达州市中西医结合医院
消化内科
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经常拉稀指经常大便不成形或稀软，与腹泻不同，通常排便次数可不增多或稍有增多。西医认为可能与肠道功能紊乱有关，食物不耐受、结肠炎等情况有关；中医认为是脾胃虚弱、脾胃湿寒所致，可服用调理肠道的药物，如益生菌、谷氨酰胺肠溶胶囊或予以中药调理。
若伴有腹痛、黏液甚至脓血等情况，则建议患者到医院就诊，让医生评估是否需要做大便培养、肠镜等检查，以排除结肠炎，甚至结肠肿瘤性病变，以免延误病情。
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"老是拉稀便要考虑自己的饮食习惯、精神状态以及有无应用其它导致腹泻的药物，比如常见的有辛辣、油腻、刺激性的饮食摄入过多可引起拉肚子、拉稀便的情况，用寒凉的食物比如雪糕、冷饮甚至海鲜类食品也容易出现老是拉稀便的情况。夏天来临，不洁饮食也容易出现拉稀便的情况，还有就是近期精神情绪压力比较大也可能会诱发长期的拉稀便，而且很多人现在属于寒凉体质、脾虚体质，如果经常拉稀便建议至西医急诊科或者消化内科行进一步的血液指标或者肠镜检查，如果排除其它器质性疾患可以到中医科行针对性处理，应用中药或中成药缓解老是拉稀便的情况。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/16收听(31523)
"拉绿色的稀便是消化功能不良导致的大便颜色改变，多与饮食习惯，经常吃油腻食物、不好消化的食物，或者是肥肉比较多的食物有关。其次，经常休息不好、压力、情绪、劳累等会导致植物神经功能失调，引起肠胃功能紊乱、消化功能减退，导致肠易激综合征的结果，也可以表现出大便不成形、大便颜色改变。如果活动量减少，或者经常喝浓茶、浓咖啡，或者是经常熬夜的情况，也可以表现出肠胃吸收功能紊乱导致大便次数改变，引起大便颜色的情况。一般来讲，出现这几种方面，需要注意饮食，注意劳逸结合，可以考虑口服药物治疗，临床上比较常用的有气滞胃痛颗粒、双歧杆菌活菌胶囊、蒲元和胃胶囊，对症治疗。如果反复出现，需要完善大便常规的检查，明确有没有白细胞、脓细胞或者是潜血的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(10309)
"拉黑色稀便，警惕有上消化道出血的症状。上消化道出血是指食管、胃部以及十二指肠，所以拉黑色稀便有可能标志着食管疾病，比如食管炎、食管溃疡、反流性食管炎以及胃炎、胃溃疡、十二指肠炎、十二指肠溃疡，或者其他邻近器官的病变，也会导致上消化道出血。血液在体内经过多种的化学反应，排出体外时就呈现黑色。所以，要及时到医院去做胃镜或肠镜，进一步检查。另外，如果服用中药，含有铋的药物以及补铁剂，也可以引起大便呈黑色。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(57205)
"病人排黑色稀便是怎么回事？首先，应该考虑到病人是否是出现消化道出血，建议病人查粪便潜血试验，如果粪便潜血试验是阳性，就可能是消化道出血。这时建议病人查个血常规，如果血常规显示的血红蛋白轻度下降、中重度下降，就可能明确是消化道出血。病人还可能会表现乏力、头晕、心慌、多汗，建议病人及时的住院治疗。在住院治疗的同时，建议病人查电子胃镜和电子肠镜，明确出血的原因。如果查粪便隐血是阴性的，需要进一步询问病人的病史，问他最近吃没吃巧克力或者服没服用铋剂，有没有吃血肠这些饮食史，排除是否是铋剂、铁剂、巧克力以及血肠等引起的大便呈黑色。"
刘红│大庆市人民医院
2018/07/05收听(65671)
