郑州大学第二附属医院
妇科
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下体有豆渣样的分泌物通常提示是霉菌感染，但是具体是何种霉菌的感染，还是需要到医院通过检查明确。检查白带常规后，再针对性用药，这样就能够对因用药，也可以更好地缓解症状。
正常女性随着月经周期的变化阴道会出现一些分泌物，这些分泌物通常是白色的或者是乳白色的，没有异味，呈稀薄状的液体。如果出现性状、颜色改变，或者伴随着瘙痒，预示着女性的身体可能出现问题。
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"外阴瘙痒，并且分泌物是豆渣样的，还是考虑阴道炎的可能性比较大，特别是符合霉菌性阴道炎。因为霉菌性阴道炎的特点就是外阴瘙痒，而且白带分泌物是呈豆腐渣样的改变，非常多。这种情况，一定要去医院化验白带常规，确诊是不是有霉菌感染，也就是常说的假丝酵母菌。如果确定是霉菌性阴道炎，就要选用抗真菌的药物来治疗。一般选用克霉唑栓剂阴道放置，每天一次，每天晚上睡前放一次，连用七天，效果很好。或者是选用抗真菌的制霉素片，10万个单位/片的那种，连用14天效果也比较好，每天晚上阴道放置。如果对于放置阴道内用药有禁忌，可以考虑口服，一般考虑唑类的药物，咪康唑、氟康唑等，都效果很好。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(11064)
"患者有绿色豆腐渣样分泌物，提示患有混合性阴道炎症。当患者有霉菌性阴道炎时，表现为白色豆腐渣分泌物，当患者有细菌、滴虫或者其他的病原体感染时，表现为绿色或者黄绿色分泌物，当患者的分泌物是绿色豆腐渣样分泌物时，提示患有霉菌性阴道炎合并有其他病原菌感染存在。建议先做妇科检查和白带化验，确定炎症类型后选择合适的抗生素进行治疗，如果患者不方便或者没有条件做阴道分泌物检查，可以选择使用硝呋太尔阴道片进行治疗，是一种广谱的抗生素，能够治疗霉菌、细菌、滴虫等各种阴道炎症。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/03/02收听(56829)
"阴道内有豆腐渣样分泌物，考虑是有真菌感染。真菌感染的常见诱因是因为服用大量的广谱抗生素，妊娠、糖尿病，使用免疫抑制剂或者接受大量的雌激素来治疗的时候，会导致这些内源性感染，真菌的滋生，从而导致有大量的豆腐渣样的分泌物。主要表现为外阴的瘙痒，阴道分泌物的增多，而且阴道炎会经常反复，很难去治愈。平时要注意休息，避免熬夜，尽量不要吃辛辣、刺激的食物。如果发现有真菌感染的时候可以使用克霉唑栓来治疗，平时要保持外阴的清洁，勤换内裤，使用的毛巾和内裤都需要用开水来烫洗，然后放在太阳下面暴晒，可以杀灭细菌。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2019/08/30收听(99763)
"阴道有白色豆渣一样的分泌物，在临床上最常见病原菌感染，就是因为白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，在临床上常常会伴有外阴局部的瘙痒，以及外阴局部红肿，建议积极给予用药治疗。一般首选的就是制霉菌素栓塞到阴道当中进行治疗，另外也可以用达克宁软胶囊、特比萘芬阴道片或者是克霉唑栓等等，都能治疗白色念珠菌感染，会达到比较好的疗效。建议在用完药物之后，相应的临床症状消失，可以停药3-7天去医院给予复查，主要是了解是否还有炎症，是否可以停止用药进行治疗，而且念珠菌的感染通过性接触会传染，所以在治疗期间不可以有性生活。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(91540)
如果患者出现豆渣样白带，则患有阴道炎症。因为正常女性的白带呈稀糊状，透明或者是淡白色，没有气味... 邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院 2021/03/29播放(96063)
如果患者出现豆渣样白带，则患有阴道炎症。因为正常女性的白带呈稀糊状，透明或者是淡白色，没有气味...
