湖北省妇幼保健院
妇科
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老年患者绝经之后出血的原因比较多,常见以下几种原因:
1、老年性阴道炎:女性在绝经之后没有卵巢功能,雌激素水平基本降得比较低或者几乎没有。老年患者丧失雌激素,整个阴道、宫颈呈萎缩状态,部分老年患者绝经时间比较长,阴道、宫颈比较紧,从而发生老年性阴道炎,使整个阴道壁属于充血、水肿状态。加上外界环境刺激,如上药或者同房,容易刺激阴道壁,导致阴道壁容易充血或者出血,患者有少量鲜红色血;
2、内膜癌:如果绝经后突然出现阴道出血,部分老年患者出血超过1周以上,建议到医院检查,如B超检查,检查内膜厚度。绝经之后内膜比较薄,如果检查内膜增厚,需要做进一步诊断和治疗,明确阴道出血原因,主要排除内膜恶性病变。
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老年人绝经后出现出血,要引起足够重视,虽然不会突然威胁生命,但通常预示不好的结局,具体如下:<... 单淑芝│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(92221)
老年人绝经后出现出血,要引起足够重视,虽然不会突然威胁生命,但通常预示不好的结局,具体如下:<...
单淑芝│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(92221)
"老人家绝经之后出现阴道出血的情况,如果不是大量的出血,暂时不会有生命危险,但是建议尽早去医院检查,排除子宫颈的病变以及是否有子宫内膜癌。建议去医院做以下检查:第一、要做详细的妇科检查,医生在肉眼观察下,看宫颈、阴道有没有异常的病变,并且建议做白带常规检查,排除老年性阴道炎所引起的出血。第二、要做宫颈癌的筛查,排除早期宫颈癌所引起的出血。第三、要做B超的检查,主要是检查子宫内膜是否增厚。绝经以后子宫内膜能够达到0.5cm以上,表示子宫内膜增厚,需要做诊断性刮宫,并且送病理化验,目的是排除子宫内膜癌的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/09/02收听(68584)
绝经后出血是有好多原因的,首先要到医院去做检查,最常见的是老年性阴道炎,表现为阴道壁充血、血性分泌物,但这种血都是量是很少的,都是白带带血。子宫颈病变,宫颈的炎症甚至宫颈的肿瘤也会以阴道出血的方式来呈现。所以要去医院检查,做宫颈检查,做TCT做进一步检查。子宫内膜病变,比如子宫内膜炎、子宫内膜的增生,还有子宫内膜的一些癌前病变,也有可能引起出血。另外就是全身的一些出血性疾病、凝血功能异常也会影响。药物的影响,有些人用了激素替代治疗,也可以有正常的出血。所以说绝经后出血要到医院检查,要寻找原因,看哪些是对自己不利的,要及时治疗。
苏慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/19收听(64902)
若女性在绝经后再次出现阴道出血,多数情况... 程娇影│中日友好医院 2023/10/25播放(73671)
若女性在绝经后再次出现阴道出血,多数情况...
程娇影│中日友好医院
2023/10/25播放(73671)
荣春红│中日友好医院 2021/04/06播放(73723)
荣春红│中日友好医院
2021/04/06播放(73723)
绝经后出血属于异常现象,原因包括子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜炎症、阴道炎症或者见于正常情况下... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/30播放(69891)
绝经后出血属于异常现象,原因包括子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫内膜炎症、阴道炎症或者见于正常情况下...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/30播放(69891)
正常情况下,一年没有月经来潮就称为绝经,绝经一年后如果再出血,则称为绝经后出血,绝经后出血的原... 何方方│北京协和医院 2021/03/31播放(93511)
正常情况下,一年没有月经来潮就称为绝经,绝经一年后如果再出血,则称为绝经后出血,绝经后出血的原...
