肺动脉高压病因

2019-10-11 16:59播放 :

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引起肺动脉高压的病因非常的复杂,在临床上可能有好几百种原因都会引起肺动脉高压,简单的从西医角度来分大概这么几个原因:
1、肺血管病变引起肺动脉高压:原因不清楚,现在发现很多都是基因和家族性遗传有关系,就是基因有异常位点基因缺陷属于基因遗传疾病,很多肺动脉高压的病人都有一定的遗传性,中医解释就属于先天不足;
2、肺的疾病导致的:引起肺动脉高压的肺疾患,最常见的中国人得的比较多的疾病慢性阻塞性肺病叫慢阻肺,是呼吸道疾病,会引起缺血、缺氧、通气血流比值不匹配,最终继发性出现肺动脉高压。这种原因导致的肺动脉高压也是非常常见的,原因现代研究表明慢阻肺也是有一定的遗传背景,也是有一些的原因,用中医来解释属于肝肾不足出现的原因;
3、肺的疾病:像间质性肺炎也会出现继发性肺动脉高压,间质性肺炎病因更加复杂,是全身性疾病的局部表现也会引起肺动脉高压,常见的原因归为肝肾不足是最大的病因,机制就是肝肾不足。还有一些男性的病人比较肥胖,夜间出现睡眠呼吸障碍、打呼噜,会出现缺血、缺氧,长期的慢性的缺氧也会导致继发性肺动脉高压,原因和缺氧有关系,也是严重病因;
4、原因未明:往往是由自身免疫性疾病导致的,病因非常复杂,不将病因查清楚就很难做出正确治疗;
5、临床上还有一大类病人的肺动脉高压和血栓有关系,和下肢静脉的血栓有关系,下肢静脉血栓一旦脱落就会到肺动脉,导致肺动脉栓塞,长期的慢性肺动脉栓塞最后也会导致肺动脉高压。用中医来解释属于瘀血阻络范围,与血栓有关系。针对不同的病因应该有不同的治疗,病因复杂治疗就比较复杂,临床上无论是中医治疗还是西医治疗都是比较难治的综合征。

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什么叫肺动脉高压

"肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理、生理状态,血流动力学诊断标准为在海平面静息状态下,右心导管测量平均肺动脉压≥25mmHg。目前肺动脉压分为五类,具体如下:第一、动脉性肺动脉高压,包括了特发性、遗传性、药物所致和毒物所致肺动脉高压、疾病相关肺动脉高压。第二、左心疾病所致肺动脉高压,包括了左心室收缩功能不全、右心室舒张功能不全、心脏瓣膜病、先天性或获得性左心流入、流出到梗阻,以及先天性心肌病、先天性获得性肺静脉狭窄。第三、肺部疾病或低氧所致肺动脉高压,包括了慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病,以及其他限制性与阻塞性痛气功能障碍并存的肺部疾病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气、长期居住高原环境、肺发育异常。第四、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病,包括慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉梗阻性疾病。第五、未知和(或)多因素所致的肺动脉高压,包括血液系统疾病、系统性疾病、代谢性疾病,还有一些其他的疾病,例如肺肿瘤、血栓性微血管病、纤维素性纵隔炎、慢性肾功能不全、阶段性肺动脉高压等疾病。"

语音时长02:17''

张鸿首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/22收听(79737)

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