中日友好医院
心脏内科
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阿司匹林对胃有一定损伤，因为阿司匹林是诱发胃溃疡的重要原因。肠溶阿司匹林片需要空腹服用，空腹服用时才可以在肠道内崩解，而不在胃内崩解，可以减少对于胃的损伤。多数病人在饭后服用肠溶阿司匹林，这种服药方法更容易伤胃，由于阿司匹林对胃有损伤性，所以容易引起胃溃疡、消化道出血。
在没有替代药物的情况下，通常在服用阿司匹林时可以加用PPI制剂即拉唑类药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，有助于减少对胃的损伤。如果可以换用其他药物，也可以改用其他抗血小板药物。
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"题目里阿司匹林应该是小剂量的阿司匹林，用于心脑血管事件预防。如果是这个作用的阿司匹林，替代阿司匹林的抗血小板作用而不伤胃的药物，主要是指的氯吡格雷，有波立维、泰嘉，或者替格瑞洛，也叫倍林达。阿司匹林确实是现在常用的抗血小板药物，因为小剂量的阿司匹林可以不可逆的抑制血小板，所以可以用于预防冠心病、心绞痛、脑卒中等心脑血管事件的发生。阿司匹林有明显的副作用，就是对胃肠道有刺激作用，长期服用有些人可能不能耐受，所以把阿司匹林做成了肠溶片，在胃中不溶解、不释放，也就减少了对胃的刺激。但是仍然有人不耐受，所以可以替代阿司匹林抗血小板的作用，从而预防心脑血管疾病的抗血小板药物中，可以选择氯吡格雷、替格瑞洛，都属于新型抗血小板药物。对于氯吡格雷，有少部分人因为体内代谢活化的酶缺乏，会造成氯吡格雷的疗效不确定，而替格瑞洛虽然疗效确定，但仍然有副作用，如果已经出现了胃溃疡，再服用替格瑞洛也对胃有刺激作用。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/11收听(21230)
阿司匹林肠溶片可引起胃黏膜损伤，严重时可引起胃出血。阿司匹林肠溶片在临床上应用较普遍，主要副作... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/29播放(50362)
阿司匹林肠溶片可引起胃黏膜损伤，严重时可引起胃出血。阿司匹林肠溶片在临床上应用较普遍，主要副作...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/29播放(50362)
口服或者静脉使用的止痛药对胃会产生伤害，对于不经过消化道药物，比如贴剂或者栓剂对胃不会产生损伤... 曹启旺│湖南省人民医院 2021/07/20播放(71700)
口服或者静脉使用的止痛药对胃会产生伤害，对于不经过消化道药物，比如贴剂或者栓剂对胃不会产生损伤...
曹启旺│湖南省人民医院
2021/07/20播放(71700)
通过中药和西药对身体进行治疗时都会损伤脾胃，特别是容易诱发胃部的相关疾病，出现药物性胃病。患者会表现为胃部不适、恶心、呕吐、食欲减退，甚至腹胀、腹痛等相关的症状。主要是因为中药和西药进入胃中会刺激胃黏膜，影响腺体的正常分泌。另外，有的药物对胃黏膜有明显的腐蚀作用，更应该注意。在应用药物治疗疾病的过程中，像西药类的激素、非甾体抗炎药物等，对胃的刺激都非常大，很容易诱发胃炎，甚至有的患者容易出现胃出血。中药的治疗更应该在医生指导下进行，尽量避免毒性药物大量应用，以防损伤胃气。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/12收听(53501)
"胃镜检查一般对胃没有伤害性。如果患者配合好的话，一般没有伤害，但是个别患者在做普通胃镜检查的时候，会出现剧烈的恶心，干呕，可能会造成咽喉黏膜的撕裂，甚至食管贲门黏膜撕裂，从而造成出血。另外我们在做胃镜检查，如果发现病变需要做病理检查的时候，可能会对黏膜造成一定的损伤，甚至是出血。但是病理检查所造成的胃黏膜损伤，基本上可以很快治愈。为了避免患者在做胃镜检查的时候，剧烈的恶心呕吐，我们在做胃镜检查前5-10分钟会喝一个局部麻醉剂，也叫做利多卡因胶浆。从而对患者咽喉部做一个局部的麻醉，减少自身的敏感性。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘之枫│湖北省第三人民医院
2018/06/19收听(99778)
大部分消炎药会伤胃。消炎药种类不同，对胃的影响也不一样，具体如下：1、抗生素类：... 陆海英│北京大学第一医院 2021/07/14播放(74062)
大部分消炎药会伤胃。消炎药种类不同，对胃的影响也不一样，具体如下：
1、抗生素类：...
