老人腿疼，需要明确病因进行治疗，常见的是骨性关节炎，包括髋关节、膝关节的骨性关节炎，也就是关节骨质增生，长了骨刺，由于局部软骨退行性改变，软骨下骨向外增生生成骨刺，刺激周围组织引起疼痛、活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩等。首先要避免剧烈活动，其次局部要起到一定的保护措施，如支具、扶拐等，然后做理疗来缓解炎症，缓解疼痛。另外，口服药物，如氨糖、钙片、非甾体类消炎药等。如果比较严重，可能考虑手术治疗。

还有一部分病人是有骨质疏松，因为老年人骨质疏松比较常见，骨质脆性增加，也会造成局部关节酸痛。这种情况需要抗骨质疏松治疗，要补钙、骨化三醇胶囊，用二膦酸盐类药物等，可以增强骨质，防止病理性骨折。

如果是腰椎退行改变，如椎间盘突出、椎管狭窄，压迫自体神经也会出现腿疼。这种情况要针对腰椎的疾病，做相应的治疗。还有一部分老年人，由于血管退变，或者炎症引起的下肢疼痛，如静脉曲张、脉管炎、静脉血栓等，也会出现腿疼。这种情况需要到血管外科做检查，明确病情，做针对性治疗。