中国医学科学院整形外科医院
整形外科
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瘢痕包括增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、萎缩性瘢痕、浅表性瘢痕、挛缩性瘢痕、条索状瘢痕。瘢痕整形的目的为缩小瘢痕，使瘢痕平滑，但无法完全消除瘢痕。
现有手段包括激光、注射、电疗、超声等。手术方式也较多，如扩张技术、植皮技术等，均可缩小、软化瘢痕，同时让瘢痕导致的牵拉、变形、功能受损得到有效恢复，但是不能认为做瘢痕整形手术能使瘢痕消失。
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"瘢痕整形过后，瘢痕是不可能消失的，肯定会存在，整形的目的是为了改善外观，是把明显的瘢痕变得不明显。在外观上变得不明显，或者隐藏到不明显的部位，所以痕迹肯定是有的，只是比原来要轻，比原来要美观，仅此而已。因为人类是高等动物，瘢痕是不可能消失的，所以疤痕一旦形成不可能消失，所有的瘢痕整形的手术都是为了更加美观，恢复功能，瘢痕持续还是存在的，有可能只是把它隐藏到了不显眼的部位，或者重新缝合修整愈合得更加好，瘢痕更加不显眼。有一些瘢痕，可以直接切除。瘢痕疙瘩或者增生性瘢痕，面积比较大的，可以直接切除，用扩张的皮瓣或者远位皮瓣植皮来代替。原来的瘢痕可能没有了，无痕迹了，但是会有新的手术缝合的疤痕。整形外科医生会尽量缝好，愈合好，通过术前的设计，让它隐藏在不显眼的位置，或者正面上一眼看不到的位置，或者是有利的位置，有利于患者术后的社会生活，保持美观。"
王智│北京协和医院
2018/04/18收听(68355)
"让瘢痕消失，瘢痕的治疗是目前世界范围内的难题，没有任何方法能够让瘢痕消失，瘢痕是创伤愈合的必然结果。现在可以做的是，让瘢痕尽量淡化，通过手术或非手术的方法，具体情况要根据瘢痕的情况来确定，可以手术切除、综合性治疗，具体如下：1、手术切除：一道细细的线性瘢痕可以通过手术切除，术后配合一定的减张护理措施，使瘢痕尽量看不出来。2、综合性治疗：一些增生性瘢痕可以采取综合性的治疗方法，比如压力治疗，就是戴弹力套压迫瘢痕，光电治疗，如激光、光子、离子束进行治疗，或者是瘢痕内的药物注射等等方法，使瘢痕达到尽量看不出来的效果，以不影响外观。"
石文│济南市中心医院
2021/06/03收听(57170)
瘢痕不会自己消失，瘢痕是各种皮肤外伤之后，引起的真皮损伤之后的组织外形跟病理学改变，是人体创伤... 焦献功│浏阳市人民医院 2020/05/27播放(67716)
瘢痕不会自己消失，瘢痕是各种皮肤外伤之后，引起的真皮损伤之后的组织外形跟病理学改变，是人体创伤...
焦献功│浏阳市人民医院
2020/05/27播放(67716)
瘢痕增生又称瘢痕疙瘩，形成后基本无法自己消失。瘢痕增生主要是由于局部外伤、手术、炎症等因素导致，但部分患者无明显诱发因素，也可出现局部组织增生，引起皮肤表...
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/16阅读(28307)
瘢痕增生形成后一般不会自行消失，需要借助一定的治疗得以改善。瘢痕增生主要是由于局部外伤、手术、炎症等因素导致，严重的称为瘢痕疙瘩，可在无明显诱因下出现局部...
