首都医科大学宣武医院
疼痛科
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癌症骨转移在临床上还是比较常见，发生骨转移，实际上是所有转移疼痛最剧烈，肿瘤细胞转移到骨质，骨皮质神经分布还是比较致密，疼痛轻重和转移部位神经分布密度有关系。出现骨转移，疼痛相对比较剧烈，椎体骨转移或肋骨骨转移疼痛是周围很多神经又刺激正常神经会更痛。出现了骨转移，疼痛会比转移疼痛要剧烈。常用是两类用药，非甾体镇痛药和阿片类镇痛药，用在一起，效果会达到比较好结果。
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癌症转移到骨骼时会导致不同程度的骨破坏，在CT或者核磁共振下可以看到局限性或多发的虫蚀样、骨密... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/07播放(53100)
癌症转移到骨骼时会导致不同程度的骨破坏，在CT或者核磁共振下可以看到局限性或多发的虫蚀样、骨密...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/07播放(53100)
"癌症是很严重的恶性肿瘤，癌症病人发生了骨转移，无论是白天还是晚上，都是会疼痛的，癌症病人骨转移出现疼痛是非常剧烈的，一般的止疼药物起不到效果，需要用高效的止疼药物进行对症治疗，常用的高效止疼药物有吗啡、杜冷丁、奥施康定、美施康定、芬太尼等。癌症的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分癌症的病人早期没有扩散和转移，通过根治性的手术切除是可以治愈的，中晚期癌症病人通过积极治疗，五年生存率为60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(96197)
癌症的骨转移无法自愈，具体的治疗策略，应以全身治疗为主。所选择的方案，应考虑是何种器官的特异性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(66431)
癌症的骨转移无法自愈，具体的治疗策略，应以全身治疗为主。所选择的方案，应考虑是何种器官的特异性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/05/28播放(66431)
癌症骨转移具体的生存期，实际上是由多个因素共同决定，何种器官的特异性肿瘤、病理类型，以及除骨转... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/13播放(71640)
癌症骨转移具体的生存期，实际上是由多个因素共同决定，何种器官的特异性肿瘤、病理类型，以及除骨转...
2023/03/13播放(71640)
癌症出现骨转移，提示病情进展，可能属于四期。但是骨转移如果是单发的病灶，有可能还能够生存比较长时间，因为骨转移病灶不是重要器官的转移，一般不会直接影响到生命健康。当然骨转移也有可能出现病理性骨折，或者导致截瘫，这也是比较危险的，但是具体能活多久还不确定。有的乳腺癌骨转移能够生存超过3年、5年，具体只能够边治疗边看。骨转移病灶位于单个椎体，可以考虑做手术治疗，比如做单个椎体切除，然后骨水泥固定。如果是多发的骨转移，引起比较严重的骨痛。可以应用一些强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡等等，局部可以放疗止痛。另外癌症骨转移需要每个月定期应用双膦酸盐类的药物，比如唑来膦酸等，有抑制骨细胞破坏的作用。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/10收听(86779)
若癌细胞转移到骨内成为新的肿瘤，则属于癌症骨转移，其中脊柱最容易出现癌症骨转移，骨盆、髋骨、大... 梁百武│达州市中西医结合医院 2020/05/20播放(91939)
若癌细胞转移到骨内成为新的肿瘤，则属于癌症骨转移，其中脊柱最容易出现癌症骨转移，骨盆、髋骨、大...
梁百武│达州市中西医结合医院
2020/05/20播放(91939)
癌症如果发生骨转移，其疼痛特点主要与发生癌转移的部位、病变转移病灶的大小、侵犯深度，以及是否出... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/22播放(99786)
癌症如果发生骨转移，其疼痛特点主要与发生癌转移的部位、病变转移病灶的大小、侵犯深度，以及是否出...
