首都医科大学附属北京佑安医院
泌尿外科
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导致尿无力的原因主要如下：
1、前列腺增生：好发于老年男性，由于雄激素长期作用于前列腺，导致前列腺增生肥大。肥大的前列腺压迫尿道，导致排尿困难。膀胱为了将尿液尽快排出体外，会增加膀胱收缩力，短期内可使尿液顺畅排出。但如果前列腺增生严重未得到治疗，长期通过膀胱增加收缩力的作用，可使膀胱收缩力逐渐减弱，出现明显尿无力的情况；
2、神经源性膀胱：正常排尿是通过膀胱逼尿肌收缩，尿道括约肌松弛，使尿液排出体外。而神经源性膀胱指膀胱不受神经支配，膀胱失去收缩力，表现出尿无力的表现。
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"尿无力常见于动力性和机械性两种原因导致的排尿无力，具体如下：1、动力性：神经源性膀胱导致支配排尿的神经或者肌肉出现问题，使病人感觉排尿无力，还有先天性的脊柱裂、脊髓脊膜的膨出以及脊髓栓系等神经发育遗传性疾病。2、机械性：机械性梗阻也会导致排尿无力，比如说尿道结石、尿道梗阻，女性的尿道外口息肉、肉阜，男性的前列腺增生肥大等，也是导致患者排尿无力的常见原因。因此出现尿无力，需要去具体检查，比如可以选择做尿流动力学、自由尿流率、残余尿等明确诊断。"
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/05/25收听(28125)
尿无力一般是指排尿没劲，常见原因如下：1、男性：最常见原因是前列腺增生和前列腺炎... 汤华章│浏阳市人民医院 2020/01/28播放(85588)
尿无力一般是指排尿没劲，常见原因如下：
1、男性：最常见原因是前列腺增生和前列腺炎...
汤华章│浏阳市人民医院
2020/01/28播放(85588)
"排尿无力是指膀胱在排尿的过程中力量变小，排尿过程中膀胱没有力量原因是什么呢？一般来讲腰椎受过手术、糖尿病，还有老化膀胱，这三个疾病都会导致膀胱无力。老化膀胱是最常见的一种膀胱无力类型，一般是65岁以上，膀胱功能出现了进行性的下降，尤其是伴有高血压、糖尿病、高血脂这些代谢综合征的病人，膀胱功能会逐渐的下降。原来比如能达到30cmH2O的压力，现在只能达到20cmH2O，所以年龄大的人排尿困难。除了前列腺增生以外，很多一部分是老化膀胱的原因。尿无力就是糖尿病膀胱，这一部分发病人群有很多，如果伴有糖尿病，他的膀胱功能、神经功能、肌肉收缩功能，都会逐渐下降，导致糖尿病膀胱，最终导致排尿困难，所以得糖尿病的病人一定要注意这个并发症。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/09/10收听(67667)
"排尿无力一般在临床上常见于老年人。老年人造成排尿无力，主要的原因有神经源性膀胱或者重度的前列腺增生症等疾病。神经源性膀胱是由于神经病变造成支配膀胱逼尿肌的神经不敏感，所以使得膀胱逼尿肌无法完成收缩的功能，造成排尿动力不足引起排尿无力。前列腺增生症造成的排尿无力，主要是由于增生的前列腺造成膀胱出口梗阻，使得膀胱残余尿量增多，久而久之就会使得膀胱长期处于膨隆的状态，造成膀胱逼尿肌收缩乏力，引起排尿无力的情况发生。至于是哪种病因引起的，还需要取泌尿外科完善相关检查来确定病因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/09收听(30263)
" 引起尿无力的原因有以下方面： 1、尿无力多发生于慢性前列腺炎、前列腺增生等，受炎症和增生压迫的影响。前列腺液在流过尿道时就会有排尿感，但尿道内其实并没有太多尿液，所以就会出现尿无力的现象。 2、尿路感染、肾虚、肾盂肾炎、结石、膀胱炎、精囊炎等，也会引起尿无力。 3、手淫也会导致这样的情况发生，有时侯会造成阴茎海绵体的挫伤而造成尿无力。建议多喝水，不穿紧身衣物。 4、长期久坐、吃辛辣、刺激性食物或者抽烟、喝酒等都会导致前列腺和膀胱三角区的刺激症状而导致尿无力。所以平时要养成良好的生活习惯，不憋尿。不要随便用药，要在医生的指导下进行用药。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(80061)
"尿无力、尿不尽需要分三种人群来解释：一、女性患者有可能是长期憋尿导致的膀胱功能失常，导致膀胱颈的梗阻、膀胱收缩无力，从而引起尿无力和尿不尽的情况。二、中青年男性患者得了慢性前列腺炎，从而导致尿无力、尿不尽或者尿频、尿急等等。三、老年男性患者，这类人群主要是前列腺增生导致的尿无力、尿不尽，需要做泌尿系超声的检查，看看膀胱里的残余尿有没有超过100mL，如果出现残余尿增多的情况，需要进行手术或者服用药物保守治疗。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/13收听(40621)
