上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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椎间孔镜手术是微创手术，主要创伤小，通过7.5mm管完成手术。其次保留绝大部分完好椎间盘的，颈椎间盘是功能组织，不切除全部，但完好部分可能还会突出，导致复发，具体如下：1、保留椎间盘，质量不结实，稍微外力，如打喷嚏，导致椎间盘又突出；2、残余椎间盘，完好椎间盘不多患者相对易复发，完好椎间盘多患者不易复发；3、椎间盘所处椎间活动不稳定，患者肥胖，有异常椎间活动，不牢靠。
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"因为椎间孔镜是微创手术，其手术切口一般只有7mm，出血极少，采用局麻下手术治疗。因为是一种新型的比较流行的手术方案，目前在临床中还没有大范围的推广，所以有关其复发率还没有比较权威的报告。但是椎间孔镜复发率影响因素比较多，通常和手术医生的技术、患者椎间盘突出的程度、患者年龄等多种因素有关。因为椎间孔镜属于微创手术，切口只有7mm，大部分操作都是在镜子下经过放大以后操作，所以限制了手术医生的操作空间，在有限的空间内很难将突出的椎间盘或者髓核彻底清理干净，这也是椎间孔镜手术复发的重要因素。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(90673)
椎间孔镜复发率较低，医学研究层面复发率大概是5%，50%的复发患者是在手术后半年内复发。因为手... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(77185)
椎间孔镜复发率较低，医学研究层面复发率大概是5%，50%的复发患者是在手术后半年内复发。因为手...
梁成振│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/23播放(77185)
椎间孔镜治疗后的复发率是很多选择椎间孔镜手术的患者所关心的一个问题，椎间孔镜复发率没有确切的数... 申剑│北京医院 2020/09/09播放(96467)
椎间孔镜治疗后的复发率是很多选择椎间孔镜手术的患者所关心的一个问题，椎间孔镜复发率没有确切的数...
申剑│北京医院
2020/09/09播放(96467)
椎间孔镜手术在不同的医院请不同的医生来做，复发率有一定的差别，一般来讲复发率在5%以下。有经验... 童杰│郴州市第一人民医院 2018/11/08播放(73135)
椎间孔镜手术在不同的医院请不同的医生来做，复发率有一定的差别，一般来讲复发率在5%以下。有经验...
童杰│郴州市第一人民医院
2018/11/08播放(73135)
"目前治疗腰椎间盘突出的手术方式有以下几种，如传统切开髓核摘除、椎间孔镜微创手术。需要了解椎间孔镜的适应症，主要针对人群为经过严格正规保守治疗，效果不佳的腰椎间盘突出症的患者，主要的优点是创伤小、安全、恢复快等，但也有不足，相对传统手术适应症较窄，选择病人较严格，目前椎间孔镜手术也是脊椎外科发展的趋势。传统切开髓核摘除手术软组织损伤较重，恢复较慢。椎间孔手术的复发率，主要和手术医生的熟练度及经验有关。文献报道的复发率也不一样，但与传统手术相比较，复发还是较高的，大部分在2%-15%，随着时间的推移，复发率会逐渐升高。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(21043)
椎间孔镜的手术是微创手术。首先通过7.5mm细管，从椎间孔到入椎管，完成减压，创伤小。其次微创... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(76014)
椎间孔镜的手术是微创手术。首先通过7.5mm细管，从椎间孔到入椎管，完成减压，创伤小。其次微创...
赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/10播放(76014)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(70509)
腰椎椎间孔镜术后复发率不可一概而论，因其适应症不同，所选病例不同，则复发率也不同。从大概率上讲...
曾凯斌│湘潭市中心医院
2019/12/16播放(70509)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其... 于栋│北京中医药大学第三附属医院 2017/06/08播放(75972)
椎间孔镜技术是近些年发展较快的一种脊柱的微创技术，它是通过人体脊柱的天然孔道，把医用通道置入其...
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/08播放(75972)
"椎间孔镜是近些年发展比较快的一种脊柱的微创技术，主要是由于这个人的腰椎、脊柱在侧方有一个天然的孔道，我们可以通过一些现代医学的透视等等这些监视，把一些通道安全的植入到天然的孔道内，通过孔道将腰椎间盘突出钙化的、增生的东西安全地用一些器械取出来，也避免了切开等大的损伤，所以说是目前一种非常微创脊柱技术了，但是它也有自己的适用范围。对于重度的腰椎管狭窄的病人和腰椎滑脱的病人，椎间孔镜在治疗上具有一些不完善的地方，需要开放手术做弥补。"
2018/01/16收听(61608)
"椎间孔镜手术是可以保证患者无痛的。目前来说，麻醉的方式分为局部麻醉和连续用麻醉或者是全麻。无论是哪一种麻醉，都可以比较好地控制患者术中的疼痛。椎间孔镜手术的复发率相对来说是非常低的。目前大量的研究显示，椎间孔镜手术的复发率与传统的经典的手术方式的复发率而言没有显着的差别，也就是在4%左右，取决于患者的身体状态和术后康复、保养的具体情况。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/02/01收听(39845)
从椎间孔镜手术发明到现在，各国学者已做大量的临床观察，统计出椎间孔镜手术以后，术后复发几率大约... 郑先波│湖南中医药大学第二附属医院 2019/06/11播放(61736)
从椎间孔镜手术发明到现在，各国学者已做大量的临床观察，统计出椎间孔镜手术以后，术后复发几率大约...
