河南省人民医院
泌尿外科
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前列腺、输精管、精囊切除是治疗前列腺癌的标准方法，即前列腺癌根治术，术后可以同房，但能否同房取决于手术方式或勃起功能。若勃起功能良好，完全可以同房，但没有精液排出，仅是阴茎勃起、插入，具有快感。通常部分前列腺癌根治术后，会损伤勃起神经，引起勃起功能障碍，从而导致无法同房。
此时需要尽早康复治疗，应用负压助勃、冲击波、PDE5抑制剂，帮助神经、血管功能恢复，减少出现阳痿的机会。术中尽量少损伤或不损伤神经，不损伤供应阴茎的血管，为术后勃起功能的维持奠定基础。术后尽早进行康复训练，恢复勃起功能。
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输精管切除之后能够存在正常的性欲，可以进行正常的性生活，达到性高潮，可以存在射精的动作，也是可以射出精液，不过精液中可能没有精子，仅存在精浆。如果仅是单侧的输精管切除，精液中也可以存在精子，如果是双侧切除，就和结扎一样，没有精子。如果患者存在精液方面的相关治疗异常或者存在会阴部的疼痛、不适等相应临床症状，建议到当地正规医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理，不建议自行采取任何处理措施。
王世平│济南市人民医院
2020/11/03收听(85140)
子宫切除之后对同房不会造成影响，因为性生活的通道没有改变，维持性生活、性欲的激素水平没有发生变化，卵巢还在周期性分泌雌激素和孕激素，阴道也不会出现干涩的症状，所以即使是子宫切了，还是可以有正常的性生活。如果子宫切了之后年龄已经达到围绝经期的年龄，卵巢功能出现衰退，性欲就会下降，同房的时候也可能会出现阴道干涩的情况，跟子宫切除没关系，而跟卵巢功能衰退有一定的关系。子宫切除之后最好调整自己的心态，也建议及时到医院做相应的复查。如果是做全切手术，就要了解阴道残端是否愈合良好。如果做的次全切除手术，就要定期做宫颈癌的筛查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/03收听(77331)
"宫颈切除之后可以正常同房，因为女性性交的器官是阴道，并不是宫颈，宫颈切除后阴道保留，不过阴道的长度可能会缩短，对于性生活的质量会有一些影响，但是可以正常的进行性生活。在宫颈切除之后什么时候可以进行性生活，要根据宫颈创面的愈合情况来决定，在术后一定要去医院进行复查。如果说在宫颈切除之后2-3个月创面恢复良好，那么可以进行性生活。但是有的患者因为个体的原因，可能创面愈合的会比较晚，那么恢复性生活的时间就要延长，不建议过早的进行性生活，否则可能对于创面会有损伤，可能会出现出血多的情况。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/30收听(25600)
子宫切除后可以正常同房，很多女性因子宫肌瘤或子宫疾病需要切除子宫，切除子宫后只要严格避孕3个月... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/20播放(71237)
子宫切除后可以正常同房，很多女性因子宫肌瘤或子宫疾病需要切除子宫，切除子宫后只要严格避孕3个月...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/20播放(71237)
"子宫切除了还能同房的，不用担心。子宫切除后在子宫颈局部会有缝合的瘢痕，在同房时如果碰到这个瘢痕处会引起不适，还会引起出血现象，容易影响性生活的质量。子宫切除后体内雌激素分泌就会减少，容易引起阴道干燥，在同房时容易引起性生活疼痛，子宫切除后同房时需要注意动作不能过猛，也不能性生活过于频繁，如果阴道干燥需要合理补充戊酸雌二醇片调理，可以改善阴道干燥的情况。子宫切除后需要定期B超检查，看看身体恢复的情况，最好等身体完全恢复以后才可以同房，同房时需要注意外阴卫生，建议夫妻双方同时清洗外阴，可以预防妇科感染。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/27收听(94798)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2021/03/31播放(94336)
目前针对输精管结扎后要求复通的患者，可用显微镜下输精管吻合术完成。显微镜下输精管吻合术近几年在...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2021/03/31播放(94336)
输精管结扎后可以再通，就是做输精管吻合术，输精管吻合术比输精管结扎术复杂。因为输精管位置比较表... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/23播放(69939)
输精管结扎后可以再通，就是做输精管吻合术，输精管吻合术比输精管结扎术复杂。因为输精管位置比较表...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/23播放(69939)
子宫全切后可以同房，但需要一定的恢复时间，在子宫切除术后，所有的创面完全愈合，恢复正常，尤其是... 刘海元│北京协和医院 2021/02/22播放(93470)
子宫全切后可以同房，但需要一定的恢复时间，在子宫切除术后，所有的创面完全愈合，恢复正常，尤其是...
