窦性心律ST-T改变意味着什么

2020-02-29 22:05播放 :

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窦性心律继发ST-T改变比较常见，假如每次做心电图都有窦性心律ST-T改变，变化不大，特别是年轻女性，有时候植物神经紊乱往往有这种表现。心电图报告有心肌缺血，没有变化的病人往往查心脏大部分都正常。有少数人是冠心病或心肌病引起，通过各种检查可发现有无器质性心脏病、冠心病。

大部分没变化的ST-T改变都是良性，假如有心肌肥厚的病人也可能ST-T改变，但心电图和超声能发现出来。此外，ST段压低、T波倒置，但是无症状是冠心病的表现。若没有变化一般问题都不大，要是有动态变化，要到心脏科检查，特别是要做超声心动图检查。

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窦性心律ST-T改变意味着什么

患者如果目前为窦性心律，代表目前心脏的起搏是正常的，是由窦房结所起搏的，而ST-T改变，有可能意味着患者存在心肌缺血，也有可能是发生了急性的心肌梗死。除此之外，对于一些过早复极的或者是存在心包积液的患者，也有可能会出现类似的改变，还有一些患者可能是非特异性的ST-T改变。这种情况，往往是没有任何临床意义的。如果想要进一步明确诊断，建议患者可以结合行心肌酶、心脏彩超的检查，必要的时候甚至是可以行冠脉CT、冠脉造影的检查，尤其对于存在胸闷、胸痛症状非常严重的患者，必要的时候应当做进一步的检查，首先要排除是否是发生了急性的心肌梗死。如果只是单纯的ST-T改变，为非特异性的改变，那么往往不具有临床意义，不需要特殊的治疗，定期复查就可以了。

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(39089)

什么是窦性心律st-t改变

窦性心律ST-T改变，通常是指心电图显示向量学发生改变的一种情况。此时患者的传导发出的起搏点是正常范围的，是属于在窦房结传导的冲动而引起的，属于窦性心律。ST-T改变，最常见的因素是因为各种原因导致的心肌缺血，例如患者因生理性的因素和病理性的因素都会有此改变。在生理因素下，例如患者在过度的精神紧张、焦虑，休息和睡眠不好，疲劳过度，或者大量的饮酒，饮用浓咖啡、浓茶等情况下就会有此改变。在病理性因素，例如患者出现各种因素导致的心律失常、冠心病，或心肌炎、心力衰竭，或者患者出现甲状腺功能失调，都会导致ST-T改变。

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(36754)

窦性心律ST-T改变是怎么回事

"窦性心律ST-T改变通常是心电图上常见的变化，是考虑患者出现了心肌供血不足而发生的心电图上向量学改变，此时如果患者出现ST段弓背向上抬高，或者水平型下移要考虑急性心肌梗死的可能性大。除此之外，如果患者是出现了非特异性的ST-T改变，通常并没有特别明显的临床意义，可以定期临床观察。另外，如果患者出现上斜型ST段抬高，通常属于心肌缺血的表现。对于甲亢性心脏病、心肌病、肥厚型梗阻性心脏病。肺心病，这些情况都会引发窦性心律ST-T改变。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(72613)

窦性心律st-t改变是怎么回事

"正常人的心率就是窦性心律，所以异常的是ST-T的改变。当心电图看到ST-T改变时，常提示以下几大类疾病：1、冠心病，包括心绞痛或者急性冠脉综合征；2、各种心肌炎、心肌病；3、变异型心绞痛；4、早期复极综合征；5、各种离子通道性疾病，如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征；6、电解质紊乱，如高钾、低钾等；7、脑血管意外，如脑梗死以后出现尼亚加拉瀑布样T波；8、一些继发性ST-T改变，如左心室肥厚和左、右束支传导阻滞的患者，也可表现为ST-T的继发性改变。"

语音时长01:17''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/05收听(81085)

窦性心律st-t改变是什么意思

"窦性心律ST-T改变，这应该是对心电图的描述，也就是某个患者做了心电图以后，在心电图显示窦性心律ST-T的改变。窦性心律说明心跳是从窦房结开始发起的，属于正常的节律，ST-T改变主要是反映出心电图上ST段和T波的改变，在心电图上的ST段和T波主要是反映心肌缺血，就是心肌供血不足的一个指标。如果在心电图上出现了ST段弓背向上抬高，高度考虑患者是不是发生了急性ST段抬高性心肌梗死，但ST段抬高有的是发生早负极的现象，或者已经发生急性心肌梗死，有室壁瘤形成，也会出现这种情况。ST段压低大于0.1mV以后，就要考虑有没有心肌缺血，但不一定，患者出现了心肌梗死的的情况，至少在一定程度上去反映心肌缺血的指标。另外，T波改变，如果T波高尖，也是反映急性心肌梗死的一个超急性期，T波倒置也属于心肌缺血的一个指标，尤其是冠状T波，心肌梗死以后出现了T波的深倒置状态，也属于是心肌缺血以后的改变。当然，心电图ST-T的改变，只在一定程度上反映心肌缺血的情况。如果需要进一步检查，可以做冠脉CT、冠脉造影，来明确冠脉病变的具体情况怎么样。"

