浙江大学医学院附属第二医院
血液内科
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引起血小板减少的原因较多,主要包括以下几方面:
1、血小板生成不足:是指骨髓制造血小板能力减弱,可能是因为感染、血液系统恶性肿瘤、再生障碍性贫血、化学毒物、使用抗生素等临床药物,引起血小板生成不足,造成血小板数量减少;
2、血小板消耗或破坏过多:自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、免疫性血小板减少症,会出现免疫功能紊乱,产生针对自身的血小板抗体,从而使血小板寿命缩短、破坏过多,造成数量减少;
3、血小板分布异常:患者出现脾肿大、脾功能亢进、血小板在脾脏内部破坏过多,可使血小板数量减少;
4、假性血小板减少:血小板本身不低,但血抽到试管中后与试管内部试剂发生反应,形成聚集,导致机器判断血小板过少。
因此,血小板减少需要到正规医院血液内科就诊,以查明原因,再针对结果进行治疗。
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"血小板减少是指的血液中血小板的计数小于100×10^9/L。血小板减少可见于多种血液性疾病、风湿免疫病、放化疗损伤及药物相关性血小板减少。原因主要可分为几大部分:第一、血小板生成减少,如范可尼贫血、再生障碍性贫血、骨髓浸润,骨髓浸润包括恶性肿瘤、骨髓转移白血病、骨髓纤维化结合等,除此之外化疗药物辐射、巨核细胞再生障碍、病毒感染、维生素B12、叶酸缺乏等都可造成血小板生成减少。第二、血小板的破坏增加,包括血栓性血小板减少性紫癜、妊娠、感染时、咬伤、烧伤等。此外,免疫性血小板减少、药物引起血小板减少、输血后血小板减少、血小板分布异常、血小板丢失,都可造成血小板破坏增加。还有种较少见的假性血小板减少,也是造成血小板少的原因之一。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(85620)
"血小板太低,病人就会出现出血的情况,如果血小板低于30000\/mL,就可能出现自发性的出血。所以,如果血小板太少,首先要注意卧床,减少活动,避免外伤。在吃饭的时候要避免吃硬的东西,要多吃软的食物。如果有出血的情况就需要住院治疗,可以应用止血敏等止血的药物治疗。最关键的就是要检查出引起血小板减少的原因,往往需要做骨髓穿刺检查,如果确诊原因是由免疫性血小板减少性紫癜引起的,就可以服用糖皮质激素治疗。如果血小板太少是由于再生障碍性贫血引起的,这时候就可以服用环孢素、康力龙等药物治疗。如果血小板太少是由于急性白血病引起的,就只能通过化疗解决问题了。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/28收听(10050)
尿太少有两个原因,一个是入量不足,水喝的少,另一个是肾功能不好,水排不出去,具体如下:...
尿太少有两个原因,一个是入量不足,水喝的少,另一个是肾功能不好,水排不出去,具体如下:
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/02播放(89076)
月经量少的原因如下:1、服用短效口服避孕药或放置曼月乐环,即孕激素宫内节育器;<... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/07播放(86888)
月经量少的原因如下:
1、服用短效口服避孕药或放置曼月乐环,即孕激素宫内节育器;<...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/07播放(86888)
"正常的经量是在20ml-80ml左右,如果少于20ml就成为月经量过少。造成女性月经过少的原因比较多,像最常见的就是激素分泌异常,雌激素能够刺激子宫内膜的增生,如果体内雌激素水平降低,就会导致子宫内膜增生的厚度达不到要求,导致月经量过少。另外,过度的节食,作息无度,还有女性的情绪不良,生殖系统疾病等,都会影响到女性的内分泌环境,导致激素分泌异常而出现月经量的减少。所以,女性如果发现月经量过少,建议最好到医院进行激素六项的检测,这样能够帮助明确病因。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/22收听(90437)
"月经量减少有多种原因,需要做出鉴别和处理。首先要检查血尿HCG,除外妊娠可能,必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经不来月经,有时也表现为经量减少。除外妊娠情况之后,要检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。对于这些特异内分泌疾病,要作出鉴别和处理。除外这些特殊情况,偶尔的经量少常常与女性精神心理因素相关,比如考试紧张、工作压力大、心情不好,有时会有这种表现,一般不需要特殊处理,会自行好转。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(81639)
