肝癌患者的谷丙转氨酶有可能升高，也有可能正常。转氨酶升高与否并不是诊断肝癌，或判断肝癌病情严重与否的标准，而且转氨酶这个指标实际上对于肝癌的诊治而言并不是特别重要。大多数的肝癌是在肝病基础上形成，包括病毒性肝炎、肝硬化或是酒精性肝病等，慢性肝病或急性肝损伤，都可以出现肝功能异常，表现为转氨酶的升高。转氨酶只是反应肝细胞破坏的情况和严重程度，无论是良性肝病或恶性肝病，炎症感染或胆道梗阻，都会出现转氨酶的升高。
而肝癌患者，尤其是早期肝癌、小肝癌，甚至是比较大的肝脏肿瘤，如果剩余的肝脏功能足够维持身体的需要，由于肝细胞并不是在短时间大量破坏，因此转氨酶可以表现正常。所以这就是部分人自觉平时肝功能一直正常，检查却发现是肝癌晚期的一个重要原因。对于肝癌的高危人群，强调要定期体检，尤其是合并有肝炎病毒的感染者，一定要定期体检，不能够等到出现严重的不适症状才就诊。