语音时长02:05''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/31收听(96381)

窦性心律ST-T改变是什么意思

窦性心律ST-T改变通常是两层意思，患者心率传导的起搏点是在窦房结，因此属于心率传出点正常的情况，但是因为心肌缺血或者是其他的因素而导致心脏供血不全的症状，所以在心电图的向量上会显示ST-T有改变的情况。通常见于如下几类疾病：1、心脏器质性疾病，如冠心病、心肌炎、心脏瓣膜病、心包炎、高血压性心脏病、风湿性心脏病，都会引起窦性心律伴随ST-T改变的情况。2、对于内分泌代谢性疾病，如甲状腺功能失调或者离子紊乱，也会出现上述情况，此时应该系统地进行全面检查，并且根据原发病积极改善心脏供血不全。

语音时长01:20''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(69239)

窦性心律ST-T改变什么原因

"窦性心律ST-T改变在临床上比较常见，需要结合患者的具体病情具体分析：第一、正常人常见于年轻女性，平时没有不舒服的症状，检查心脏彩超、肌钙蛋白都是正常的，可能跟熬夜、疲劳有一定的关系，一般不需要处理。第二、冠心病心脏供血不足，比如患者没有症状的时候心电图是正常的，如果出现胸疼、胸闷等症状就会出现心电图的ST-T改变，这种变化提示心脏严重供血不足。第三、心脏瓣膜病，特别是主动脉瓣的狭窄、关闭不全，也容易出现这种心电图的改变，但是这种心电图改变往往是固定不变的，做心脏彩超有助于明确。第四、心肌疾病，比如说心肌炎的患者也可以出现这样的变化，结合病史及检查心脏彩超、肌钙蛋白等有助于心肌炎的诊断。"

语音时长01:22''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2020/03/30收听(48986)

窦性心律ST-T改变怎么回事

"患者出现窦性心律ST-T改变，窦性心律说明心脏起搏点正常，是由窦房结搏动引起。ST-T改变提示患者可能出现心肌的缺血，可能有早期的急性心肌梗死。心脏正常的起搏点在窦房结，可以主动的、规律的产生电流，沿着心脏的传导系统，引起心房、心室协调的收缩、舒张运动，对于人体循环系统有着重要的作用。ST-T段改变指的是在心电图ST段偏移等电位线，发生改变，提示患者出现急性期的心肌梗死、变异型的心绞痛、急性心肌炎、右心室肥大等。出现窦性心率ST段改变的患者，建议行心脏超声检查或者冠脉造影，检查心脏是否存在器质性的病变，对预防和早期干预有着重要意义。"

语音时长01:11''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/06收听(85570)

窦性心律ST-T改变是什么意思

窦性心律ST-T改变是心电图报告上显示的术语，表示的含义是患者是正常的心律，窦性心律是指心率发生的冲动在窦房结而不是其他部位，因此窦性心律是正常心律的一种。但是ST-T改变表示的是心脏有一定供血不足的情况，例如患者出现了冠状动脉粥样硬化性心脏病，或者不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病，都会出现冠状动脉供血不足的情况，因此会出现不同程度ST-T改变的情况发生。另外除心源性因素外，其他疾病如甲状腺功能亢进或者离子紊乱等情况下，也会出现ST-T的改变。

语音时长01:25''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/27收听(75440)

窦性心律st-t改变是啥意思

窦性心律是指心率从窦房结发出，是属于正常心率。ST-T改变是指心电图出现ST段的抬高或压低，常见ST段抬高的疾病是急性ST段抬高心肌梗死、早期复极综合征、变异型心绞痛等等。ST段压低如果是水平型压低或者下斜型压低，最常见的是冠心病心绞痛、心肌缺血的改变，还可以见于高血压心脏病、心脏肥厚、肥厚性心肌病、洋地黄中毒等。T波抬高高尖常见于高血钾、冠心病急性期，T波倒置常见于心肌缺血以及高血压心脏病改变，还有左心室肥厚的表现。

语音时长01:29''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/08/18收听(18418)

02:10

窦性心律ST-T改变什么意思

窦性心律ST-T改变，是指心电图仍为正常心率，即窦性心律，但出现ST段压低或抬高，以及T波低平...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2022/01/28播放(60862)

部分st-t改变意味着什么

"如果患者目前存在部分ST-T改变，意味着患者可能存在心肌供血不足。在实际临床当中，有一些部分ST-T改变，也有可能没有任何临床意义，叫做非特异性的ST-T改变。有可能是过早复极综合征，也有可能只是相对不是标准心电图，但是却没有任何的疾病，建议患者定期复查心电图就可以。心电图的诊断要结合患者的实际临床症状，以及需要进一步的检查，明确目前是什么样的问题导致的ST-T改变，比如是否是由于心肌梗死或者心包积液，这些疾病都有可能导致ST-T的改变。如果想要明确诊断，建议患者可以做心脏彩超、心肌酶学的化验检查。"

