山西省心血管病医院
心内科
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如果窦性心率不齐偶发房早，房早数量特别少，比如每天有几个、几十个，病人没有症状，不难受，心率不慢，可以不吃药，也不需要其它治疗，临床观察即可，视病人情况而定。如果病人房性早搏多，有心慌、心跳、乏力，可以加药物治疗，可以口服胺碘酮、索他洛尔治疗。
正常人窦房结是条索状结构，最高点起搏频率比较快，到下端起搏频率慢，称为窦房结游走性心率，有快有慢，不需要治疗处理。如果并发出现房性早搏，有时也不需要用药物治疗。如果房性早搏较多，比如1-4万次，可以通过射频消融处理。
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"窦性心律不齐伴有偶发的房早，问题不大。窦性心律不齐和偶发的房早，在临床上正常人的生理状态下都是可以有的，都属于正常的生理范畴，如老年人、小孩、中青少年、孕妇都是可以有的。只要没有任何的临床症状，如心慌、心跳的停搏感、心突突、心悸等临床症状，是不用干预治疗的。如果有这些临床症状，就可以口服抗心衰的药物进行干预。药物治疗上包括稳心颗粒、美托洛尔这些一线的抗心律失常药。平常要避免劳累、着凉，要保持情绪的稳定以及良好的睡眠。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(59209)
窦性心律不齐偶发房早，也要分析一下。严重程度，尤其是对于房早，其实对于窦性心律不齐的，是不需要做特殊的治疗，关键是看房早。如果房早是偶发的，比如每分钟小于6次/min，那属于偶发房早，大部分都是一个生理性的，不需要做任何治疗，不会对人体有什么危害。但如果房早大于6次/min，甚至更加的频繁，病人有明显的症状，那就要控制早搏。要积极的寻找原因，房早的原因大部分可能都是鉴于有心肌病、冠心病、高血压，这就要从源头上积极的治疗原发疾病，同时然后对症的控制早搏。在用药方面，一般都是选择倍他乐克、稳心颗粒，这些药物口服对于房早的控制效果都是不错。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(75246)
"窦性心率偶伴房性早搏这种情况非常多见，在正常人群当中也非常的多见。之所以是偶发的房性早搏，它指的是小于6次/分，这种情况就定义为偶发的房性早搏。它在正常人群当中也多见，在一些器质性心脏病当中也可以有，但对于大部分的偶发的房性早搏，它是不需要特殊治疗，病人没有什么症状对人体没有什么伤害，大部分都是生理性的。因为是偶发也就是发作的次数非常的少，根本就不用去理会它。所以这种情况也就不用放在心上，定期的做体检，看有什么变化没有，一般情况下没有什么太大的变化。"
2018/04/28收听(13300)
"偶发房早的意思就是有房性早搏，但是频率比较小，主要是小于6次/分，这种情况就定义为偶发的房性早搏，道理非常简单，顾名思义就是发作次数比较少，是一个房性早搏次数就是小于6次/分这种状态。对于偶发的房性早搏，是不需要做特殊治疗的，这种情况往往是一个功能性的房性早搏，正常人当中也多见。如果有症状，就要寻找一下诱因，比如长期的吸烟、熬夜等情况，就要尽量的避免。对于偶发性房性早搏，它可以见于正常人，当然也可以见于有心脏疾患的患者，有心脏疾患就要积极的治疗原发疾病，对于单纯的偶发的房性早搏，是不需要特殊处理的。"
2018/04/28收听(54511)
"偶发性房早也叫做偶发性房性期前收缩，引发这种现象出现的原因，一般都是功能性的。一般问题不大，有可能是由于患者最近时常劳累熬夜、休息不好、精神状态欠佳所导致的。除此之外，也有可能是由于患者饮浓茶、喝咖啡、喝可乐、喝奶茶或者饮酒，诱发早搏。一般偶发性早搏是指1分钟小于5次的早搏，这种情况不需要进行特殊治疗。只要注意戒烟戒酒，规律作息，多放松心情，避免劳累熬夜，逐渐这种早搏就会消失。如果想要进一步评估目前早搏的严重程度，建议患者必要的时候还可以做动态心电图检查，有助于评估患者24小时整体的心律失常情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(14259)
"偶发房早是指心脏出现少量的房性早搏，房性早搏是很常见的心律失常，房性早搏是指心脏的心房收缩出现异常，指心房收缩不规律，在正常心脏跳动的次数上，突然出现一次心房收缩，这就是心房早搏，简称房早。偶发房早是指24小时之内，房早呈几十或者100次以下，这种房早一般不需要任何治疗，大多数偶发房早的人也没有任何临床症状。房性早搏是非常常见的心律失常，即使没有任何基础疾病的人，也有可能发生房性早搏。因为房性早搏影响因素很多，比如最近精神紧张、最近心理压力比较大，或者最近睡眠不好，都有可能出现房性早搏。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2021/05/27收听(57948)
房性期前收缩相对在临床上是比较常见的心律失常之一。偶发房早是指一分钟早搏的数量不超过五次，对于这种偶发性的房性早搏往往都是功能性原因所造成的，在临床上很多都是...
