西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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1型糖尿病和2型糖尿病用来区分糖尿病不同类型，从名称上无法区分严重程度。1型糖尿病也称之为胰岛素依赖型糖尿病，一般发生于儿童或者青少年患者，治疗方面主要依赖胰岛素进行终身治疗。2型糖尿病以前被称作为非胰岛素依赖型糖尿病，一般发生在中老年患者，不一定依赖胰岛素进行治疗，可以通过口服降糖药或者注射胰岛素治疗。
所以1型糖尿病和2型糖尿病不能够单纯从名称上区分严重程度和差别，应具体情况具体区分。
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1型糖尿病又叫胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，但也可以发生于各种年龄。患者起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意的疗效，否则将危及生命。2型糖尿病又叫非胰岛素依赖型糖尿病，多发生于成年人，起病比较缓和，不容易发生酮症酸中毒，不一定用胰岛素来治疗。2型糖尿病患者占我国糖尿病患者总数的95%以上，目前糖尿病患者总数急剧增加，主要是此型患者迅速增多的结果。从上述看1型糖尿病要比2型糖尿病更为严重些。
任运江│章丘市中医医院
2018/07/27收听(67189)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿... 李富成│河南中医药大学第一附属医院 2019/08/01播放(81071)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12岁前后或者是18岁之前，诊断糖尿病一般为1型，2型糖尿...
李富成│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/01播放(81071)
"糖尿病是以血糖升高为主的一种慢性代谢性疾病，糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病等。1型糖尿病和2型糖尿病各有特点，但是无法判断糖尿病是1型严重，还是2型严重。因为1型糖尿病和2型糖尿病，都能发生严重的酮症酸中毒或者高渗性昏迷等急性并发症，也可以发生心、脑、肾、神经、眼底等慢性并发症。1型糖尿病和2型糖尿病的区别，主要是1型糖尿病多发生在儿童和青少年，胰岛素缺乏为主。容易发生糖尿病酮症酸中毒，需要依赖胰岛素治疗。2型糖尿病则多发生在年龄大于40岁以上的肥胖患者，多有胰岛素抵抗，也可有胰岛素缺乏，多数口服降糖药物有效。1型糖尿病和2型糖尿病只要血糖控制良好，都可以长期带病生存。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/30收听(19369)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2018/07/13播放(68468)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别包括:
1、发病率：Ⅱ型糖尿病患者总体数量较Ⅰ型糖尿病...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2018/07/13播放(68468)
"Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别非常明显。首先，Ⅰ型糖尿病的发病年龄在5-15岁，多见于青少年。Ⅱ型糖尿病一般是老年病，多在40岁以上患者发病。其次就是病情，Ⅰ型糖尿病起病比较急，病情变化比较快。Ⅱ型糖尿病起病比较隐秘，病情变化不大。在检查当中，Ⅰ型糖尿病的抗体阳性，Ⅱ型糖尿病的抗体阴性。治疗上，Ⅰ型糖尿病依赖胰岛素治疗。Ⅱ型糖尿病不需要胰岛素治疗，只是胰岛功能部分丧失，或者是出现胰岛素抵抗，Ⅱ型糖尿病是否应用胰岛素，要根据病情而定。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(19602)
"1型糖尿病和2型糖尿病的区别是非常明显的，主要区别是：1型糖尿病是由于胰岛细胞损伤，不能分泌胰岛素。2型糖尿病则是胰岛细胞正常，但是胰岛素发挥作用减弱，也就是胰岛素抵抗。1型糖尿病一般是由于遗传所导致的，多见于青少年起病。2型糖尿病是后天获得的，多发生于肥胖的人群。治疗1型糖尿病只能用注射胰岛素来治疗，而2型糖尿病可以选择口服降糖药，也可以选择胰岛素，而且如果控制体重以及注意控制血脂、血压，预后是非常好的。"
2018/06/21收听(55819)
1型糖尿病是胰岛β细胞完全破坏，引起胰岛素绝对缺乏导致的糖尿病，常见于青少年患者，起病急，糖尿病三多一少症状明显，如未及时诊断治疗，容易出现糖尿病酮症酸中毒；常无家族史，患者常为消瘦体型，对胰岛素治疗敏感，口服降糖药物治疗无效；体内糖尿病自身抗体常阳性。2型糖尿病是遗传因素和各种环境因素，如肥胖、体力活动过少等引起的以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为发病机制的糖尿病，常在40岁以后发病，目前发病有年轻化的趋势；起病常缓慢，症状一般不明显，常有明显的糖尿病家族史，体型多肥胖，口服降糖药物治疗有效，晚期需要联合或者替换为胰岛素治疗。
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/07收听(65631)
