与前列腺液，输血管结扎不影响精囊液与前列腺液排出。因此，输精管结扎后患者仍能够射精，精液量也存在，但精液观察会比较稀薄，由于没有精子导致，但精液量与射精快感也没什么影响。
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"男性双侧输精管结扎术后，不影响性功能，性高潮时尿道口仍有少量的液体射出，射出的液体为前列腺液和精囊腺液，不含精子。男性双侧输精管结扎手术，是通过结扎双侧的输精管，从而完全阻断精子的输出通道，达到绝育的目的。双侧输精管结扎术后，因为只结扎了双侧的输精管，对性功能不产生任何影响。在性生活过程中，达到性高潮时，仍然有射精的感觉和性快感，尿道口会有少量的液体射出。"
韩前河│郑州人民医院
2019/06/26收听(99360)
青壮年男性完成生育任务后，做了输精管双侧结扎手术，常会出现射精射不出来。由于大量精液产生于睾丸和附睾，而前列腺液和尿道球腺分泌的液体极少，只在性生活时起到润滑作用，射精往往射不出来，男性结扎之后通常不能射精，只有再做输精管复通手术后才会再次出现射精现象。输精管复通手术对于年龄较轻的男性可能会出现精液化验正常，对于年龄较大的病人，即使做了输精管再通手术，可能仍然会出现生精障碍。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/05收听(22283)
"结扎后仍然可以射精，结扎又称双侧输精管结扎术，是打断了精子输送的通道，因此精液当中不含有精子，但是精液当中精浆的成分占到了90%以上，因此总体射精的量并不会有明显减少。精浆的成分主要是由前列腺液、精囊液和尿道球腺液所组成，因而双侧输精管结扎术后，精液当中虽然不含精子，但不影响性生活射精，也不影响性生活的快感。刚刚做完结扎后，射出的精液当中会有些残存精子，所以这时候只用这种方法避孕不可靠，通常应该结合其他避孕方式，多做几次精液常规化验，确定没有精子以后，才能使用这种方法来安全的避孕。如果因为各种原因需要恢复生育，可以做输精管的复通术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(59025)
"结扎就是对男性输精管进行结扎，输精管结扎以后，男性同样还是会射精的，也不会影响到男性获得射精时的性高潮。但是所射的精液当中，没有精子只有精浆。男性结扎手术，对男性身体健康，没有什么伤害和影响，也不会影响到正常性能力。作为男性，不要有心理负担，女性为孩子承受了分娩痛苦，那么男性也应该承担起自己的责任，要爱惜自己的女人。需要注意的问题是男性结扎以后，一两个月内过性生活，最好还是需要使用避孕套，因为男性精子彻底排除干净，需要一段时间，如果刚刚结扎就过性生活，也有残留的精子，容易使女性怀孕。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(96114)
"如果男性进行了结扎手术，也是可以射精的，但是这种射精和平时的正常射精是不一样的，这种射精里面并没有精子，只是前列腺、尿道球腺以及精囊腺所分泌的腺液。因为通过结扎手术只是将输精管截断，精子不能够通过输精管进入精囊并射出体外，但是前列腺、尿道球腺以及精囊腺所分泌的液体还是可以射出来的，它们也是构成精液的重要组成成分。因为不含有精子，所以这种射精是不会导致怀孕的，结扎是一种长期有效的避孕措施，但是有少数患者检查之后，射出的精液仍含有精子，主要是由于手术效果不好等因素引起。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/28收听(12450)
"结扎了以后仍然可以射精，只不过射出的精液当中只有精浆，而没有精子。结扎是指男性的双侧输精管结扎术，属于比较简便、安全、有效的避孕方法，其做法是在阴囊两侧，在局部麻醉下将双侧的输精管作小切口分离出来，切断以后双侧结扎以后包埋，这样就打断了精子输送的通路，所以射出的精液当中只会有精浆，而没有精子。精浆主要由精囊腺、前列腺、尿道球腺等共同分泌，占到精液体积的95%左右，所以结扎并不影响射精。不过要注意的是刚刚做完结扎术，可能精液当中会有残留的精子，应该多化验几次精液常规，确定完全没有精子以后，才能够不采取其他的保护措施进行性生活。"