2018/09/06阅读(61976)
"如果患者为偶发性房性早搏，很多患者可能没有任何不适，还有的患者可能出现心慌、心悸或者自觉心脏有停跳感或漏空感，每个患者的表现可能都存在差异。对于存在神经衰弱、植物神经功能调节紊乱的患者，即使是偶发性房早，其症状也会比较严重，自觉出现濒死感。如果仅是偶发性房早，跟患者的神经衰弱或者精神心理疾病有一定的相关性。偶发性房早不需要进行特殊治疗，通过调整生活方式，症状可逐渐改善、消失，因为服用抗心律药物也会导致心律失常，没有必要治疗的心律失常临床通常不进行特殊的用药治疗。"
2019/07/22收听(27225)
偶发房早是指24小时内发生较少次数的房早，即在24小时动态心电图检测中房早总共发生少于等于40... 钟敬泉│山东大学齐鲁医院 2018/06/09播放(59642)
偶发房早是指24小时内发生较少次数的房早，即在24小时动态心电图检测中房早总共发生少于等于40...
钟敬泉│山东大学齐鲁医院
2018/06/09播放(59642)
"窦性心律不齐，一般情况下，并没有明显危害。窦性心律不齐常发生于生理性状态下，所以一般的处理是改善生活方式，避免劳累、熬夜等情况，而对于病理情况下的窦性心律不齐，常发生于器质性心脏病基础之上。窦性心律不齐可能会加重心脏负担，但以治疗原发病为主。对于病理性的窦性心律不齐，在治疗原发病基础上，可以使用β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等对症处理，也可使用中成药物，如稳心颗粒、参松养心胶囊等。可以给予营养心肌的相关药物应用，如盐酸曲美他嗪片、辅酶Q10胶囊等。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/23收听(93771)
"如果患者的心电图显示窦性心律不齐，不需要进行任何干预治疗，必要时可以做动态心电图的检查。窦性心律不齐常见于年轻的患者，有时在做心电图的时候深吸气，也会诱发窦性心律不齐，并不是病理状态，只是一种生理异常，不需要进行任何的口服药物治疗，也不会影响到患者的身体健康。窦性心律是指由窦房结起搏的心律，正常人的心律都是由窦房结起搏的，如果它出现了跳动不均，也并不代表是有问题的，所以，建议患者不要太过于担心，平日注意规律作息，避免劳累、熬夜，多放松心情。"
2019/03/30收听(61726)
窦性心律不齐处理措施如下：1、最常见的窦性心律不齐：常见于小孩、青少年，属于正常... 胡志强│山西省心血管病医院 2020/02/12播放(71032)
窦性心律不齐处理措施如下：
1、最常见的窦性心律不齐：常见于小孩、青少年，属于正常...