"1型糖尿病主要属于胰岛素依赖型的糖尿病，它主要是因为胰岛素的绝对分泌不足而引起的，而且1型糖尿病血糖波动会非常的大，如果主食多进食一口或少进食一口，血糖的波动会有天差之别。1型糖尿病整体的预后是比较差的，出现糖尿病并发症的时间也会相对早一些，预后也比较差。2型糖尿病主要是因为胰岛素分泌相对不足，或胰岛素敏感性下降而引起的，其实患者体内胰岛素有可能不缺乏，只是身体对胰岛素的敏感性不高，而导致对降血糖的效果不明显。一般2型糖尿病的患者，如果通过控制饮食、减轻体重后，胰岛素的敏感性得到改善，血糖会有一定的降低。所以整体来说，2型糖尿病比1型糖尿病的预后会稍微好一些，而且并发症出现的时间、并发症的程度也比1型糖尿病要轻一些。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/26收听(66392)
"1型糖尿病诊断时，临床表现变化很大，可以是轻度非特异性症状、典型三多一少症状或昏迷。多数青少年病人起病较急，症状较明显。如未及时诊断治疗，当胰岛素严重缺乏时，可出现糖尿病酮症酸中毒，多数1型糖尿病患者，起病初期都需要胰岛素治疗，使代谢恢复正常，但此后可能有持续数周或数月不等的时间，需要的胰岛素剂量很小，即所谓蜜月期。某些成年病人起病缓慢，早期临床表现不明显，经历一段或长或短的不需要胰岛素治疗的阶段，称为成人隐匿性自身免疫性多数。多数1型糖尿病患者，血浆基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后，胰岛素分泌曲线低平，胰岛β细胞自身抗体检查可以阳性。2型糖尿病可发生在任何年龄，但多见于成人，常在40岁以后起病，多数起病隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状。不少病人因慢性并发症、伴发病或仅于健康检查时发现，常有家族史。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/08收听(61928)
"1型糖尿病和2型糖尿病的区别有以下几个方面：一、1型糖尿病好发于青少年，偶有成年起病，起病比较急；2型糖尿病好发于成年人，偶有青少年发病，起病比较缓慢。二、1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病是早期以胰岛素抵抗为主，伴有胰岛素分泌不足，晚期是胰岛素分泌不足为主，伴有胰岛素抵抗。三、1型糖尿病比较消瘦，没有明显的糖尿病家族史；2型糖尿病体型一般肥胖，有明显的糖尿病家族史。四、1型糖尿病起病时，糖尿病的多饮、多食、多尿、消瘦症状明显，常有明显的酮症倾向；2型糖尿病起病时症状不明显，无明显酮症倾向。五、1型糖尿病对胰岛素非常敏感，只能依赖胰岛素维持生命；2型糖尿病存在胰岛素抵抗，早期可以只用口服降糖药物治疗，晚期需要联合胰岛素治疗才能将血糖控制达标。"
2018/11/06收听(16465)
糖尿病1型和2型是非常重要的鉴别诊断，因为得了糖尿病的病人可能首先都要明白得糖尿病的原因。其实... 范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/26播放(52565)
糖尿病1型和2型是非常重要的鉴别诊断，因为得了糖尿病的病人可能首先都要明白得糖尿病的原因。其实...
范慧│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/26播放(52565)
"如果23岁就患有糖尿病，必须明确糖尿病的类型，也就是1型糖尿病还是2型糖尿病。一般23岁得1型糖尿病的概率比较大，如果患者的糖尿病抗体是阳性，同时伴有消瘦，酮症酸中毒比较明显，就可以诊断为1型糖尿病，因为这种患者的胰岛功能往往是绝对缺乏的状态，胰岛素和C肽的水平测不出来，在这种情况下终身使用胰岛素就显得非常有必要。如果是2型糖尿病，患者往往会存在肥胖的情况，而且存在胰岛功能。针对23岁就患有2型糖尿病的患者，最关键的就是生活方式的指导，因为患者的年纪比较轻，在这种情况下保护胰岛功能是很有必要的，患者要及时减肥、改善不良的生活习惯、戒烟，通过这些措施才能最大程度的达到控制血糖的目的，在纠正不良的生活习惯之后配合口服药物治疗，这是对于23岁的2型糖尿病患者比较推荐的治疗方法。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/09收听(99912)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2020/05/08播放(97508)
Ⅱ型糖尿是否严重取决于合并症或血糖值。血糖特别高如出现酮症、高渗，病情相对严重。如糖尿病时间比...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2020/05/08播放(97508)
"糖尿病分型可以分为四型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病，其中以2型糖尿病最为常见。2型糖尿病主要是成人发病，它的特征是胰岛素作用异常和分泌障碍，患者在诊断糖尿病时甚至可以没有任何的症状。1型糖尿病是遗传与环境因素共同导致，主要是由于自身免疫功能紊乱导致的胰腺β细胞功能破坏。通常是青少年起病，三多一少症状明显，可伴有明显的糖尿病酮症酸中毒，需要终身依赖胰岛素治疗。"
徐春│呼伦贝尔市人民医院
2019/02/01收听(12029)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：1、年龄：1... 郭志芹│山西省中西医结合医院 2020/05/26播放(82713)
糖尿病的分型有很多，最常见的是1型和2型，大家较熟知，具体区分如下：
1、年龄：1...