"老是拉稀是慢性腹泻的范畴，慢性腹泻是消化科门诊常见主诉。腹泻可分为四种类型：一、动力性腹泻，多由于胃肠动力紊乱导致，代表性疾病肠易激综合征，可使用调节胃肠蠕动、调节肠道菌群的药物来治疗；二、分泌性腹泻，多见于细菌感染，代表性疾病霍乱，临床表现为大量水样便，治疗上以输液治疗为主，多为急性发作；三、渗透性腹泻，多继发于消化吸收不良，大便中可混有大量未消化的食物；四、渗出型腹泻也叫炎性腹泻，是指由于各种病因导致结肠的炎症而出现黏液脓血便，反复出现腹痛、腹泻，大便中可以看到红白细胞。其治疗包括抗生素治疗、5-氨基水杨酸治疗，部分患者需要使用激素或免疫抑制剂。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/06收听(18629)
"宝宝拉绿色稀便，可能是由以下原因所引起的：第一、宝宝可能着凉，受风、受凉，凉刺激会导致胃肠蠕动加快，胃肠蠕动过快大便呈绿稀样。第二、宝宝可能还会存在消化不良的表现，吃得过多、吃得过饱或者食用不宜消化的食物，会导致大便中菌群紊乱，变成酸性，发绿甚至是发黑。第三、宝宝饥饿，没有吃饱。饥饿导致胃肠蠕动过快，也会使宝宝拉绿色稀便。注意科学喂养，给孩子加用益生菌，例如妈咪爱，调节胃肠道菌群，促进消化。"
2018/07/09收听(72278)
"对于宝宝拉黄稀便的原因，这个问题实际上，我们多数是会从感染和非感染两个方向来考虑。首先最常见的还是孩子可能会有消化道感染，细菌感染或者病毒感染，都可能会引起孩子去排黄色稀便，其中如果是细菌感染的，大便往往会更多的可能会有黏液脓血。如果是病毒感染的，一般大便多数是以水样便为主，也就是我们常说的蛋花汤样便，大便里的水分会比较多，排便次数也会比较多。是细菌还是病毒感染，我们需要通过大便常规的检查来确认，如果确认有细菌感染，我们就需要去做常规的抗感染治疗；如果是病毒感染的，就只需要做对症的止泻治疗就可以。除此之外，还可能会有非感染因素，尤其是对于小月龄的宝宝，孩子可能会有些乳糖不耐受，或者牛奶蛋白过敏等等原因，都可能会导致孩子出现腹泻，这个时候我们需要结合孩子的喂养方式以及病史等等，帮助确认孩子到底是哪种情况引起的腹泻。如果是喂养不当或者受凉等因素，只需要注意调整环境温度注意孩子腹部保暖，并且给他合理的喂养就可以。如果孩子是因为乳糖不耐受或者牛奶蛋白过敏，或者其他食物过敏等等引起的腹泻，就需要调整孩子的奶品或者母亲的饮食，帮助孩子纠正腹泻的表现。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/04收听(62316)
成人拉绿色的稀便，首先要考虑使进食过多的绿色食物并合并有消化不良，最常见的引起大便颜色发绿的食物有黄瓜、菠菜、芹菜等，这些食物颜色引起大便颜色的异常，停止进食这些食物以后大便的颜色会自然恢复正常。伴有消化不良可以是大便变稀，如患有肝胆疾病，比如曾经做过胆囊切除或者胆汁排泄过多，或者肝脏的疾病引起胆红素代谢和排泄的异常，也会有引起患者大便颜色、性状异常，需要患者完善有关检查，进一步明确诊断。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/07/04收听(61555)
"孩子出现拉绿色的稀便，考虑以下几种情况的可能性是比较大的：第一、消化不良，消化不良的时候宝宝可以出现恶心、呕吐、纳差、腹泻等情况，大便可以呈绿色稀便，这种情况可以口服健胃消食口服液等，助消化药物治疗。如果孩子腹泻次数比较多，可以口服蒙脱石散收敛、止泻治疗。第二、由小儿肠炎的情况，孩子可以出现恶心、呕吐、腹泻，大便甚至可以出现绿色水样便，特别是在秋、冬季节应该警惕轮状病毒肠炎，可以完善大便常规检测。如果孩子一般情况良好，可以少量多次饮水，并口服蒙脱石散等收敛、止泻药物治疗。但是，如果孩子频繁的恶、呕吐、尿量少、精神差，则是需要到医院给予静脉补液治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/12/10收听(29033)
"宝宝拉绿色的稀便，这是宝宝消化不良的一般表现，症状有腹痛、腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐、上腹灼热。如果长期有消化不良的症状，会导致宝宝长期营养摄入不足，产生营养不良的反应，影响生长发育。因为婴儿的消化系统、神经系统发育不全，功能不足，消化能力相对较弱，再加上喂养不当，会造成消化不良。可以帮助孩子调节饮食结构，不要吃得过饱，定时、定量进餐。另外，禁食冷饮、碳酸饮料、零食，可以服用益生菌，调节胃肠道菌群、促进消化，例如妈咪爱、多酶片、乳酶生。"