胡志强│山西省心血管病医院
2020/02/12播放(71032)
"正常人的心率是窦性心率。对于窦性心律不齐，大可不必太担心，正常人都可以存在心律不齐以及早搏的情况，此时只需要调整心态，保持心情愉悦，不要有过度的压力，平时要监测心率的变化。如果心率比较快，大于100次/分，或者是大于80次/分，可以加用小剂量的β受体阻滞剂，比如美托洛尔来控制心室率，减少心动过缓所引起的症状。如果心率在60-100次/分之间，没有什么症状，一般不用处理，最主要的是调整好情绪，平时要控制饮食，规律作息，不要熬夜，保持心情的愉悦。总之，窦性心律不齐，大可不必有太大的负担，观察症状即可。"
袁月敏│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(12543)
"窦性心律不齐一般没有临床意义，不需要治疗。窦性心律不齐是指窦房结发出的激动不规则，心动周期显著快慢不均齐，心电图有以下表现：1、符合窦性心律的条件，也就是在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3、V4、V5、V6导联，P波直立，aVR导联倒置，在其他导联多变，可以为直立、倒置或者双向。2、在同一导联中最长与最短的PP间期相差大于0.16s。窦性心律不齐多见于青少年，或者是植物神经功能不稳定者，常常与呼吸周期有关，也称作呼吸性窦性心律不齐，表现为吸气时心率稍快，呼气时心率稍慢。这种情况在临床上并没有临床实际治疗意义，所以一般不需要治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/08收听(26533)
"窦性心律不齐指的是随着呼气、吸气，心跳节律略有不齐，是正常生理现象不用治疗，多见于青少年，建议多休息和保证睡眠就可以缓解。还可以见于心脏神经官能症患者，多与心理因素和情绪波动有关，患者主要有心悸、胸闷的症状，主要的办法是心理疏导、调节睡眠、调节情绪，可以吃营养心肌、营养神经的药物，饮食多吃含维生素C和B族维生素的食物，也可以配合疏肝理气和调节植物神经的中药，比如深松养心、稳心颗粒等。如果是显著窦性心律不齐，也可见于器质性心脏病，比如冠心病，主要症状是胸闷、气短、心前区疼痛，需要积极控制血糖、血压、血脂，使用改善心肌供血的药物，并配合应用β受体阻滞剂，既可以改善冠心病症状，还可以治疗心律失常。如果心律不齐严重，需要去医院做24小时心电和心脏超声，积极治疗心脏疾病，寻找心律不齐的原因。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(15012)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2018/07/12播放(91453)
窦性心律即正常的心脏节律，窦房结位于右心房和上腔静脉的连接处，窦房结产生冲动，通过心房、房室交...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2018/07/12播放(91453)
"窦性心律不齐是指在正常的心律波动过程中，突然间有一下提前波动的情况，很多人会感觉到心跳突然间停一下，空落感的情况，这就是窦性心律不齐的临床症状，但是有很多人都不会出现临床症状，这就不需要干预治疗。窦性心律不齐很常见，儿童、青少年或者老年人都可以出现窦性心律不齐的情况，只要是没有任何的症状，观察就可以了。平常注意要自己的生活习惯，要低盐、低脂的饮食，避免情绪激动，以及保持良好的睡眠，这是非常重要的。如果有症状，及时的与医生进行沟通，选择最合适的药物，最好是做心电图，根据心电图情况，根据心律的情况选择药物治疗，不要盲目的用药。"
2018/03/21收听(48089)
"窦性心律不齐指的是心跳起搏点位于窦房结但心跳节律不整齐，属于临床上比较常见的心律失常类型，主要见于生理性改变以及病理性改变两种类型。如果患者在窦性心律不齐的同时，没有明显的心脏不适表现，同时在进行心电图测量之前存在情绪波动、劳累或者其他应激因素诱因，考虑生理性改变可能性大，一般建议患者规律作息一周后进行复查。如果患者在窦性心律不齐同时合并心悸、疲乏感或血压下降等症状，要考虑病理性改变，一般建议进行24小时动态心电图检查，判断24小时内心率变异情况。如考虑窦房结功能紊乱，需要在医生指导下进行治疗，如有严重的心动过缓，必要时进行心脏起搏器植入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(71863)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁... 林华│广州中医药大学深圳医院 2018/07/06播放(77432)
窦性心律不齐，是指在心电图的同一导联上P-P间期差异＞0.12s，通常无特别不适感，多见于3岁...
林华│广州中医药大学深圳医院
2018/07/06播放(77432)
" 窦性心律不齐指的是随着呼气和吸气，心律略有不稳定，这是正常状态，多数健康的青少年都会出现，不需要治疗。如果心率超过100次/分也叫心动过速，这时出现窦性心律不齐才需要治疗，分生理性和病理性两种原因。生理性可见剧烈运动后或大量饮酒、抽烟，经过休息会恢复正常。 病理性导致的，要根据不同的原因进行治疗，比如细菌感染引起的要做药敏试验，选择合适的抗生素治疗。贫血引起的可以吃硫酸亚铁口服液，剧烈疼痛引起的要查明疼痛原因，再针对性治疗。窦性心律不齐，只要心率在60-100次/分之间，就不用治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(98261)
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