郭志芹│山西省中西医结合医院
2020/05/26播放(82713)
"区分1型糖尿病和2型糖尿病的金标准，就是胰岛功能。如果胰岛功能衰竭，胰岛素是低平曲线，即指向1型糖尿病。如果胰岛功能相对完好，糖负荷之后的胰岛功能翻到数倍之上，提示是2型糖尿病，所以区分1型糖尿病和2型糖尿病主是看胰岛功能。在临床上有一些情况下患者的胰岛功能可能被抑制，比如2型糖尿病的患者可能会因为血糖临时过高，而出现了高糖毒性作用，把胰岛功能抑制了，这个时候测胰岛功能不准。临床上还有一种疾病叫LADA，患者糖尿病起病的时候是2型糖尿病，但是有的在半年、一年，在5年之内能变成1型糖尿病，5年之内患者的胰岛功能消耗殆尽。所以1型糖尿病和2型糖尿病，大部分在临床上比较好区分，有一部分患者确实难以区分。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/15收听(36266)
糖尿病分1型和2型，2型大概占到90%以上，而1型大概占到不到10%，所以2型患者更多。2型糖... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(54159)
糖尿病分1型和2型，2型大概占到90%以上，而1型大概占到不到10%，所以2型患者更多。2型糖...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(54159)
"Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的区别有以下几点：一、发病年龄及家族史，Ⅰ型糖尿病多青少年起病。Ⅱ型糖尿病多见于成年人，尤其是大于40岁以上的肥胖患者，多有家族史或合并高血压、高血脂等。二、典型症状，Ⅰ型糖尿病具有典型的三多一少症状，即多食、多饮、多尿、消瘦，容易发生酮症酸中毒。Ⅱ型糖尿病可以没有任何症状，少数患者血糖明显增高时可能有三多一少症状。在感染等诱发因素下，也可能形成酮症酸中毒。三、胰岛素分泌能力，Ⅰ型糖尿病显示，胰岛素分泌绝对缺乏。Ⅱ型糖尿病则是胰岛分泌功能的逐渐衰退。四、在治疗上，Ⅰ型糖尿病需要依赖胰岛素，以胰岛素治疗为主。Ⅱ型糖尿病则可以根据血糖情况使用口服药物或者联合胰岛素治疗。"
2019/08/06收听(34390)
"一型糖尿病是由于自身免疫的因素或者其他的原因造成了胰岛细胞功能的绝对缺乏为主要表现的糖尿病。对于典型的一型糖尿病患者体内的胰岛素分泌是绝对不够的，一般需要终身的胰岛素的替代治疗。当然目前有一些成人发病的一型糖尿病，症状不像青少年或者儿童的一型糖尿病典型，在发病之初也有可能在很短期内，至少半年之内可能不需要胰岛素治疗。但是对于多数的一型糖尿病患者，胰岛素治疗是能够保证基本的生存以及预防今后的并发症发生的唯一也是重要的治疗手段。"
卜石│中日友好医院
2017/07/26收听(83119)
"糖尿病分为四型，每一型都很严重。如果最为严重的应该是一型糖尿病。一型糖尿病属于胰岛素绝对缺乏型，就是如果不注射胰岛素，患者就会死亡，而且血糖也非常不稳定。作为一型糖尿病，除了低血糖可以引起其生命的死亡，还非常容易出现并发症，比较常见的是酮症酸中毒，严重的会涉及到抢救，甚至住进ICU，进行生命监测等等。另外，一型糖尿病如果长时间注射胰岛素，容易在剂量上控制不好，出现恶性肿瘤的可能。个人以为，一型糖尿病最为严重。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/13收听(57956)
广医二院 肖文霞
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湘雅医院 王敏
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