邓博雅│浙江大学医学院附属第二医院
2021/03/29播放(96063)
"豆腐渣样的白带可能存在外阴阴道假丝酵母菌病，病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性的传染，主要临床症状是外阴阴道的瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状比较明显，持续时间长，严重的患者会坐立不安，夜晚外阴瘙痒的症状更加的明显，部分患者有外阴部灼热痛、性交痛，以及排尿痛。分泌物特征为白色、稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样的改变，妇科检查可见到外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重的可能看见皮肤皲裂、表皮脱落，确诊是要在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝。治疗首先要消除诱因，根据患者的情况选择局部或全身的抗真菌药物，以局部用药为主，主要选择唑类的抗真菌药物。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(26429)
"多数是由于阴道感染了霉菌，导致了霉菌性阴道炎的发生，所以出现豆渣样白带。如果伴有外阴瘙痒，有性生活史的女性可以取白带做常规检查。如果是青春期的少女出现了这种情况，可以在外阴或者阴道口取白带做检查。如果是霉菌性阴道炎，可以使用栓剂，比如达克宁栓、制霉菌素栓，甚至使用凯妮汀。在妊娠期也有女性比较容易发生霉菌性阴道炎，而妊娠期发生了霉菌性阴道炎有的时候更需要警惕，要避免胎膜早破的发生，尽早的使用药物治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(89744)
"如果女性在没有任何用药的情况下，出现豆渣样白带并伴有外阴瘙痒，或者有灼热、刺痛等不适现象，可能是霉菌性阴道炎引起。如果女性有阴道炎症，阴道上药后出现豆渣样白带，可能是药渣混合白带分泌物一起排出，引起的生理性表现，可以暂时不用做任何处理，继续阴道塞药治疗。在塞药8小时以上，可以用清水或者淡盐水来清洗外阴，将豆渣样白带清除。要勤换内裤，不要垫卫生巾和护垫，以免导致外阴不透气加重阴道炎症。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/17收听(41830)
"女性分泌物像豆腐渣一样可能是阴道炎的表现，尤其是霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎是女性常见阴道炎症类型，是阴道内霉菌感染导致，一般表现为白带增多，呈黄绿色或者黄色，白带呈豆腐渣样或者块状乳酪样，常常伴有明显的外阴瘙痒，白带分泌物检测看到菌丝明确诊断。对于霉菌性阴道炎，选择克霉唑片、达克宁栓、制霉菌素栓等外用抗真菌药物治疗。如果病情严重或者反复发作，需要加用口服抗真菌药物治疗，比如氟康唑、斯皮仁诺等，有时男方也要口服抗真菌药物治疗，预防交叉感染。"
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(91160)
"下面有豆渣样的东西，可能是霉菌性阴道炎。如果出现外阴的瘙痒、灼热、疼痛，建议及时到医院进行白带常规的检查。如果确诊是霉菌性阴道炎，及时的给予治疗，可以给予氟康唑片150mg顿服，或者是给予阴道上药克霉唑栓150mg，每日一次，连用7-10天为一个疗程。治疗结束要及时的再次复查白带，如果霉菌孢子阴性，可以再巩固治疗一个疗程，因为霉菌复发的几率比较高，容易引起接触性传染，夫妻之间如果同房了，建议同治，接触的内衣、污染的器具要清洗、消毒后太阳暴晒。一般情况下，在治疗期间是禁房事的，治疗后要及时的进行检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/04/24收听(89795)
下体很多分泌物有两种情况，一种生理性，比如女性在排卵期或者月经来之前，由于这时体内激素水平变化会导致分泌物增多。排卵期时女性下体分泌物往往像水一样且比较稀薄，月经来之前分泌物往往显得比较稠厚，主要由于月经来之前体内孕激素水平比较高。第二种为病理性，往往多见于阴道与外阴炎症，如果阴道里面有滴虫、霉菌或者细菌感染往往会导致分泌物增多。以上情况下除了有分泌物还会有分泌物气味的改变，部分患者会有腥臭味甚至伴有外阴瘙痒。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/04/15收听(26598)
如果分泌物呈乳白色牛奶状，则代表分泌物异常。通常情况下女性的分泌物呈透明色，如果出现这种情况，首先最常见的原因是外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病是女性阴道炎中最常见的一种类型，大约75%的女性一生中至少得过一次外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病一般是由假丝酵母菌感染所导致，如果出现这种情况，患者不用过分恐慌，要及时到医院就诊，通过进行白带常规的检查来明确是否存在外阴阴道假丝酵母菌病，在诊断明确之后，医生会给予相应的治疗，经过规范的治疗，这种疾病能够治愈。但如果不规范治疗，有可能会造成外阴道假丝酵母菌病的反复发生。
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/05收听(65192)
"白带豆腐渣样多考虑有外阴阴道假丝酵母菌的感染。首先要确定是不是这种菌感染，就要去妇产科门诊，窥阴器窥开阴道，蘸取阴道侧壁的分泌物，1h内送检，能保证化验的质量。如果是未婚女性，直接用棉棒蘸取外阴外面的分泌物就可以。确定为阴道假丝酵母菌感染的，建议应用几种药物。一个是咪康唑栓剂，如果药含量是200mg/支的，建议连用7天，每晚1粒。如果是400mg/支的，建议连用3天。如果是孕妇，可用克霉唑栓剂，含量为100mg的每晚1粒，塞入阴道深部，连用7日，为一个疗程。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张伟兰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/24收听(67315)
"白带呈豆腐渣样，如果同时伴有外阴阴道的瘙痒，这个时候可能是感染了霉菌，也就是念珠菌，形成了念珠菌性的阴道炎。去医院做一个白带常规的检查，确诊一下是不是有念珠菌的感染。如果确诊是念珠菌感染，要用药治疗。在有性生活的女性中，可以采取口服加阴道外用药结合的方式，这样治疗效果比较好。口服用药，现在主要针对念珠菌的是氟康唑，一般是1次150mg，1天吃1次就可以。外用药主要是制霉菌素类的药物，再结合阴道的冲洗，可以加快念珠菌性阴道炎的治愈。在治疗的同时，首先要禁止性生活，而且要注意休息，少吃冰冷、刺激、辛辣的食物，这样也有助于阴道炎的治愈。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/29收听(29423)
下体痒，有豆腐渣样分泌物通常是霉菌性阴道炎的特异表现，应给予抗真菌药物治疗。霉菌性阴道炎为女性... 赵晓东│北京医院 2021/07/23播放(54539)
下体痒，有豆腐渣样分泌物通常是霉菌性阴道炎的特异表现，应给予抗真菌药物治疗。霉菌性阴道炎为女性...