刘海元│北京协和医院
2021/02/22播放(93470)
"输精管结扎是以前最早的一种手术方式，它适用于男性的计划生育手术，就是把输精管切断并结扎以后，阻断精液通过附睾经过输精管，经过精囊、前列腺排出到尿道，通过性交的动作来射精，排出体外。输精管做了结扎以后，可以再做复通。如果是因为输精管本身的结扎导致的附睾淤积症或者是其他严重的症状，经过临床的保守治疗或者是药物治疗无效，这时是可以做输精管的复通的。这个手术相比之下其他手术也是非常简单，就是把原来结扎、切断的部位再连上，恢复精液的排出的通路，因此输精管结扎可以做复通。但是，它有一定的手术适应症，也就是再生育的需要或者是输精管结扎以后导致严重的附睾淤积症，这时因为手术以后导致相应的并发症，需要做复通的时候是可以的。"
夏川│四川护理职业学院附属医院
2018/06/21收听(99424)
"输精管结扎以后可以继续射精，通常输精管结扎是男性正常的避孕方式，是通过微创的外科小手术，把双侧的男性输精管进行结扎。这种情况下切断了精子的传输通道，但是对于正常的射精没有影响，而且对男性的性欲、勃起功能等也没有影响，只是射出的精液中没有精子。输精管结扎的微创手术比较安全，副作用比较小。但是偶尔也会引起并发症，如皮肤的感染、红肿、结节、附睾淤滞、疼痛等临床表现，需要在专科医生指导下进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/11收听(34501)
"输精管结扎后还能够射精，因为精液的组成有精囊液、前列腺液和精子。将输精管结扎以后只是阻止睾丸产生的精子射出，而精囊液和前列腺液仍然可以进入尿道而射出体外，所以患者仍然有正常射精。输精管结扎以后，也不会导致患者的雄激素分泌产生任何的阻碍，这时患者可以维持正常的性功能，维持阴茎正常的勃起等，所以它依然可以进行正常的性活动，并且能够正常地达到性高潮。输精管结扎短时间内可能会产生精液淤滞的现象，这时可以产生睾丸轻度的胀痛，随时间推移，这种胀痛感可以逐渐减轻或者消失。即便以后患者仍然有生育的要求，还可以做输精管复通手术，在显微镜下将输精管进行吻合，达到恢复正常生育的问题等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/06收听(61158)
"男性进行输精管结扎以后，仍然可以达到性高潮，可以出现有射精的现象。但这是射出的精液主要是前列腺液和精囊液，其中并不含有精子。因为睾丸产生的精子无法通过输精管而射出体外，只会蓄积在附睾之内，逐渐被吸收。但是患者可以正常的性活动，可以正常的勃起，并且性刺激性兴奋以后，精囊液和前列腺液也会分泌。这时会射出比较稀薄的精液，但这种精液其中并不含有精子，所以不会导致女方发生有怀孕的现象出现。也就是输精管结扎，已经达到了男性绝育的目的。所以综合来讲男性进行输精管结扎以后，并不会对生活产生明显的影响。患者可以达到正常的勃起，可以出现有正常的射精，并且能够顺利的达到性高潮，而不会发生有性功能的障碍。"
2020/03/27收听(83315)
男性输精管结扎手术以后还会有射精的感觉，但是不会再有精子排出体外，男性输精管结扎术完全阻断了精子排出体外的途径，从而达到节育的目的。男性结扎手术以后，随着两性生活，性高潮以后还会有部分稀薄的液体自尿道口流出，其成分是前列腺液和精囊内的分泌物，其中不会再有精子成分，因此不会引起怀孕。但是在输精管结扎手术后两个月内，还应该采取其他的避孕措施，因为在输精管结扎的远端精囊内还会残留部分精子，超过术后两个月才能达到节育的效果。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/07/11收听(24305)