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/03阅读(4587)
"实际上瘢痕一般是指的深度创面愈合以后不可避免的一个产物，叫瘢痕组织。或者严格意义来讲，瘢痕就是人体自然的一个代偿的过程，碰到深度创面我不能愈合了，不能通过一个正常的简单的愈合方式，我们就通过瘢痕愈合，可以这么通俗的理解。咱们常说的瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕两种，但无论是哪种，它有一个共同的特点，第一它相当于真皮这部分，不像我们人类的真皮有一个规范的真皮的胶原结构，很规整，它的胶原结构是排列是比较紊乱的。当然了，Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原的比例也是完全不一样的，这是相当于真皮的部分。对于表皮这部分它也没有像我们正常的表皮这部分有一个非常规律有序表皮的鳞状上皮的分层结构，它成为单一结构。当然了，在二者交界的来讲，我们叫真皮乳头层这部分也缺乏一个标准的真皮乳头层的乳突状的这种变化，这种我们称为瘢痕。对于普通老百姓来讲，影响最大的不外乎是两种，一种是萎缩性瘢痕一般影响不是很大，一个是增生性瘢痕，一个就是瘢痕挛缩导致了功能畸形、功能障碍，二者侧重点不完全一样。对于后者来讲，主要是强调功能锻炼，一旦出现了瘢痕或者怎么预防瘢痕挛缩导致的功能障碍，主要是通过功能锻炼来解决。对于增生性瘢痕来说，第一、早期要保证创面的顺利愈合，早期以烧伤为例，早期冷疗冷敷，减少创面的加深，同样情况下起瘢痕的可能性就要减小；第二、如果有可能会出现增生性瘢痕，尽早的进入一个预防的进程，给予它的压迫，给予各种各样的综合治疗，让瘢痕避免增生过度，进入消退期也是给一些相应的处理，让它尽早的消退，尽早的能够接近或者达到萎缩性瘢痕，甚至于接近于正常皮肤的改变，大概是这么一个过程。"
于东宁│北京积水潭医院
2018/01/16收听(41116)
"瘢痕的形成：一定是创伤比较重，深度比较深，才会形成瘢痕。有的人说身上有瘢痕是因为瘢痕体质，其实完全不是这样，瘢痕的形成一定跟创伤的轻重是有关系的。创伤很轻，比如烫了个小水泡，结了小痂，脱落了以后是什么痕迹都没有的，虽然也受了伤，但是伤的很轻，就不会有瘢痕。如果伤比较重或者是手术切了一刀，全层皮肤都切开了，100%每个人都会遗留瘢痕的。遗留瘢痕的程度，第一、和创伤的轻重是有关系的。第二、个体是有差异的，同样轻重的创伤，在不同的个体可能形成的瘢痕轻重也不等，有的人瘢痕就比较轻，看起来并不明显，有的人瘢痕就比较严重，甚至发生增生、增厚，看起来就相当的严重。考虑到两方面的原因，一个是创伤的轻重，一个是个体的差异，都会影响瘢痕的形成。"
黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院
2018/05/02收听(90289)
瘢痕是由于皮肤受到损伤或者是发生炎症之后，引起局部成纤维细胞功能活跃，合成一些胶原纤维，修复皮损，从而就形成了瘢痕。通常是有皮肤损伤和炎症在先，但是如果损伤和炎症比较表浅，只是在表皮层或者真皮浅层，通常往往不会引起瘢痕，只有在炎症比较深，刺激到了真皮的中下层甚至皮下层，这个时候在修复的过程中才可能出现比较明显的疤痕。另外，有些人具有特殊的体质，成纤维细胞的功能可能天生就是比较活化、亢进的，在微小的损伤之后，可能局部合成大量的胶原纤维，形成明显的增生性疤痕，甚至疤痕疙瘩。所以每个人在外伤或炎症之后形成瘢痕的程度是不一样的，这一方面是取决于患者的体质，另外一方面与瘢痕所在的位置也有关系，如果是在一些比较容易活动的关节部位，或者是张力较大的部位，往往就会形成明显的疤痕，比如前胸部由于张力较大，往往就会瘢痕明显。
2020/04/28收听(96283)
瘢痕是皮肤组织受创伤后，自然修复形成的痕迹，是机体自然修复的正常表现。损伤程度较轻时，瘢痕形成... 侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2018/05/03播放(71005)
瘢痕是皮肤组织受创伤后，自然修复形成的痕迹，是机体自然修复的正常表现。损伤程度较轻时，瘢痕形成...
侯楷│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2018/05/03播放(71005)
"瘢痕是由于各种创伤后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中的必然产物。瘢痕生长超过一定的限度，就会发生各种并发症，比如外形的破坏和功能活动障碍，它会给患者带来巨大的痛苦，尤其是烧伤、烫伤和严重外伤所遗留的瘢痕。目前来说，临床上常见的瘢痕可以分为表浅性的瘢痕、增生性的瘢痕、萎缩性的瘢痕以及瘢痕疙瘩，其中瘢痕疙瘩较为常见。对于瘢痕的预防非常的重要，首先应当严格进行无菌的技术，避免出现感染。重视皮肤创口的缝合，创口边缘应当对合准确。还可以选择可吸收线进行缝合，以尽少减少对组织的刺激。重视皮肤手术切口的方向也很重要，原则上应当顺着皮纹进行，尽量避免关节和功能部位的直线切口。在处理烧伤时，应当妥善处理创面，防止感染，促进早日愈合，必要时还需要尽早的进行皮肤移植。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/15收听(73535)
瘢痕是在伤口愈合过程中形成，比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞，相当于钢筋混凝土把两个缺... 李广学│北京大学人民医院 2021/02/07播放(89789)
瘢痕是在伤口愈合过程中形成，比如伤口长到一起需要较多纤维细胞、血细胞，相当于钢筋混凝土把两个缺...