陆海英│北京大学第一医院
2021/07/14播放(74062)
通常呕吐可以伤胃，呕吐是较为复杂的过程，涉及到胃的肌肉收缩、胃的内脏神经反射、中枢神经的反射等... 许乐│北京医院 2021/09/14播放(74693)
通常呕吐可以伤胃，呕吐是较为复杂的过程，涉及到胃的肌肉收缩、胃的内脏神经反射、中枢神经的反射等...
许乐│北京医院
2021/09/14播放(74693)
"酸枣仁的形状是一种橄榄球样的形状，两头尖，这种尖锐的东西理论上对于消化道是有损伤可能的。酸枣仁体积比较小，从排空的方面如果误食酸枣仁，应该不影响胃的排空，酸枣仁能随着食物经过胃排入小肠，最后排入大肠，排出体外，但是在临床确实见过几例枣核导致小肠穿孔，通过胃没有问题，但在小肠运输过程当中把小肠扎了一个洞，导致腹膜炎，是做手术治愈的。一般问题不大，如果误食了酸枣仁，需要密切观察腹部症状，如果出现腹痛或者发热，有可能出现肠穿孔之类的疾病；如果没有就不用担心。误食酸枣仁之后一般可以正常饮食，进食可以促进肠蠕动，也可以让食物把酸枣仁包裹，尽量减少酸枣仁与肠壁的接触，可以减少酸枣仁对肠壁的伤害。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/14收听(99798)
"中药很多都会伤胃，在临床中比较常见的就是攻伐类、苦寒类的药物，比如大黄、黄芩、黄连、冰片，还有金石类的药物，比如龙骨、牡蛎、芒硝以及石膏，这些都会对胃造成损伤。在临床应用过程中，医生和患者一定要注意对于胃气的保护，在应用伤胃药的同时，应该多用补益胃的药以综合药性，比如干姜、白术、白芍之类的，对于胃气应该适当保护。胃气是人体健康之本，无论用什么药物，都应该在不损伤胃气的前提下进行治疗。"
2019/01/15收听(81681)
中药是否伤胃具体如下：1、养胃中药：可保护胃，使胃逐渐变好、变健壮，不会对胃造成... 冯淬灵│北京大学人民医院 2021/02/09播放(59311)
中药是否伤胃具体如下：
1、养胃中药：可保护胃，使胃逐渐变好、变健壮，不会对胃造成...
冯淬灵│北京大学人民医院
2021/02/09播放(59311)
"巧克力本身并不伤胃，但是巧克力可以间接伤胃，也就是巧克力本身对胃黏膜没有明显的刺激，但是巧克力本身不好消化，不好消化的食物容易导致胃酸大量分泌而促进食物消化。由于大量胃酸是直接损伤胃黏膜的直接因素，从而会刺激胃黏膜，出现糜烂、水肿、充血，导致急性损伤。所以巧克力是间接损伤胃的因素，尽可能不要吃油腻油炸的食物，多以清淡、好消化的食物为主，可以减少胃酸的分泌，从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。如果经常胃不舒服或者出现胃炎，还需要给予促进肠胃动力的药物、抑制胃酸的药物对症治疗，反复治疗不见缓解，还需要完善胃镜检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(85381)
啤酒伤胃，但较之白酒而言，啤酒中的酒精浓度大幅降低，因而从酒精直接损伤黏膜的角度，啤酒对胃黏膜... 彭涛│北京大学人民医院 2022/03/24播放(88478)
啤酒伤胃，但较之白酒而言，啤酒中的酒精浓度大幅降低，因而从酒精直接损伤黏膜的角度，啤酒对胃黏膜...