2018/06/28收听(68206)
"肚子疼，拉黄色稀便，一般考虑以下原因：1、饮食因素：一般是与饮食不节、暴饮暴食、工作压力大，或者是刺激性饮食有关，如果在有不洁的饮食，或者是刺激的饮食过后，出现腹部肚脐、下腹部的隐痛、腹胀。2、疾病因素：伴有大便性状改变的时候，可能提示存在肠道的炎症。如果想判断肠道是否存在炎症，最直观的手段就是通过结肠镜检查。如果行结肠镜，可以发现肠道的黏膜有充血、红肿或者糜烂，一般就可以明确是这种病。如果出现了胃肠炎时，平时在饮食方面应该多吃容易消化的食物，严禁吃辛辣、刺激的食物。平时要多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，尤其是富含膳食纤维比较高的食物，这样就可以促进具体的新陈代谢，要注意保持充足的睡眠，切忌熬夜。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/11收听(42145)
如果宝宝大便呈黄稀便，多数可能处于不健康状态，常见原因如下：1、消化不良：由于受... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/20播放(66377)
如果宝宝大便呈黄稀便，多数可能处于不健康状态，常见原因如下：
1、消化不良：由于受...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/20播放(66377)
造成孩子排绿色稀便的原因较多，需要根据每个孩子情况具体分析，具体如下：1、所处环... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/05/27播放(76283)
造成孩子排绿色稀便的原因较多，需要根据每个孩子情况具体分析，具体如下：
1、所处环...
2021/05/27播放(76283)
"引起宝宝拉绿色稀便的原因可能是有很多种的，首先要注意一下看孩子大便是不是正常，颜色是其次的，最主要是看孩子大便的次数和性状。如果孩子大便次数和性状正常的话，绿色大便并不是特别严重的病态。引起孩子排绿色大便的原因可能多种多样，具体如下：第一、比如当孩子有受凉或者饥饿的时候，可能会导致孩子的肠蠕动增加，引起排出绿色的稀便；第二、如果在脂肪消化的过程中，孩子可能会有一些多余的胆汁排出来，或者是吃奶粉的孩子，可能吃了一些铁强化的奶粉，会不能完全吸收奶粉里的铁质，导致大便呈现绿色；第三、一些刚刚添加菜泥的孩子，可能在添加菜泥之后，大便也呈现为绿色。后面这几种情况都关系不大，前面如果孩子是因为受凉或饥饿导致的绿色稀便，只需要注意给他保暖，然后再做相应的加强喂养处理就可以了。除此之外，还有一些孩子可能会因为感染或者因为像乳糖不耐受、过敏等非感染因素，导致孩子出现稀便情况，当孩子大便增多的时候，往往就容易出现绿便。所以如果孩子是因为感染或乳糖不耐受、过敏情况导致出现绿色稀便的话，就需要结合孩子的病史和表现来做一个病因的判断，然后再做相应的处理。如果有感染的话，可能需要做抗感染处理，如果孩子是乳糖不耐受或者过敏的话，则可能需要换用一些特殊奶品来帮助调整大便的性状。 "
2020/04/03收听(57777)
"肚子响拉稀便是怎么回事，肚子响在医学上称之为肠鸣音亢进，常见于机械性肠梗阻和肠炎，如果病人同时伴有稀便，肠梗阻可以排除，考虑是肠炎的可能性较大，建议进一步化验大便常规或血常规，看看是病毒感染还是细菌感染，进一步明确诊断。在没有明确诊断的前提下可以口服益生菌，用益生菌杀致病菌的效果好而且没有任何的副作用，如美常安或培菲康，适合孕妇老人婴儿，所以肚子响拉稀便可以口服益生菌，考虑是肠炎。"
黄刚│吉化集团公司总医院
2020/04/09收听(88181)
孩子排绿色稀便是较常见现象，引起孩子排绿便原因也有很多，需家长注意判断，具体原因如下：...