2021/01/11收听(86883)
男性在结扎手术之后可以射精，因为男性结扎手术是在阴囊的上方取一个小切口，把输精管结扎掉。因此这... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/23播放(60052)
男性在结扎手术之后可以射精，因为男性结扎手术是在阴囊的上方取一个小切口，把输精管结扎掉。因此这...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/23播放(60052)
男性结扎后还能射出精液，因为正常精液含有前列腺液和精浆、精子等成分，当男性结扎后，常常做双侧输精管结扎，这样精液就不能参与射精活动，射出的精液主要是前列腺液和尿道球腺分泌的液体。男性结扎后仍然会有快感，仍然会有正常的性生活，射精只会射出稀薄的液体，与正常精液相比透明、稀薄，镜检下没有精虫，所以男性结扎后还能射精，但液体里没有精子存在。还可以通过使用安全套、避孕药等其他方式进行避孕，但是都不能达到百分百的避孕效果。
2020/04/20收听(12678)
"此问题应该理解为男人做结扎手术以后，在性生活高潮的时候，还是会有射精动作和感觉，只不过射出来的是种液体，包括前列腺液、精囊腺液等等液体，里面没有精子。也有情况如果男人刚做完输精管的结扎术，此时在输精管里面，还有精囊腺里面会残存精子。此时，如果性生活时没有做些保护的措施，比如没带避孕套等等，残留的精子会射入到女性的阴道当中，引起女性的意外怀孕，总的来说结扎以后还是会出现射精的现象，射出来精液里面不存在精子而已。"
何峰│北京积水潭医院
2020/04/29收听(57307)
"精液主要包括两大部分：1、精子，是睾丸产生的；2、液体，是附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液体。精子和腺体的分泌物混到一块，称为精液。男性的结扎主要是结扎输精管，输精管结扎之后，附睾液和输精管液不能排出，但是，精囊液、前列腺液、尿道球腺液还是可以排出的。输精管结扎只是精液少，部分不能排出来，并不影响射精的功能。所以，男的结扎还是能正常射精的，不影响正常的性功能。"
潘周辉│郑州大学第三附属医院
2019/02/19收听(77066)
男性的输精管结扎手术在20-30年前是很常用的一种计划生育的手段和措施，但是这个方法用了一段时间之后发现会引起男性的很多自身免疫性疾病，后果比较严重，并发症比较多，所以这样的技术后来就被临床淘汰了。男性结扎以后基本上问题就是有射精的感觉，但不会有精液射出的现象。如果在射精的反射中出现精液射出现象，就说明输精管结扎手术是失败的，手术没做好，所以结扎以后患者实际上不会再有射精的实际效果。也有个别患者结扎以后若干年，在临床上又想求医问药，想要恢复生育能力，这个时候可能需要去做一些显微镜下输精管再通手术，来看看效果怎么样。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(66921)
"输精管结扎后还能够射精，因为精液的组成有精囊液、前列腺液和精子。将输精管结扎以后只是阻止睾丸产生的精子射出，而精囊液和前列腺液仍然可以进入尿道而射出体外，所以患者仍然有正常射精。输精管结扎以后，也不会导致患者的雄激素分泌产生任何的阻碍，这时患者可以维持正常的性功能，维持阴茎正常的勃起等，所以它依然可以进行正常的性活动，并且能够正常地达到性高潮。输精管结扎短时间内可能会产生精液淤滞的现象，这时可以产生睾丸轻度的胀痛，随时间推移，这种胀痛感可以逐渐减轻或者消失。即便以后患者仍然有生育的要求，还可以做输精管复通手术，在显微镜下将输精管进行吻合，达到恢复正常生育的问题等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(61158)
"男性进行结扎手术之后，可以进行正常射精。射精的生理过程与没有结扎完全一样，不必过于的担心，只不过是射出的精液当中没有精子。男性结扎主要指的是游离阴囊根部的输精管，应用手术缝线进行结扎、应用药物进行堵塞，达到精子不能够通过输精管射出体外的目的。离断精子与卵子结合的条件，从而达到男性避孕，它是一种一劳永逸的避孕方式。其他的避孕方式包括使用避孕套、安置避孕环、口服避孕药等等，操作起来均不如男性结扎来得简单。"