"前列腺切除手术主要适用于患有前列腺增生或者前列腺癌的患者，这部分患者多数是60岁左右的老年男性，目前主要采用前列腺等离子电切手术。如果是前列腺癌，需要做前列腺癌根治手术治疗。手术治疗有一定的并发症，最多见的并发症是排尿不适症状，比如术后出现尿失禁，但是这种情况一般术后三个月左右会得到恢复。会引起性功能障碍，比如出现逆行性射精、勃起功能障碍等。其次，术后容易引起生殖系统感染、比如精囊炎、附睾炎或是睾丸炎。术后出现炎症应及时的抗炎治疗，平时注意个人生殖卫生，多数是可以避免的。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(99403)
前列腺术后尿失禁的原因如下：1、良性前列腺增生切除术：即将患者增生的前列腺腺体切... 张耀光│北京医院 2021/10/14播放(86569)
前列腺术后尿失禁的原因如下：
1、良性前列腺增生切除术：即将患者增生的前列腺腺体切...
张耀光│北京医院
2021/10/14播放(86569)
近几十年来，随着环境污染、不良生活习惯和性病蔓延等因素的影响，人类的生育能力受到众多影响。不孕不育患者也日益增多，小张夫妇就是其中一对。结婚三年都没有生育，张...
王鸿祥│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/07/20阅读(10159)
"排卵期同房后还能不能同房的健康建议如下：1、如果夫妻在积极备孕，女性身体素质好，无全身性疾病以及妇科生殖系统疾病，既往没有异常妊娠史，排卵期同房后可以正常同房；2、如果夫妻积极备孕，女性既往有全身性疾病或者生殖系统疾病，建议排卵期同房后观察至少10天，10天后可以用早孕试纸测试是否怀孕，如果早孕试纸结果阳性，提示怀孕可能性大，需要禁止再次进行性生活，直到孕3月，并在孕5-6周到正规医院妇产科进一步确诊；3、没有生育需求的夫妻没什么特殊情况不影响正常同房。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/16收听(63377)
"排卵期同房之后可以再次进行性生活，不过是在48小时之后，也就是排卵期，同房之后的48小时再进行同房，如果频繁的过度同房，会降低精子的质量，会对怀孕产生一定的影响，所以尽可能给精子和卵子结合的过程，等到2天之后如果有生育要求可以再进行同房。但是在进行同房的时候一定要动作轻柔，不要过度用力，并且要清洗一下双方的生殖器，避免存在交叉感染的几率发生。当排卵期同房之后的12天左右，可以买个早孕试纸进行测一下，先排除自己有没有受孕。如果有受孕，从开始测验的当天开始计算3个月，都不能够同房，因为早期同房可能会造成先兆流产的几率，特别是在早期着床的时期。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/03收听(93419)
排卵期同房以后，可以间隔24小时再同房1次，主要目的是为了提高妊娠成功率。精子进入女性体内活力... 王少为│北京医院 2021/06/07播放(95989)
排卵期同房以后，可以间隔24小时再同房1次，主要目的是为了提高妊娠成功率。精子进入女性体内活力...
王少为│北京医院
2021/06/07播放(95989)
在排卵日的时候同房，最迟精子和卵子会在同房之后6个小时就会结合形成受精卵，如果是在这次同房之后下次再同房，对精子、卵子结合不会有影响，而且对受精卵在输卵管内运动也不会产生相应的影响，所以是可以同房的。只不过在同房的时候一定注意性生活卫生，这样就减少了生殖道感染的机会。如果有炎症的情况下需要给予相应的处理，用药有可能会对胎儿造成一定的影响，所以建议在同房的时候注意卫生，并且一定要保持外阴局部的清洁。而且也建议在排卵日同房之后，在饮食上要给予加强营养，这样更有利于优生优育。
2019/11/18收听(34362)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