孩子排绿色稀便是较常见现象，引起孩子排绿便原因也有很多，需家长注意判断，具体原因如下：
2020/05/12播放(69558)
"新生儿拉黄稀便的原因主要包括受凉、胃肠功能紊乱，具体如下：1、受凉导致，新生儿腹部受凉以后，会因为寒冷刺激胃肠道的蠕动，从而引起稀便的情况，可以先化验大便常规，大便常规如果没有脓细胞和红细胞，只需要给保暖处理，应用丁桂儿肚脐贴局部外用，大多数新生儿因为受凉引起的拉黄稀便，常常会在3-5天之内好转；2、胃肠功能紊乱引起，因为新生儿年龄比较小，肠道菌群没有完全建立成熟，如果吃奶量过多或者其他原因，都会导致胃肠道菌群的紊乱，从而引起拉黄稀便，家长可以给新生儿应用妈咪爱等益生菌进行调理。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/24收听(36714)
"婴儿拉绿色稀便是怎么回事？小宝宝在吃奶的过程中，有可能出现绿色稀便的情况，拉绿色稀便的原因主要有以下几方面：第一、是不是有消化不良的情况或者喂养不当，是不是给孩子喂的，比如每次的量比较多或者喂的次数比较多，喂的过于频繁就会出现消化不良的情况。第二、是不是有腹部受凉的情况，如果孩子腹部受凉，肠蠕动加快就容易出现拉绿色稀便的情况。第三、要注意孩子有没有胃肠道感染的情况，比如除了拉绿色稀便以外，有没有合并大便次数明显增多、腹泻、腹痛。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/19收听(18292)
"婴儿消化功能不成熟，小孩消化系统发育不完善，未经充分消化的食物进入小肠，与其代谢产物均可刺激肠壁，使肠蠕动增强而造成腹泻，具体如下：一、如果母亲怀孕期间缺乏营养，胎儿在母体的发育就差，以及小孩出生后营养不充足，更容易导致消化系统发育缓慢，消化酶合成缺乏，腹泻的几率就会增加。二、喂养不当，过早喂食大量淀粉等难以消化的食物，尤其对三个月以内的婴儿很容易引起腹泻，进食过多、过快、过频，加重胃肠道的负担，喂养不定时，胃肠道不能形成定时分泌消化液的条件反射，使机体消化功能降低，都可以导致腹泻，垃圾食品中有添加剂、有害物质过多，以及煎炸、烧烤、腌制等错误的加工方式，也容易引起小孩腹泻。三、细菌及病毒感染，食物、用具污染以及小孩吃脏手、赃物，都能使婴儿吃进细菌，引起胃肠道感染，造成腹泻。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/07/30收听(96032)
"如果腹泻，同时伴有黑色的这种稀便，一般情况下，我们考虑的是消化道的出血。最常见的一般是上消化道出血，比如胃炎、急性胃炎、胃溃疡，甚至十二指肠溃疡都会出现。另外就是肠道小的出血。如果出血部位比较靠下，一般的同时出现的是鲜血便，出现这种情况以后，就是积极地到医院进行治疗，首先比如做大便常规的检查，看全血的情况。另外一种就是查血常规，看血红蛋白的量以及白细胞等，以确进一步评估一下出血的量，以给予纠正。一般情况下给予积极的治疗，比如抑酸、保护胃黏膜，以及补液纠正电解质紊乱，这种情况就会得以改善。在这治疗之前建议禁食水，避免对胃肠道进行刺激，从而使症状加重。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/27收听(29703)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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