彭涛│北京大学人民医院
2022/03/24播放(88478)
"胃镜是不会伤胃的。第一个，胃实际上像个气球一样的，开始是个瘪的，在做胃镜的时候是要持续地打气，目的就是把皱皱巴巴的气球把它吹的膨胀起来，各个角落的胃壁就伸展了，病变就看的比较清楚。把胃充大了之后，再像一个圆珠笔一样细的镜子进去是很安全的，不会碰到周围的管壁。另外一个，胃镜里前面有一个摄像头，它是有光源的，可以清楚地看到前面的走向，前面是一个口子，那我们要转弯，还有一个按钮，它可以向左转弯、右转弯、向下、上面、下面转，所以它的路径是非常的清楚，可以引导避开那些狭窄的地方，避开不好的地方，就可以很清楚地看得到。所以说做胃镜是非常的安全的，它不会说伤到胃，大家尽管放心。"
余细球│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/10收听(71104)
菊花伤不伤胃，要根据人群来具体说明。如果是脾胃比较虚寒的人，不建议吃上菊花。菊花本身的作用就是... 周阳红│湖南省人民医院 2023/11/03播放(51014)
菊花伤不伤胃，要根据人群来具体说明。如果是脾胃比较虚寒的人，不建议吃上菊花。菊花本身的作用就是...
周阳红│湖南省人民医院
2023/11/03播放(51014)
"喝酒伤胃、伤肝，是众所周知的。酒精的主要成分为乙醇，乙醇具有亲脂性和溶质性能力，高浓度的乙醇可直接破坏胃黏膜屏障，引起胃黏膜损伤。所以一次大量喝高浓度酒，对胃的损害会非常大，容易引起急性胃黏膜病变，导致急性胃出血。如果胃出血量极少，一般停止饮酒后，注意饮食都能治愈，但是如果饮酒后剧烈呕吐，起初呕吐的是吃下去的食物，不是血。后来呕出的是血，这时候就要考虑贲门黏膜撕裂导致的胃出血。此外，长期慢性饮酒容易形成酒精性肝硬化，酒精性肝硬化也容易导致食道胃静脉曲张破裂出血，所以酒精对胃的伤害非常大，建议大家要及早戒酒。"
邹玲婷│赣南医学院第一附属医院
2019/06/11收听(78910)
"对于没有肠胃疾病的患者，红酒可以起到促进消化，保护肠胃的作用，适当的饮用红酒可以起到养胃的作用。但是对于患有肠胃疾病的患者，红酒是会伤害胃部健康，在红酒当中含有大量的酒精，会对胃黏膜进行刺激，使得胃病加重，并且红酒不能够空腹喝，否则酒精会全部被人体吸收，会影响到胃部的健康。在饮用红酒之前，最好先吃东西垫肚子，减少红酒对肠胃的伤害。在喝完酒以后可以适当地吃水果或者是喝茶，能够让酒精更快的挥发，避免红酒对胃部的伤害。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/20收听(36776)
"做胃镜检查是不会伤胃的，因为目前的胃镜技术已经很先进，它是用的软管进行精细操作，不会对胃黏膜造成损害。但是做胃镜我们也有相关的要求，比如在做胃镜的头一天禁止饮酒、禁止吸烟或者受凉感冒等。因为这些病因都会导致在第二天做胃镜的时候有咳嗽或其他症状出现，影响插管，会使患者觉得非常不舒服。另外的话做胃镜前要清淡饮食，然后要空腹达六个小时以上，以便胃镜检查的时候能够看清楚胃黏膜的病变，不被食物遮挡，在检查过程中也就减少探头在胃里边的运行和翻转，也能减少对胃的这各种刺激。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/09收听(412)
阿胶长时间口服会损伤脾胃，也就是说会引起呕吐、腹泻，甚至腹胀、恶心以及咳嗽、咳痰等。因为脾胃虚弱的人无法对滋补品进行完全的消化，无法运化，就是中医所说的虚不受补。阿胶作为一种驴皮的提取物，在应用过程中一定要在饭后口服，这样对于脾胃的损伤可以降到最低。可以应用健脾药物，使脾胃功能得到改善，这样就会更好的吸收阿胶，使阿胶的功能发挥到最大水平。除了胃不好的人不能吃阿胶之外，发热、感冒、平时血压过高的人也不建议吃阿胶。
2019/01/17收听(96814)
罗汉果可能会 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/10/18播放(65945)
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/10/18播放(65945)
布洛芬是常用的一种解热镇痛药，布洛芬对胃肠道具有一定的刺激性。布洛芬比较常见的不良反应，是有可... 陈頔│北京医院 2022/12/21播放(75390)
布洛芬是常用的一种解热镇痛药，布洛芬对胃肠道具有一定的刺激性。布洛芬比较常见的不良反应，是有可...
陈頔│北京医院
2022/12/21播放(75390)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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