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/14收听(46887)

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部分ST-T改变意味着什么

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李帮清│北京大学人民医院

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窦性心律st-t段改变什么意思

"心电图报告中的窦性心律伴有ST-T改变，需要这样去解读，分析如下：第一、窦性心律指正常心率，起源于正常的心跳起源点窦房结的心律称之为窦性心律。第二、窦性心律的患者如果伴有ST-T的改变，就需要警惕是否存在心肌缺血的可能性，一般来说，心肌的缺血、心肌的肥厚导致的劳损等，都可以出现ST-T的改变。对于心电图的异常，需要结合患者的临床症状，必要的情况下还要进一步完善化验检查，以及心脏彩超、动态心电图、冠脉CT等检查，明确有无血管的狭窄、心脏的肥厚以及心肌病等。"

语音时长01:15''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/04收听(34662)

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窦性心律ST-T异常什么意思

窦性心律、ST-T异常，包含两个方面的意思，是心电图诊断中常用术语。具体如下：

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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/23播放(68780)

窦性心律ST-T异常是什么病

"窦性心律ST-T异常说明可能存在心肌的缺血表现，如果是年龄偏大的人群警惕是冠心病的症状，年轻的患者本身也可能会存在非特异性的ST-T改变，可能只是一种单纯的心肌电轴的改变，对于诊断冠心病没有特别的帮助。但是老年患者或者本身长期存在不良生活方式，如肥胖、吸烟、饮酒、高血压、高血糖的人群出现ST-T的改变，则一定要排除冠心病的发生。ST-T的改变也存在于其他的心肌病中，比如扩张型心肌病、肥厚性心肌病或者急性期的心肌炎、心包积液等也会出现这样的异常。"

语音时长01:11''

杨文涛│东营市人民医院

2019/12/23收听(62718)

窦性心律st-t异常是什么原因

"窦性心律ST-T异常，最常见的原因是冠心病。窦性心律ST-T异常是非常常见的心电图诊断，这种情况建议进一步查心脏彩超、运动平板试验。如果运动平板试验阳性，建议行冠状动脉造影检查，看是哪个血管出了问题，严重到什么程度，如果单支病变狭窄程度超过75%，需要进行支架植入治疗。如果是多支病变，建议行冠状动脉搭桥手术，如果冠状动脉造影检查提示没有发现有意义的狭窄，考虑是冠状动脉微血管病变，又叫X综合征，也需要长期口服冠心病二级预防药物。无论是大血管病变还是微血管病变，建议在口服药物基础上加用心脏康复治疗。如果运动平板试验阴性，基本可以除外冠心病。"

语音时长01:17''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/03/01收听(47122)

窦性心律stt改变是什么意思

"通常窦性心律ST-T段的改变，是指心电图显示心脏的向量学发生了变化。窦性心律是指患者的心脏传出的传导位置正常，是以窦房结传导出来的冲动而引起的正常节律，引发的心电图的改变。但是，ST-T段改变是指通常患者出现了心肌缺血的情况，有生理性的因素会引发上述情况，还会有病理性的因素导致。生理性的因素，例如患者在长期熬夜，精神紧张、疲劳、焦虑时，就会有此症状。病理性的因素，例如患者出现了冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎，或者各种因素引起的离子紊乱、内分泌代谢障碍，都会引起ST-T段发生改变。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(49685)

窦性心律st改变严重吗

"窦性心律ST段改变是否严重，还有结合患者的临床症状以及心肌酶学的化验检查综合评估。如果患者并没有任何不舒服的症状，只是ST段有点改变，不严重，考虑有可能是非特异性ST-T改变，也就是没有意义的ST段改变，不需要进行特殊治疗。但是，如果患者ST段的改变呈现动态演变的趋势，高度考虑可能是发生急性的心肌梗死，比较严重。有一些患者出现ST段弓背向上抬高，也代表存在急性心肌梗死，所以，一定要及时行心肌酶学的化验检查。如果患者没有任何不舒服的症状，只是单纯的ST水平型压低或者下斜型压低，代表患者存在心肌缺血，具体有多严重，还要进一步行冠脉CT或者冠脉造影检查。"

语音时长01:20''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/12收听(99253)

窦性心律部分st改变是什么意思

"窦性心律的意思就是说心率是从窦房结发出来的，这是正常的心率，正常的心率都应该是窦性心律。部分ST段改变，是在相邻两个以上的导联或者肢体两个以上的导联出现ST段的压低，ST段的压低或者抬高都提示心脏有问题，比如说ST段下斜型和水平性压低>0.1mV，就要考虑是心肌缺血的改变。如果ST段抬高，而且呈弓背向上抬高，我们要考虑心肌梗死的改变。尤其是心肌梗死的早期，患者出现胸痛，同时心电图有ST段的抬高，和T波融合，呈弓背向上的单向曲线，我们要考虑心肌梗死的诊断。"

语音时长01:20''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(26640)

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