2021/08/22播放(99786)
某个部位出现恶性肿瘤以后，理论上都有转移到骨骼上的可能性，当发现其他部位有了恶性肿瘤，比如发现... 刘文生│北京积水潭医院 2023/03/28播放(70646)
某个部位出现恶性肿瘤以后，理论上都有转移到骨骼上的可能性，当发现其他部位有了恶性肿瘤，比如发现...
刘文生│北京积水潭医院
2023/03/28播放(70646)
癌症骨转移有些会引起按压痛，但并非绝对。有些癌症病人出现骨转移，并不表现出相应的症状，尤其是早... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/05/28播放(90135)
癌症骨转移有些会引起按压痛，但并非绝对。有些癌症病人出现骨转移，并不表现出相应的症状，尤其是早...
2021/05/28播放(90135)
癌症一旦发生骨转移，往往提示为晚期肿瘤状态，不同肿瘤治疗效果不同，具体如下：1、... 上海市第十人民医院│上海市第十人民医院 2020/08/24播放(73003)
癌症一旦发生骨转移，往往提示为晚期肿瘤状态，不同肿瘤治疗效果不同，具体如下：
1、...
上海市第十人民医院│上海市第十人民医院
2020/08/24播放(73003)
"癌症骨转移是不能够自己好的，不能治愈的。因此如果病人出现了骨转移，要积极的治疗，比如可以做局部的放疗，可以用药物比如用帕米膦酸或者是伊班膦酸，目前最常用的是唑来膦酸，这样就能把病人的骨转移破坏治好，缓解病情，病人就会好转。如果再结合骨水泥和粒子植入，就进一步的巩固疗效。如果把病人治的效果好一点，这个病人即使出现单发骨转移，也是能够长期控制的。如果病人没有得到很好的治疗，骨转移就是代表血行有问题血行转移，因此如果出现了血行转移意味可能其它部位还会再长，再转移的。因此如果出现了单发骨转移就要积极的治疗，骨转移最好的办法就是做骨扫描或者做磁共振都可以早期发现，做CT发现的时候就相对较晚，因为CT发现的是骨小梁有破坏了，因此癌症骨转移不能自己就好。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/21收听(78621)
癌症骨转移癌不能自愈。骨转移癌是目前最常见的恶性骨肿瘤，指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(54930)
癌症骨转移癌不能自愈。骨转移癌是目前最常见的恶性骨肿瘤，指原发于身体其它部位的恶性肿瘤，通过各...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(54930)
骨转移是肿瘤常见的转移途径之一，脊柱、四肢及关节连接处尤其容易发生骨转移。癌症患者一旦出现骨转... 洪宏喜│广东省中医院 2019/01/28播放(65627)
骨转移是肿瘤常见的转移途径之一，脊柱、四肢及关节连接处尤其容易发生骨转移。癌症患者一旦出现骨转...
洪宏喜│广东省中医院
2019/01/28播放(65627)
癌症骨转移的疼痛主要表现为转移部位的疼痛，如四肢长骨的转移表现为四肢长骨的疼痛，脊柱骨的转移表现背痛，严重时可以表现为截瘫、大小便失禁，甚至出现双下肢麻木，如果是颅骨的转移则出现头痛，肋骨转移主要表现肋骨疼痛。总之癌细胞转移至骨哪的个部位则导致哪个部位的疼痛，这时如果做CT或者磁共振可以发现局部的充盈、缺损或者骨质破坏，做PET-CT可以发现代谢增高。若要确诊骨转移可以做局部的穿刺活检，但是在临床上往往只要有原发癌症的病史加上CT或者磁共振的充盈、缺损就可以明确到癌症骨转移。
任斗│湖南省脑科医院
2020/02/11收听(82554)
骨转移癌是恶性骨肿瘤最常见的一种类型，随着癌症患者生存期的延长，骨转移癌的发生概率越来越高，而... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(53685)
骨转移癌是恶性骨肿瘤最常见的一种类型，随着癌症患者生存期的延长，骨转移癌的发生概率越来越高，而...