何方方│北京协和医院
2021/03/31播放(93511)
"绝经后出血大多数属于异常现象,常见情况如下:一、生殖器官的恶性肿瘤:对于绝经以后阴道出血,一定要排除生殖器官的恶性肿瘤,最常见的是子宫内膜癌。子宫内膜癌典型的临床表现,主要为绝经以后的阴道出血,量一般不多。对于这种情况,患者可以根据B型超声检查、肿瘤标志物等,来进行判断子宫内膜的情况,行内膜活检,通过病理检查来进一步确诊。对于宫颈癌的患者,有一些老年性宫颈癌也表现为绝经后的阴道出血。此时可以通过宫颈的排癌检查,以及阴道镜下的活检来进行明确诊断。当排除生殖器官的恶性肿瘤以后,考虑是否由于生殖器官的炎症,老年性患者由于雌激素水平低下,表现为阴道黏膜萎缩和变薄,容易受到外界病原体的侵入而引起感染症状,严重时可以表现为阴道出血,可以通过阴道分泌物检测以及妇科检查来进行确诊。对于一些分泌雌激素的卵巢肿瘤,也会表现为绝经以后的出血,可以通过B型超声、CT、核磁、肿瘤标志物和内分泌的监测,来进一步判断。二、其他因素:一些老年性患者由于服用保健品,在保健品里边会含有一些雌激素,长期大量使用可以导致子宫内膜增生,从而引起绝经以后的出血症状。绝经后出血属于异常情况,需要针对患者的年龄、表现类型来进行分析和判断。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/04收听(28986)
"绝经后出现出血需要尽快到医院检查,确定病因并进行治疗。绝经是女性雌、孕激素下降到一定水平出现的表现,属于自然生理现象。当绝经后出血,首先要排除是否存在宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等,再就是伴有分泌物异常、外阴瘙痒、外阴红肿,不排除是老年性阴道炎。如果各项检查都做了,没有发现异常,也不排除是激素撤退性出血。女性在绝经后激素水平下降,但是部分女性体内还有少部分激素分泌,积累到一定程度会导致出血,也属于正常现象,一般见于营养比较好的、滋补食物吃的比较多的女性。平时注意合理饮食,规律作息,保持心情舒畅,有利于绝经后的生活。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(36578)
绝经多年后阴道出血,考虑以下疾病所致:1、宫颈癌,主要表现为偶发出血、性交后点滴出血,以及阴道的水性、黏液性、脓性和恶臭的分泌物,是宫颈癌的常见征象,行宫颈细胞学的检查和活检可以鉴别。2、宫颈炎、宫颈息肉时,均可见接触性的出血。宫颈刮片宫颈液基细胞学的检查、宫颈的活检,均有助于鉴别。3、子宫内膜癌、子宫肉瘤。子宫内膜癌的患者多有肥胖、高血压、糖尿病等病史,持续性的子宫出血、量中、早期子宫增大、没有明显的压痛等,宫腔镜检查、分段诊刮,均可以有助于鉴别。子宫肉瘤患者出血量较多,伴有子宫包块,通过阴道的B超、磁共振可以协助诊断。
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/12/07收听(73303)
绝经后出血的原因如下:1、恶性肿瘤:绝经时间越久再次出血,发生恶性肿瘤的风险就越... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/06播放(69871)
绝经后出血的原因如下:
1、恶性肿瘤:绝经时间越久再次出血,发生恶性肿瘤的风险就越...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/06播放(69871)
绝经后同房出血,首先考虑宫颈病变,比如宫颈癌,所以一定要提高警惕,需要去医院检查,看宫颈是否有糜烂,是否有赘生物等等。如果宫颈没有发现问题,还要进一步做B超检查,检查子宫内膜是否有我病变,通过活动宫腔的血流出来,也会出现绝经后的同房出血,最关键的问题需要检查宫颈。宫颈最基础的需要检查宫颈液基细胞学检查和宫颈的HPV检查,如果这两项没有异议,单纯治疗宫颈炎就可以了。如果有异议,需要进一步做阴道镜和宫颈活检。
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/22收听(80017)
"正常情况下,阴道除了在月经期间出血,其它时间一般是不会出血的。特别是绝经后的女性,阴道少量出血一定要引起足够的重视。在绝经后,阴道少量出血的原因主要有以下几点:功能性子宫出血。在绝经后子宫出血的病人当中,有不少的患者是这样,身体没有什么明显的器质性病变,只是因为内分泌功能失调所导致的功能性子宫出血,这也是绝经后阴道少量出血的主要原因。另外就是恶性肿瘤,是少部分病人在绝经以后,出现的阴道少量出血的情况,要提高警惕。另外就是子宫内膜的病变,在绝经后出血的病人当中,很多有可能是子宫内膜炎症、息肉、黏膜下肌瘤、子宫内膜增殖症等原因所引起,一般通过阴道的B超可以进一步的明确诊断。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/03收听(81710)
