腰椎退行性改变可以先采用保守治疗，保守治疗包括用药治疗、膏药敷贴以及针灸理疗、戴腰托等，有极少部分保守治疗效果不理想的，就要考虑采用手术治疗。

腰椎退行性改变是腰椎老化的一种毛病，可能含有椎间盘突出、椎间盘膨出、韧带增厚、骨刺形成等，一旦出现这些改变，往往会表现为腰痛和腿痛等症状。对此可以先进行保守治疗，比如用一些药物，例如止痛药塞来昔布，神经营养药甲钴胺，缓解肌肉痉挛的药乙哌立松等。

此外还可以用一些膏药，中医或者西医的膏药都可以，中医的膏药相对有一部分患者容易出现过敏的情况，因为中医膏药中成分相对比较复杂。另外还可以用针灸和理疗的方法，最简单的理疗就是热敷，还可以用红外线或微波理疗。同时还可以佩戴腰托，做腰椎牵引等来缓解症状。

以上均为保守治疗的方法，对于症状的缓解，往往能起到一定的作用，但是治标不治本。如果通过以上方法症状改善不明显，甚至持续加重，就要考虑采用手术治疗。通过手术将压迫神经的椎间盘、韧带、增生的骨质进行切除，充分释放神经，才能从根本上治愈。