李广学│北京大学人民医院
2021/02/07播放(89789)
"治疗瘢痕的方法，需要看是哪一种瘢痕，瘢痕分为凹陷性瘢痕、增生性瘢痕还有瘢痕疙瘩。如果是凹陷性瘢痕，面积不大，可以考虑做手术切除，如果面积比较散，相对大一些，可以考虑做点阵激光、等离子体或者射频点阵。如果是增生性瘢痕，在没有形成瘢痕疙瘩之前可以考虑手术切除或者配合点阵激光。如果已经形成了瘢痕疙瘩，治疗就比较复杂，要结合瘢痕疙瘩的大小、出现的位置来定。常用的治疗方法有冷冻、瘢痕封闭，就是往瘢痕里面打激素类药物使它萎缩，在张力不太大的地方也可以考虑手术配合放疗，或者用浅层X线照射的方法协助治疗。在治疗间期可以考虑外用抑制瘢痕增生的药物，需要根据瘢痕的具体特点、部位、大小来决定治疗方法。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/04/21收听(40334)
瘢痕是深度创面愈合后不可避免的产物。瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。瘢痕的特点包括：真皮胶原结... 于东宁│北京积水潭医院 2017/08/17播放(87643)
瘢痕是深度创面愈合后不可避免的产物。瘢痕分为萎缩性瘢痕和增生性瘢痕。瘢痕的特点包括：真皮胶原结...
2017/08/17播放(87643)
去除瘢痕可用药物去除瘢痕、手术切除瘢痕、激光治疗、放射线治疗或同位素治疗等各类方法去除瘢痕，可... 汪晨│中日友好医院 2021/07/02播放(75890)
去除瘢痕可用药物去除瘢痕、手术切除瘢痕、激光治疗、放射线治疗或同位素治疗等各类方法去除瘢痕，可...
汪晨│中日友好医院
2021/07/02播放(75890)
双眼皮手术瘢痕问题是很多女孩都会关心的问题，人体瘢痕从切开一直到完全恢复的那一天，会经历很多阶... 朱琳│北京协和医院 2021/03/12播放(63673)
双眼皮手术瘢痕问题是很多女孩都会关心的问题，人体瘢痕从切开一直到完全恢复的那一天，会经历很多阶...
朱琳│北京协和医院
2021/03/12播放(63673)
"正常情况下，伤口愈合需要3-6个月的修复期，即6个月后红色瘢痕会消失。不管是手术也好，创伤也好，完全修复基本是6个月，颜色基本都能恢复到不是红色的阶段，当然每个人体质不一样。如果有瘢痕体质，可能形成的瘢痕不会下去，像我们所说的瘢痕疙瘩，一般严重的会形成水肿，尤其是在前胸部或者下颌部，严重后肌化形成增生的瘢痕，硬结石不会消退，相反可能出现刺激，越刺激越增长。如果是瘢痕体质的患者，生活中一定要小心意外受伤。如果患者要做手术，则要及时和医生沟通，告知医生自己的具体情况，医生会选择最适合、隐蔽和短小的手术切口，最大限度的防止瘢痕增生。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/17收听(27693)
瘢痕自行消失的可能性较小，因为长瘢痕人群具有瘢痕体质，长瘢痕后，一般瘢痕会越长越深，即瘢痕增生... 吴建华│上海长海医院 2021/06/21播放(55972)
瘢痕自行消失的可能性较小，因为长瘢痕人群具有瘢痕体质，长瘢痕后，一般瘢痕会越长越深，即瘢痕增生...
吴建华│上海长海医院
2021/06/21播放(55972)
"瘢痕无法完全祛除，求美者要了解瘢痕一旦形成在皮肤表面，只能通过相应的治疗方法使其淡化，无法祛除。可以根据瘢痕的情况和医生进行沟通，选择药物治疗、激光治疗或者手术治疗的方法，使瘢痕尽量淡化，一般建议求美者开始从瘢痕形成，使用药物进行瘢痕的预防、增生治疗。随着药物的使用，瘢痕增生进入稳定的状态，如果仍然比较明显，可以考虑进行激光治疗，使瘢痕进一步淡化。如果瘢痕形成的比较明显，建议求美者可以在恢复之后，考虑进行瘢痕的切除手术，然后经过整形外科的精细缝合，形成一条线性的瘢痕，从而达到比较满意的外形效果。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/03/18收听(45757)
"烧伤后的瘢痕的整形不是一蹴而就的，可能需要多次的治疗，每一次可能都会有改善，就跟盖房子似的，先打地基，地基打好了以后，再往上建，最后再做内装修。大的烧伤瘢痕的整形也是一样的，比如，先改善功能，愈合创面，再做美观上的调整。并不是说做完一次手术以后，就不能再做手术了，还是有很多的方法，专门来治疗手术后的瘢痕。另外，瘢痕做完手术之后还可能再次发生增生的情况，也需要再次治疗，治疗方法有很多种，再次手术，再次切除瘢痕，如果有瘢痕疙瘩，可以用扩张器或者用其他的皮瓣植皮治疗，或者结合放疗等防止继续的增生。其他的比较大面积的瘢痕，不平的，可以选用激光，等离子这些比较微创的方法再次治疗。治疗的方法有很多种，烧伤后瘢痕的治疗可以一直在进行，持续做。"
2018/04/17收听(18595)
瘢痕体质患者可以进行双眼皮手术，瘢痕体质发生率并不高，通常需要确诊瘢痕体质，多数患者认为受伤留... 鲍世威│北京医院 2021/07/29播放(83778)
瘢痕体质患者可以进行双眼皮手术，瘢痕体质发生率并不高，通常需要确诊瘢痕体质，多数患者认为受伤留...
鲍世威│北京医院
2021/07/29播放(83778)
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