"月经量太少可能和服用药物有关,在服用止血类药物后会影响月经量而导致月经量减少。经常做人工流产、刮宫术会损伤子宫内膜,导致月经量减少。疾病也会造成月经量少,比如附件炎、盆腔炎、宫颈积液、子宫肌瘤、子宫息肉等。月经量少和气血不足也有关,最好服用中药调理,吃补气、补血的食物。激素分泌异常也会造成月经量少,雌激素可刺激子宫内膜增生。如果雌激素分泌减少会导致子宫内膜增生达不到厚度,出现月经量少。过度节食、营养不良、情绪、饮食都会影响月经量,可进行B超检查、性激素六项检查并针对病因进行调理。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/11/27收听(85778)
"临床上,如果每次月经的总量少于30ml,就诊断月经过少,月经过少一定要查清原因。因为月经过少,跟以下疾病有关系,第1个,由于内分泌失调所导致的月经过少,比如高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、高雄激素血症都会导致月经减少,需要做性激素六项的检查,根据结果再给予治疗。第2个,子宫内膜结核也会导致月经量减少,要抗结核治疗。第3个,由于反复的人工流产造成的子宫内膜损伤,而引起的宫腔粘连,导致月经量减少,需要做宫腔镜检查,将粘连分离开,同时上节育环,并且在术后口服补佳乐3个月。第4个,由于长期的工作压力,熬夜或者环境的改变,导致的月经量减少,可以口服益母草进行调理。第5个,由于某些疾病导致的月经量减少,比如盆腔的肿瘤,建议查明原因再给予治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/05收听(76464)
"月经量少要查找原因给予处理,先要检查血尿HCG,除外妊娠可能,必要时进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况,妊娠不仅表现为停经,有时也表现为经量过少,除外妊娠之后,可以检查女性性激素六项和甲状腺功能,除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病,这些疾病有相应的临床特点和激素表达特点,需要做出鉴别和处理。除外这些特殊情况后,偶尔的经量少常与女性精神、心理因素相关,比如考试紧张、工作压力大、心情不好,有时会有这种表现,一般不用特殊处理,会逐渐好转。"
2020/07/27收听(38467)
"头发少的原因很多,男性的秃顶就是其中一种,但是这种情况主要是个人肤质问题,不影响健康,可以不治疗。如果觉得影响美观,可以选择假发,简单有效,有条件的可以选择植发,但是需要有一定的取发来源,有一定创伤,还要考虑成活率的问题,再就是费用一般较高。对于头发稀少的,还可以选择编发,相对费用较低,但是打理起来比较麻烦,但是看起来比较自然。再就是排除疾病等因素引起的头发减少,比如斑秃、普秃、全秃、拔毛癖等精神情绪相关的毛发脱落,还要考虑内脏疾病、药物因素引起的头发脱落。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(38962)
"月经量少的原因有很多,可能是雌激素低下引起子宫内膜薄,导致月经量少;可能有宫腔粘连,引起月经量少;还有可能反复刮宫后,破坏了子宫内膜的基底层,引起月经量少。如果是雌激素低下可以口服补佳乐、芬吗通等药物,促进子宫内膜的增生。有宫腔粘连的,要做宫腔镜分离手术,术后带避孕环,可以吃较大量的补佳乐促进子宫内膜的增长,恢复宫腔的结构。如果是经过反复刮宫导致的内膜薄,从而月经量少,是没有什么特效药治疗的,也可以口服中药调理一下。如果只是月经量少,没有生育要求,卵巢功能也没有异常,可以不需要治疗。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/04收听(12785)
"月经量正常20-60ml,如果月经量低于20ml属于月经过少,有如下几种可能,考虑机体内分泌功能出现紊乱,雌激素分泌过少,女性来月经一定有足够的雌孕激素才可以,一旦雌孕激素量减少,使子宫内膜达不到脱落的程度,长期会导致月经不调。除此之外常见疾病,例如子宫内膜比较薄、子宫内膜有炎症以及发生黏连情况时,也会导致月经出血减少。也要考虑是否女性子宫体积较小、发育不全等。建议结合月经减少的情况做相应的检查,而且注意观察月经周期是否正常,有无白带异常、异味等情况,可以去医院进行B超、激素六项等检查,根据病因对症治疗。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/11/27收听(16817)
"出现了母乳太少的情况,主要是由于在早期没有尽早的开奶,进行充分的吸吮,所以在产后就需要尽快的进行母乳喂养,避免人工喂养,早开奶、早吸吮、早接触对母乳的分泌是有好处的。如果出现母乳过少,也和进食有一定的关系,在哺乳期也需要注意一些饮食的调理,要禁吃辛辣、油炸的食物,以及腌制的高盐食物,或者生冷、刺激性大的食物,比如辣椒、茴香、洋葱等。需要多吃一些出现乳汁分泌的食物,比如排骨汤、乌鸡汤、蹄膀炖黄豆汤,还有富有维生素和蛋白质的新鲜蔬菜和水果。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/01收听(98452)