"尿不尽、尿无力建议到医院进一步检查来明确可能的原因，具体如下：1、男性最常见为前列腺增生症，往往见于大于45周岁的男性，因为前列腺的体积增大，故而造成尿道管腔变形、变细，排尿阻力增高就会出现尿不尽、尿无力症状，需要进行前列腺B超检查、膀胱残余尿检查，进一步确诊是否有前列腺增生症。2、女性最常见的疾病为盆底脏器脱垂、膀胱脱垂，因为发生盆底脏器脱垂导致膀胱膨出以后，就会出现膀胱内残余尿增多，有效膀胱排尿压力下降，就会表现为尿不尽、尿无力，常见于高龄或者多次生育的女性。3、神经源性膀胱，常见于2型糖尿病、脑出血、脑梗塞后遗症期的患者，都可以出现膀胱的神经支配障碍而导致收缩力下降，这时可以出现尿不尽、尿无力的症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/21收听(87324)
男人如果出现排尿无力，一般由于患者下尿路，即膀胱和尿道存在梗阻性病变造成。根据梗阻发生的原因，... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/21播放(98207)
男人如果出现排尿无力，一般由于患者下尿路，即膀胱和尿道存在梗阻性病变造成。根据梗阻发生的原因，...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/21播放(98207)
女性尿无力通常有以下两方面原因：1、梗阻：小便出口处有梗阻，想出去但堵住了。女性... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/26播放(69890)
女性尿无力通常有以下两方面原因：
1、梗阻：小便出口处有梗阻，想出去但堵住了。女性...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/26播放(69890)
"排尿无力可能的原因：1、存在尿路梗阻。当存在尿路梗阻性疾病时，如前列腺增生症或尿道狭窄，患者膀胱收缩，但尿道压力升高，导致排尿无力、尿线绵软无力、排尿分叉或者尿滴沥的发生。2、膀胱逼尿肌收缩无力，即不存在尿道梗阻因素，尿道压力无升高，但各种病变导致膀胱收缩乏力，而产生尿无力。常见的疾病有脑出血、脑梗后遗症期以及支配膀胱的神经受损而导致膀胱收缩乏力。2型糖尿病患者长期血糖控制不好，造成周围神经系统病变，而导致膀胱逼尿肌麻痹，出现收缩乏力，即可出现排尿无力。"
2018/12/14收听(14806)
尿无力可能与以下因素有关：1、生理因素：膀膀胱如果憋的尿比较少，膀胱收缩的力量会... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/21播放(53724)
尿无力可能与以下因素有关：
1、生理因素：膀膀胱如果憋的尿比较少，膀胱收缩的力量会...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/21播放(53724)
"男性尿无力的原因有两个方面：因为人的排尿是膀胱在神经的调控下进行收缩，同时尿道括约肌开放把尿液排出的过程。在这个过程中，不管是膀胱还是尿道的因素，都有可能导致排尿无力。其中膀胱方面的因素，例如糖尿病或者脊髓神经的问题，导致膀胱收缩没有力度，这是尿无力的第一个原因；第二个原因是膀胱的收缩力度可能正常，但是尿液排出的通道并不通畅，例如老年男性的前列腺增生所导致的尿道受压，在这种现象之下就导致排尿无力或者尿线变细的现象出现。个别老年人可合并两方面的因素，既有可能膀胱收缩无力，也有可能前列腺增生或者尿道狭窄。"
唐渊│北京大学第一医院
2018/07/10收听(43594)
尿等待、尿无力、尿不尽，最常见的病因男女不太一样。女性患者多见于老年女性，可能与膀胱颈硬化有关... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/25播放(98607)
尿等待、尿无力、尿不尽，最常见的病因男女不太一样。女性患者多见于老年女性，可能与膀胱颈硬化有关...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/25播放(98607)
"排尿无力在临床上并不少见，一般多见于老年人。老年人由于膀胱逼尿肌收缩乏力，从而造成在排尿的过程中，造成尿无力的症状，主要表现为尿线细、射程短。一般来说，对于老年人容易造成各种原因引起的膀胱收缩乏力。另外，比较常见的一个原因是由于前腺增生所造成。由于前腺增生造成尿路梗阻，引起膀胱内大量的尿液充盈，长期尿液充盈会造成膀胱逼尿肌过度牵拉，引起收缩乏力，从而造成排尿无力的症状。另一个常见的原因是神经源性膀胱，由于神经受损造成支配膀胱逼尿肌的神经不能够发射冲动，所以造成膀胱逼尿肌无法收缩。临床上一般表现为无法排尿，排尿困难或者充盈性尿失禁等各种情况。"
