治疗结核病的首选药_有来医生

曾艳丽
主任医师

河南省人民医院

感染性疾病科

治疗结核病的首选药

2023-07-20 17:32播放 :

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视频内容

治疗结核病的首选药指一线抗结核药物，主要有利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、丙嗪酰胺等。

结核菌是结核分枝杆菌，是引起结核病的病原体，是人类结核病的病原体，是专一的需氧类细菌，抗酸染色呈阳性。

结核分枝杆菌对酒精较敏感，在70%酒精中2分钟死亡。菌体的脂质可以防止菌体的水分丢失，对干燥的抵抗力特别强。如果黏附在尘埃上，可以保持8-10天的传染性，而在干燥的痰中可以存活6-8个月。结核分枝杆菌对湿热较敏感，如在液体中加热到62-63℃15分钟或者煮沸可以将其杀死。结核分枝杆菌对紫外线比较敏感，所以，可以用日光照射的方法，对结核病患者的衣服和书籍等进行消毒。

结核杆菌可以侵犯全身的各个器官，但是以引起肺结核最为常见。

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治疗结核病的首选药

"治疗结核病的首选用药是指一线用药。目前一线的抗结核治疗药物主要是利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素五种。大部分患者经过一线药物都可以治愈，当然根据患者的病情来选择用药。目前结核分为初治和复治两种，一般初治的肺结核患者只需要选择利福平、异烟肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四联药物就可以。如果是复治的肺结核患者，在上述四联药物基础上，可以加用链霉素或者喹诺酮类的药物来进行治疗。对于部分耐药结核，需要选择二线的抗结核药物，最好根据结核菌的药敏试验选择用药。"

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