绝经后出血指女性有一年不来月经,再次出现阴道出血,是不正常的现象,原因主要有以下几个方面: 毛滢│北京医院 2023/07/24播放(64506)
绝经后出血指女性有一年不来月经,再次出现阴道出血,是不正常的现象,原因主要有以下几个方面:
毛滢│北京医院
2023/07/24播放(64506)
绝经后出血的原因很多,包括宫颈病变和宫腔病变,需要做出鉴别和处理。首先要做妇科检查,用窥器撑开阴道壁,暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂出血,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。绝经后出血也要做B超检查,有时子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等宫腔病变会有这种表现,其中最常见的是子宫内膜息肉,要行宫腔镜检查及处理。绝经后出血也要常规行刮宫检查,宫腔刮除物送病理学检测,以除外子宫内膜病变甚至子宫内膜癌。
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(40798)
"绝经以后出现阴道流血,有以下几种可能:1、由于绝经以后卵巢功能衰竭,雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,局部的抵抗力下降,就使阴道黏膜感染病原菌,引起老年性阴道炎,就会造成阴道黏膜局部的充血,一旦毛细血管破裂,就会有出血的可能。2、由于宫颈癌症所导致的绝经后出血,这种情况往往是接触性出血。3、由于子宫内膜癌所导致的阴道出血,这种情况建议做B超检查,主要了解子宫内膜厚度,必要时作诊断性刮宫。"
2018/11/08收听(96386)
"绝经后出血有时与宫颈病变相关,有时与宫腔病变相关,需要做出鉴别和处理。宫颈病变常见的是宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检查,明确诊断。如果有宫颈糜烂,要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变,甚至宫颈癌。要做B超检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫黏膜下肌瘤等宫腔病变导致的出血。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。绝经后出血,宫腔病变首先最常见的是子宫内膜炎,其次是子宫内膜息肉,偶尔与子宫内膜肿瘤相关。"
2020/07/07收听(67401)
"绝经后出血,指的是自然绝经后1年又发生阴道出血的情况。如果是良性的疾病,就是以生殖器官炎症为主,如阴道炎或者是宫颈炎,也包括宫颈糜烂,还有宫颈息肉。宫内膜炎也包括子宫内膜息肉,或者是未取环的女性,发生节育环的错位。另外,子宫黏膜下肌瘤,也是绝经后子宫出血的常见原因之一。还有一种情况,就是绝经后雌激素的积累,会使子宫内膜出现增生反应。如果雌激素水平有波动,就会有子宫出血的情况发生。还有生殖器的恶性肿瘤,主要常见于子宫内膜癌、宫颈癌,其次就是卵巢癌,还有子宫平滑肌肿瘤,都可以有绝经后出血的情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/01收听(13543)
"绝经以后出现阴道流血,一定高度重视,最常见的情况就是子宫内膜癌、子宫颈癌所导致的出血。这种情况一定先去医院检查,主要了解出血的部位,并且建议做B超检查,了解子宫内膜厚度。如果绝经以后,子宫内膜厚度大于0.5cm,属于子宫内膜增厚,建议做诊断性刮宫,排除子宫内膜癌。另外,也要做宫颈癌的筛查,主要是了解宫颈是否有上皮病变或者是宫颈癌。如果是阴道壁充血,由于老年性阴道炎,也可能会导致阴道出血情况,建议做白带常规检查,根据结果再进行治疗。"
2018/11/09收听(26691)
绝经后同房出血不是正常情况,一定要尽早到医院检查,原因如下:1、宫颈肿瘤:病人年... 种轶文│北京大学第三医院 2021/07/11播放(60791)
绝经后同房出血不是正常情况,一定要尽早到医院检查,原因如下:
1、宫颈肿瘤:病人年...
2021/07/11播放(60791)
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