2018/11/14收听(39669)
尿频、尿无力、尿不尽是泌尿外科常见的症状，主要是由于下尿路梗阻造成。下尿路一般包括膀胱和尿道，男性还包括前列腺。对于男性，最常见的原因是前列腺疾病，比如中青年男性的前列腺炎，50岁以上的男性考虑是前列腺增生造成，女性也有可能是膀胱颈后唇抬高引起。尿道结石、膀胱颈纤维化以及膀胱颈口狭窄，都可以导致尿频、尿无力、尿不尽。还有一些病人可能是神经源性膀胱引起，常常见于脑、脊髓外伤或者脑血管疾病以后造成的并发症。
于忠建│保定市第二医院
2019/12/25收听(89564)
尿黄、尿无力是两种症状，可能由不同的病因引起，尿黄可能是由于尿液浓缩所致，如长时间不饮水或者体液丢失较多，外界环境较热导致出汗较多等，都可以导致尿色发黄。患有肝病、胆道系统的疾病或尿中胆红素含量升高，也可以导致尿黄。发生尿路感染时，也可以造成尿液颜色发黄，伴有混浊的现象。尿无力最常见的原因是尿路存在梗阻性病变，比如男性的前列腺增生症、尿道存在结石或者存在息肉等，都可以导致排尿时尿道内阻力增大，膀胱的有效压力克服较大的阻力以后就会出现尿无力的症状。也可能是由于膀胱逼尿肌的收缩力量减弱，可能为神经支配的原因引起，也可能是膀胱逼尿肌发生的问题，比如2型糖尿病导致周围神经障碍，或者脑梗塞、脑出血导致支配障碍等，都可以出现尿无力的情况。需要到医院进行详细的检查，最终确诊病因。
2019/11/17收听(70609)
尿困难、尿无力常见的原因，是老年患者的前列腺增生症，此外，部分患者尿道狭窄，也有可能出现尿困难... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/04/06播放(97683)
尿困难、尿无力常见的原因，是老年患者的前列腺增生症，此外，部分患者尿道狭窄，也有可能出现尿困难...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/04/06播放(97683)
"出现尿等待尿无力，建议到医院进一步检查来明确可能的原因，常见的病因包括有：1、男性前列腺增生症，随年龄增长，前列腺体积增大就会造成有尿道阻塞，排尿阻力增大患者就会出现有排尿等待或者排尿无力的症状。如果前列腺增生程度进一步的加重，可以造成有尿道完全的闭塞，这时可以出现有排尿困难或者无法排尿的情况，需要到医院进行前列腺的B超检查来明确。2、膀胱逼尿肌收缩无力，常见于神经源性膀胱，比如支配膀胱收缩的神经功能障碍，常见的疾病包括脑出血、脑梗塞、脊髓损伤等。这时患者就会出现有尿等待、排尿无力，甚至可以出现有膀胱逼尿肌没有任何收缩，而导致患者无法排尿的情况。3、急性的尿道感染，尿道结石或者尿道息肉等，都可以造成尿道不同程度的阻塞。这时就可以出现有尿等待、尿无力，同时可能会伴有尿频、尿急或者伴有排尿出血的现象，需要进行尿道化验检查、尿道镜检查等来明确。"
2020/03/05收听(22129)
"腿脚发软尿无力，需要到医院进行相关的检查来明确可能的原因：第一、泌尿系统的病变导致，首先出现泌尿系统的疾病，比如男性前列腺增生或者存在有急性的尿道感染导致尿道水肿，这时都可以导致患者出现尿无力。加之患者频繁的排尿，或者伴有明显的疼痛、体温升高等改变，此时可以导致患者出现有头晕、乏力或者双下肢无力等，需要进行尿液化验检查、前列腺的超声检查等来进一步明确。第二、中枢神经系统的疾病，这时可以导致患者腿脚无力、发软，造成患者肌力下降。同时，因为造成有膀胱逼尿肌收缩力量的下降，可以造成患者排尿无力感，甚至部分患者可以出现有肢体活动不灵、感觉异常等，需要到医院进行相关综合的检查，明确诊断后对症处理。"
2020/08/06收听(75922)
尿无力本身，如果真的出现的时候，其实更多是在中老年男性。因为前列腺增生导致的下尿道梗阻，会有一种尿无力感，尿线会很细，也尿不远。同时，这一类病人有些时候还伴有膀胱收缩功能下降，也会导致排尿不够通畅、尿线比较细、尿不远的情况。在临床上更多的是，很多人非常关心是不是有尿无力这种情况。在青壮年当中，除非出现尿道狭窄这种情况可能会出现真正的尿无力，绝大部分情况下很难看到尿无力的病人，其实尿无力在临床上针对青壮年，是不太常见的一类疾病。
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/22收听(78195)
北医三院 王雪梅
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