2021/07/23播放(54539)
"豆渣样白带且伴有外阴瘙痒或烧灼痛，多考虑是霉菌性阴道炎所致。导致霉菌性阴道炎的原因有以下几种：长时间穿紧身化纤内裤，过度肥胖使外阴的局部温度与湿度增加，胃肠道感染有霉菌可以通过粪便污染阴道，长时间使用大量的抗生素或者接受大量雌激素治疗，有糖尿病、妊娠或应用大剂量的免疫抑制剂，均可导致霉菌性阴道炎。患有霉菌性阴道炎可以使用克霉唑栓和氟康唑分散片来治疗。如果有肝功能损害者，不能使用氟康唑分散片，平时要注意保持外阴的清洁，勤换内裤，最好选用棉质透气较好的内裤，用过的内裤和毛巾等生活用品，要用开水烫洗。"
2018/10/29收听(32115)
"豆腐渣样白带一般考虑是霉菌性阴道炎所导致的感染，霉菌性阴道炎主要的病原体是假丝酵母菌，主要的感染原因是有高危因素，比如糖尿病、血糖没有控制好，或者服用大剂量的广谱抗生素、激素或者妊娠期，都可能会导致霉菌阴道炎的感染，除了有豆腐渣样的白带，也会表现为外阴阴道瘙痒、灼痛、性交痛，还有排尿痛。治疗需要用外用或者口服的抗真菌药物，比如咪康唑、克霉唑或者制霉菌素，同时需要去除诱因，比如糖尿病病人需要控制好血糖，服用大剂量激素或抗生素，需要调整用药，需要勤换内裤，用过的内裤、面盆、毛巾均要用开水烫洗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/25收听(64240)
"这种症状考虑是霉菌性阴道炎的表现。霉菌性阴道炎的症状就是白带增多，呈豆腐渣样，而且伴有瘙痒。炎症比较顽固，很容易反复发作，霉菌性阴道炎是一种高发的妇科炎症，很多女性都深受其害，若是霉菌感染长期没有得到控制，会向内传播，会侵犯宫颈及宫腔，引起宫颈炎、盆腔炎等。最好去医院做个白带常规检查，确诊以后及时的治疗。平时要多注意外阴清洁卫生，勤换内裤，内裤最好用开水烫洗，在太阳下晒干。治疗期间禁止同房，不要吃辛辣刺激的食物，可以用苦参洗液冲洗外阴之后，阴道放置霉菌素栓治疗。"
崔红英│山东大学齐鲁医院德州医院
2018/07/23收听(345)
"下体出现白色的豆腐渣样分泌物，如果伴有外阴瘙痒，就可能是得了霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的典型症状就是外阴瘙痒和豆渣样的白带。如果是单纯看到白带呈豆渣样，没有外阴瘙痒，也没有外阴红肿、疼痛，有可能是在排卵以后阴道的分泌物变的比较黏稠，所以看着像豆渣样，如果没有症状，就是正常的，也不需要担心，也不用治疗。因为霉菌性阴道炎症状非常明显，没有明显的症状，就是正常现象。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/14收听(92548)
"女性出现阴道分泌物异常，伴有瘙痒或者异味，一般提示患有阴道炎的可能性很大。在用药之前应该先到医院做妇科检查和阴道分泌物常规，根据病原体来对症用药。一般豆渣样白带提示霉菌性阴道炎的可能性是最大的，霉菌性阴道炎是一种内源性感染的疾病，一般在身体免疫力比较差的情况下容易发病，比如阴道过度的冲洗，导致阴道内菌群失调，或者是大量使用抗生素、糖尿病患者血糖控制不佳等等。治疗霉菌性阴道炎需要用阴道冲洗，配合阴道上药，冲洗液可以选择小苏打，或者是高锰酸钾，或者是普通的妇科消炎的冲洗液，阴道给药可以用制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂，或者硝酸咪康唑栓剂，都是效果比较好的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/19收听(22156)
北大人民医院 祝洪澜
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