郑先波│湖南中医药大学第二附属医院
2019/06/11播放(61736)
"任何手术都有复发的可能，而椎间孔镜复发的概率并不算特别高。但是有些腰椎间盘突出症经过椎间孔镜手术以后会发生复发，可能是与不注意保养而造成再次突出有关系。在初次手术之后患者需要进行定期的复查，另外还要进行相关的锻炼措施来预防复发。手术以后一定要注意多休息，减轻腰椎间盘的压力，平时要注意保护腰部，不要弯腰负重，不要久坐，注意局部保暖，更重要的是加强腰背部肌肉的锻炼。同时还要增强局部的稳定性，时刻保持积极乐观的心态，坚持长期对腰部的保养对于腰椎间盘突出症，椎间孔镜手术以后预防复发有很重要的作用。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(64899)
腰椎间盘突出是比较常见的临床症状，尤其现在汽车和电脑普及，发病年龄有下降趋势，发病率有提高趋势... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/22播放(88984)
腰椎间盘突出是比较常见的临床症状，尤其现在汽车和电脑普及，发病年龄有下降趋势，发病率有提高趋势...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/22播放(88984)
"腰椎间盘突出症是一种退行性的疾病，其实我们的间盘从20岁左右就开始退变老化了，并且随着年龄的增长，整个间盘退变的速度会不断加快。退变的快慢是由遗传因素，包括后天的生活方式多种原因来决定的。微创的椎间孔镜手术只是把已经老化并且突出压迫神经的间盘组织切除掉，这个量是非常小的，大约占整个间盘组织的5%—10%左右，而90%—95%的正常的间盘或者说相对正常的间盘是保留的。这种手术因为没有破坏脊柱的稳定性，所以不用打钉子，但是剩余的大约90%左右的间盘随着年龄的增长，还是有机会继续老化，或者我们叫继续退变。老化之后它可能会再突出压迫神经，所以就有了所谓复发这一说，但实际上从专业来讲，这不应该叫复发，而是间盘一个新发的突出，这个比例据我们统计在微创手术后五年，大约占5%左右。"
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2017/08/24收听(47129)
椎间孔镜手术有一定复发率，针对不同人群复发比例不同，复发是因椎间盘是功能组织。椎间盘镜手术是微... 赵鑫│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/10播放(95441)
椎间孔镜手术有一定复发率，针对不同人群复发比例不同，复发是因椎间盘是功能组织。椎间盘镜手术是微...
2020/01/10播放(95441)
"椎间孔镜与内窥镜类似，是一个配有灯光的管子，可以以病人的侧方和侧后方进入椎间孔。在安全工作区实施手术，在椎间盘纤维环外做手术，通过内窥镜可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织，使用各类抓钳摘除突出的组织，镜下去除骨质，射频电极，封锁破损的纤维环。特点微创小，皮肤切口仅6mm，出血不到20ml，术后只缝合一针，是同类手术中患者创伤最小，效果最好的微创治疗椎间盘突出的手术。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(368)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥... 曾凯斌│湘潭市中心医院 2019/12/16播放(67739)
椎间孔镜手术是利用腔镜手术的原理在脊柱侧方或者背侧，利用0.75-1cm左右的孔道进行脊椎内窥...
2019/12/16播放(67739)
"椎间孔镜是一种治疗椎间盘突出的微创手术，主要是在腰椎的皮肤上打一个像钥匙孔样的小眼，然后通过椎间孔通过C臂下的定位到相应的椎间隙，将椎间孔镜伸入进去，然后通过微创的手术器械，将突出的髓核组织分离出来，摘除突出的椎间盘，达到一个微创治疗的目的的手术。它的适应症主要适用于一些单发的椎间盘突出，还有髓核突出压迫神经根表现的一些患者。对于多节段的椎间盘突出，以及椎间盘突出里比较大，压迫神经根比较严重的患者则不太适用于椎间孔手术。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/28收听(83139)
椎间孔镜技术是由德国人发明的一个很小的内镜系统，内径约7.5mm，与脊柱内窥镜类似，从患者身体... 杨洋│广东省第二人民医院 2018/05/11播放(97529)
椎间孔镜技术是由德国人发明的一个很小的内镜系统，内径约7.5mm，与脊柱内窥镜类似，从患者身体...
杨洋│广东省第二人民医院
2018/05/11播放(97529)
椎间孔镜是运用特殊的穿刺技术和光导纤维技术，在小切口状态下对髓核进行摘除，解除神经根压迫的一种... 周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/20播放(99682)
椎间孔镜是运用特殊的穿刺技术和光导纤维技术，在小切口状态下对髓核进行摘除，解除神经根压迫的一种...
周英杰│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/20播放(99682)
北京中医医院 陈鹏
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