头顶头皮一按就痛，要排除颅内器质性病变。在这种情况下，如果不伴有偏瘫、讲话不利索、说话含糊、恶心、呕吐、视物模糊，如果血压正常等，则可以排除器质性病变。

另外常见于头皮神经末梢损伤所引起，在临床较多见于熬夜、免疫力低下、神经末梢损伤，睡觉后头痛可能有所缓解。另外有些人经过吹冷风，有时也会发生，常考虑是神经痛，表现为针戳样痛，头皮痛觉敏感。有些人经过休息可能会缓解，也有人需要应用药物，如普瑞巴雷林、加巴喷丁等辅助营养神经药物，可能会逐渐好转。