2021/01/08播放(53685)
"癌症骨转移患者可以通过以下几种方法进行检查：1、临床体格检查：通过体格检查能够发现癌症发生的脊柱转移、四肢关节转移，一般会表现为局部的肿胀、疼痛、活动受限，甚至出现畸形表现，例如脊柱后凸畸形、关节畸形等。2、影像学检查：例如X光片、核磁共振检查、CT扫描检查，均可以发现癌症发生了骨转移，例如出现骨性破坏或成骨变化，均可以在影像学上清晰显示。一般通过以上方法综合判断，能够确认癌症发生骨转移。癌症出现骨转移后，通常说明已经发展至晚期阶段，多需要采用包括手术治疗在内的综合性治疗，才可以使临床症状得到改善，使生存时间进一步延长，但通常预后并不佳，故建议患者一定要积极治疗，早发现、早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(19446)
发生癌症骨转移，最重要症状是疼。骨转移后会有相应骨转移发生疼痛。发生在脊柱、椎体、腰椎时，除腰... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(67746)
发生癌症骨转移，最重要症状是疼。骨转移后会有相应骨转移发生疼痛。发生在脊柱、椎体、腰椎时，除腰...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(67746)
"癌症骨转移具体能活多久的时间不一定，应该根据原发癌的恶性程度、患者的身体情况、治疗方案等进行全面评估。随着肿瘤分期的靠后，患者生存期也在下降。癌症出现骨转移就意味着发生远处转移，一般就是晚期，即Ⅳ期，所以五年生存率是较低的。但是有一些肿瘤发生骨转移以后，如果给予适当的治疗以及情绪调节，生存期相应可以延长，如乳腺癌骨转移、前列腺癌骨转移，有些患者通过原发病灶和转移病灶的控制，生存期甚至超过五年。如果是小细胞肺癌发生骨转移，预后就较差，生存期会很短，所以评估生存期还得根据原发癌的恶性程度高低。建议癌症骨转移患者注意生活习惯，发现不适症状应尽早就诊以排除疾病或尽早得到有效治疗。癌症是慢性病，故一旦确诊癌症后应积极配合治疗，避免自暴自弃，以提高生命质量、延长生存期。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/23收听(23350)
"癌症出现骨转移在全身各个部位的骨，包括脊柱、四肢骨都有可能出现。不同的位置可能症状也不一样，有些没有明显的症状，可能是在做常规体检，比如做骨扫描的时候发现。也有的会伴有骨痛的症状，随着病情的发展，到了中晚期出现骨痛比较多。还有可能局部骨转移的部位出现病理性骨折，这种也是风险比较大的，比如脊柱骨转移的部位出现病理性骨折可能会造成截瘫。癌症出现骨转移除了针对骨转移的病灶可以局部应用放疗的方式，还有如果是单个椎体骨转移，还有手术治疗的机会，可以局部切除加上骨水泥固定。另外，可以每个月定期应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物治疗，针对癌症原发病灶也需要进行抗肿瘤治疗。"
2019/04/21收听(70630)
癌症发生骨转移最常见的症状就是疼痛，一般是转移到哪里，哪里就痛。癌症骨转移引起的骨痛是最常见的癌痛，一般呈持续性，进行性加重，普通的止痛药难以止痛。其次，癌症骨转移还会导致病理性骨折，也就是轻微外伤就导致骨质断裂，这是由于癌细胞破坏了骨的正常结构，导致骨质疏松所致。病理性骨折根据发生的部位不同而具有不同的临床表现。胸腰椎是最常见的癌症骨转移部位，如果出现病理性压缩性骨折，损伤到神经系统，轻者会出现手脚麻木、肢体无力、行走障碍等表现，严重者可出现瘫痪、大小便失禁等表现。最后，癌症发生骨转移如果出现在体表部位，例如肋骨、锁骨等，就可在相应部位摸到骨性肿块、质地坚硬、不能活动，也没有压痛。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/30收听(32846)
仁济医院 杨春喜
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上海第六人民医院 吴春根
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吉林大学第一医院 徐英辉
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