王世平│济南市人民医院
2020/11/05收听(71436)
"男性结扎以后仍然是可以射精的，并且同样有射精的快感和相似的精液量，只是精液中不含有精子。结扎是将双侧输精管阻断，但是精子在整个精液当中只占有很小的比例，绝大部分的体积是由精浆所构成，精浆主要为前列腺液、精囊液以及一部分尿道球腺分泌的液体，起到营养精子的作用，另外还能够促进精液液化。但是，要注意的是刚刚结扎完，起初的几次射精当中仍然可能会有一些残存的精子，所以这时候如果不采取避孕措施，仍然是有可能怀孕的。结扎术后一般要反复查几次，如果确定精液当中没有精子，才可以不再采取其他的避孕措施。"
2020/11/05收听(95607)
男性结扎后还能射精，是由于精液由精子和精浆组成，精子由睾丸产生，通过若干次减数分裂后产生初级精... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/10播放(92367)
男性结扎后还能射精，是由于精液由精子和精浆组成，精子由睾丸产生，通过若干次减数分裂后产生初级精...
2021/03/10播放(92367)
"男性患者做结扎手术后，仍然可以进行正常的性生活，并且性冲动完毕后，也可射出少量稀薄的组织液体。但其内不含有任何精子，它只是前列腺液和水分的混合物。质地相较精液较为稀薄，没有发黄的乳胶样的物质，放置后也不会产生液化，做精液常规检查时，也不会发现任何活力的精子。男性患者做结扎手术，从原理上是将两侧输精管完全切断，这时睾丸内产生的精子，不会有附睾成熟，再由输精管运送至体外，也不会致使患者再次受孕。故男性结扎手术后仍有正常的性冲动，并且可以分泌出一定稀薄的前列腺液，但不会有精子，不会让女方怀孕，对性功能没有任何的影响，不会改变患者的性冲动，也不会使患者没有性高潮。"
2019/03/18收听(12861)
男性结扎不影响射精，只不过男性结扎后，精液中没有精子的成分，仅有前列腺液、尿道旁腺液体、精囊液... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/02播放(61685)
男性结扎不影响射精，只不过男性结扎后，精液中没有精子的成分，仅有前列腺液、尿道旁腺液体、精囊液...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/02播放(61685)
男性结扎后依然可以射精，但精液中不存在精子。男性结扎手术指医生分离、切断双侧输精管，并将断端两... 方冬│北京大学第一医院 2021/07/27播放(67767)
男性结扎后依然可以射精，但精液中不存在精子。男性结扎手术指医生分离、切断双侧输精管，并将断端两...
方冬│北京大学第一医院
2021/07/27播放(67767)
"输精管结扎以后可以继续射精，通常输精管结扎是男性正常的避孕方式，是通过微创的外科小手术，把双侧的男性输精管进行结扎。这种情况下切断了精子的传输通道，但是对于正常的射精没有影响，而且对男性的性欲、勃起功能等也没有影响，只是射出的精液中没有精子。输精管结扎的微创手术比较安全，副作用比较小。但是偶尔也会引起并发症，如皮肤的感染、红肿、结节、附睾淤滞、疼痛等临床表现，需要在专科医生指导下进行治疗。"
2021/03/11收听(34501)
"男人结扎后可以正常射精，对快感影响不大，前列腺液和精浆是精液的主要组成部分，其中精子的数量很少，所占体积不足5%，在显微镜下才能看到，肉眼是看不到。结扎就是把输送精子的输精管剪断扎死，切断精子的流出通道，使其无法进入到精液中去，从而使大量精子在睾丸中死去，对精液量的影响不明显。结扎手术对睾丸没有任何影响，与正常人一样会分泌性激素，性交时能正常的射精使女性感受到射精的快感，就是精液里面没有精子而已。如果感觉结扎后性功能减退，快感减少，多半是心理因素所造成。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/05收听(26125)
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