确诊鼻咽癌的金标准是鼻咽部肿物做病理化验，病理报告是确诊鼻咽癌的金标准。但是在个别的情况下确诊鼻咽癌时存在困难，如鼻咽部肿物取活检时瘤体比较深，而取活检的位置取得比较浅或者取得组织比较少，此时需要经过1-2次，甚至2-4次多次取组织才能取到肿瘤的瘤体，最终出准确的病理报告。

因此，鼻咽癌一般以病理报告为金标准确诊。如果肿瘤长得比较深，表面非常光滑，鼻咽部的增强CT做检查也可以作为检测标准。