"如果每次月经量太少,要查明具体的原因才能对症处理,如果是因平时饮食欠规律,或过度节食减肥等,导致身体虚弱、气血不足,甚至存在贫血的情况,月经量自然会减少。需要调整饮食结构,注意饮食营养,多吃红枣、动物内脏、鸡蛋,以及瘦肉等食物补养气血,如果是因情绪不稳定、精神压力过大,导致内分泌失调而出现经量减少,需要做好心理调整,保持心情舒畅,避免过度劳累,保证充足睡眠。如果是妇科相关疾病,如宫腔粘连、宫颈炎、盆腔炎等引起的月经量减少,需要积极治疗相关疾病,平时注意采取健康的生活方式,注意个人卫生,避免不洁性生活。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(44971)
如果羊水过少,患者需要到医院就诊。部分患者饮水较少或检查前忘记饮水,B超检查可发现羊水过少,通... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2018/06/11播放(90074)
如果羊水过少,患者需要到医院就诊。部分患者饮水较少或检查前忘记饮水,B超检查可发现羊水过少,通...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2018/06/11播放(90074)
"在产检时,B超提示羊水过少,我们首先应该看胎儿有没有畸形的情况。因为到了怀孕的晚期,羊水的平衡是通过胎儿吞咽羊水和胎儿尿液排出羊水这个循环来维持羊水的一个恒定,所以如果羊水太少,我们就要考虑有没有胎儿泌尿系统、消化系统的畸形。在排除胎儿畸形之后,羊水过少,我们是需要寻找和去除病因治疗的。需要增加补液量,改善胎盘的功能,改善胎盘的微循环,然后抗感染治疗。在补液期间,我们会嘱咐孕妇注意胎动的情况,然后进行胎儿的生物物理评分,如果胎儿的B超S\/D比值、电子胎心监护都没有异常,在严密监测胎儿宫内的情况下,我们是可以进行期待治疗的。如果胎儿有风险,我们是建议终止妊娠的。所以羊水太少,我们建议首先补液,改善胎盘循环,胎儿可以适当等待,就采用期待疗法;如果胎儿有风险,是需要及时终止妊娠。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/07/25收听(75714)
姨妈通常指月经,月经来的太少要根据原因进行针对的调节:1、精神压力大引起:如果年... 荣春红│中日友好医院 2023/05/29播放(77432)
姨妈通常指月经,月经来的太少要根据原因进行针对的调节:
1、精神压力大引起:如果年...
荣春红│中日友好医院
2023/05/29播放(77432)
"来例假太少,可见于女性无排卵性月经,对于这种情况,可以在月经的后半期予孕激素治疗,比如黄体酮注射液、益玛欣、安琪坦、地屈孕酮片等,一般情况下停药14天之内会有正常的月经来潮,会出现月经量的明显增多。女性例假太少,如果是子宫内膜受损引起的,对于这种情况,可以考虑雌激素刺激子宫内膜增长,一般情况下是大剂量补佳乐的应用,补佳乐即戊酸雌二醇片。用药期间要注意让患者适当的活动,多喝水,以防止静脉血栓的发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(31515)
"月经量少有可能是由于子宫发育不全或者子宫体积较小,也有可能是激素水平较低导致子宫内膜比较薄而引起。正常一次月经的总失血量称为经量,每次月经的失血量正常在20-60ml之间,如果小于20ml就是月经过少。如果判断月经过少,首先要明确自己月经量是否小于这个数值。另外,如果是从来月经开始月经量就比较少,但是不影响正常的月经周期以及生育功能,这种情况不需要特殊治疗,但如果是先天子宫发育不良,始基子宫或者子宫体积小以及卵巢功能不良,导致激素水平低下而引起的子宫内膜比较薄,此时需要使用激素类药物补充治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/08收听(48836)
"精液太少需要考虑是跟频繁射精、营养不够等有一定的关系,也考虑跟睾丸的生精功能存在异常等有一定的关系。当患者出现这种情况,建议及时到医院进行相关检查,可以做精液分析检查、阴囊彩超检查等明确诊断。一般正常男性一次精液的量大约是在2-6ml。如果经常性出现精液量小于2ml,称之为精液太少。精液太少会影响男性的生育能力,建议可以服用生精胶囊、锌硒宝等药物调理治疗。另外,建议平时要适当的增加营养,多吃高质量蛋白质的食物,比如牛奶、鸡蛋等,也有助于精液的产生。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/08收听(16357)
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