海南省人民医院
胆胰外科
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很多病人做了胆囊切除顾虑胆切除后的影响,具体如下:
1、其实绝大部分病人在临床治疗过程中没有太大影响,但是少部分病人在切除胆囊后会引起饮食改变,吃油腻或者较饱的时候会引起消化不良;
2、胆囊切除以后可能会影响脂肪的吸收,少数病人会出现脂肪泻,吃完东西,特别吃了比较油腻的东西后可能会引起脂肪泻;
3、胆囊切除以后少量病人会觉得消化功能差、饱胀感;
4、胆囊切除后,因为没有胆囊的浓缩、储藏胆汁的功能,胆汁排空到胃十二指肠里面会增多,引起病人半夜或者肚子空的时候出现腹痛、不舒服,叫胆汁反流性胃炎。治疗简单,出现肚子痛的时间比较固定,提前吃点东西或者喝点水,可能会解除不舒服。
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胆囊主要是消化器官,平时具有储存、浓缩胆汁,在进食油脂食物容易引起胆囊收缩,排出胆汁,帮助消化。胆切除后短期内患者的消化功能可能会有一定的影响,容易产生腹泻、消化不良等症状。胆如果有病变,对身体的影响更大,可以造成肝功能损害、胆囊炎症,产生腹痛等症状,甚至胆囊癌变,诱发胰腺炎、胆道感染等,综合利弊,切胆对身体的影响肯定比保留胆囊更适合患者。胆切除后虽然有不良影响,但随着时间的延长,这种影响逐渐被身体代偿,胆总管会代替胆囊的功能,一般并没有多少后遗症,患者不用担心。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/20收听(18050)
"胆囊切除以后,最常见的影响就是胆汁的反流出现碱性反流性胃炎或者碱性反流性食管炎,病人会有明显的上腹部疼痛,进食以后症状能够有所缓解,其他的没有什么特别的影响。胆囊切除有一定的手术指征,主要应用于慢性胆囊炎反复发作或者急性化脓性胆囊炎的病人,因为胆囊炎的反复疼痛,也会影响到病人的生活和工作质量。另外,胆囊结石的患者也容易出现嵌顿,甚至诱发胆囊坏死或者穿孔,或者是结石运动到胆总管导致梗阻并发胆道系统的感染,严重的情况下也是有生命危险的。所以综合来说,切除胆囊都是有一定的指征的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/08收听(62205)
"胆切除了对患者的影响:随着腔镜手术水平的提高,并发症很少,大部分胆囊切除后对患者影响不大。有少部分患者胆囊切除后会有消化不良,因为胆囊是一个储存和浓缩胆汁、帮助消化的器官,胆切除后有些患者会有腹胀、腹痛、消化不良,少部分病人会有腹泻,但随着时间的延长,绝大部分患者这些症状都可以缓解,严重的患者可以适当服用一些利胆药物,也可减轻症状。胆切除了短期内也有些患者有切口感染、肠粘连或者有胆瘘,在适当引流对症处理后,基本在短期内都可以得到缓解。但有些患者在胆切除后,会有腹部脏器空洞的感觉,但这并不是实质性的病变,对病人不会造成额外的痛苦。"
2019/03/03收听(66803)
通常情况下,胆囊切除后对人体无较大影响。胆囊作为胆汁的临时储存器官,在夜间时不再摄入食物,采取... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/05播放(90990)
通常情况下,胆囊切除后对人体无较大影响。胆囊作为胆汁的临时储存器官,在夜间时不再摄入食物,采取...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/05播放(90990)
因胆结石把胆囊切除以后对正常的饮食和生活习惯没有太大的影响,因为胆囊是储存和浓缩胆汁的地方,胆汁是由肝脏分泌,胆囊切除以后并不影响胆汁的分泌,所以对正常的消化没有太大的影响。在胆囊切除术后的1-2个月之内,有的患者进食油腻食物或者饱餐之后会出现腹泻,或者上腹部隐痛、不舒服的症状,但是这种症状只是暂时的,通过机体的代偿,1-2个月之后这种症状就会逐步消失。所以不要担心,胆囊切除以后对正常的饮食和生活习惯没有太大的影响。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/28收听(24409)
胆囊息肉把胆囊切除一般不会有太大的影响,少部分的患者可能会出现消化功能下降、腹泻等症状。胆囊息肉如果超过1cm,是建议手术切除的。胆囊是胆汁的储存仓库,胆囊切除了,胆汁失去了储存仓库将直接进入十二指肠,作为消化液消化食物,此时胆汁的质量会有所下降。胆汁主要是用来消化脂肪性的食物,此时如果进食大量的脂肪性食物,胆汁消化功能不够会引起脂肪泻的可能。所以要进行饮食的控制,降低高脂肪食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜、水果,一般腹泻的症状会有所缓解。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/03收听(99342)
"临床上胆囊疾病是非常常见的,一般来说可以分为良性的疾病和恶性的疾病,因为某些良性的疾病,比如胆囊息肉或者胆囊结石所导致的胆囊切除,这种情况对正常的健康是没有影响的,当然对正常的寿命也是不会有影响的。但是如果是胆囊的恶性疾病,比如胆囊癌,就可能会影响到病人的寿命,因为胆囊癌的恶性程度比较高,一般经过积极的手术治疗还是有复发和转移的风险。如果是早期的胆囊癌,临床上有治愈的可能性,但是如果是中晚期的胆囊癌,有的时候虽然经过积极的手术治疗、化疗、放疗的综合性的治疗,但是还是可能会复发和转移,从而影响病人的寿命。"
2019/11/10收听(82213)
"保胆还是切胆,主要是针对胆囊结石和胆囊息肉这两种疾病。不过目前主流的手术方式是建议腹腔镜下胆囊切除术,特别对于反复发作的胆囊炎、充满性胆囊结石、瓷化胆囊、胆囊结石合并胆囊息肉、慢性萎缩性胆囊炎。对于静止性胆囊结石和胆囊息肉,如果患者有强烈的保胆意愿,可以考虑行保留胆囊的息肉摘除或者结石取出。但是这种手术的复发率目前在30%左右,存在很大的争议,术后还应当注意长期口服熊去氧胆酸进行治疗。如果出现息肉或者结石复发,再次手术时应当选择胆囊切除术。另外,对于胆囊解剖变异或者胆囊壁间结石等情况存在时,不应当采取保留胆囊手术方式,而应当行胆囊切除。临床上应当明确的是,保留胆囊是保留胆囊的功能,而并不是为了单纯的保留胆囊。如果胆囊已经丧失浓缩、排泄等相关功能,应当将胆囊切除。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/21收听(13793)
接受胆囊切除手术的病人绝大多数因为胆囊结石,极少数是胆囊恶性肿瘤,如胆囊癌。不同疾病术的生存时... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(93307)
接受胆囊切除手术的病人绝大多数因为胆囊结石,极少数是胆囊恶性肿瘤,如胆囊癌。不同疾病术的生存时...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(93307)
胆囊切除能够活多长时间,要根据胆囊的原发病情况所决定。一般由于胆囊炎或者胆囊结石导致的胆囊切除,这种情况下如果没有明显的术中和术后并发症,这种切除手术不会影响人的寿命,也就是胆囊切除之后,除了影响消化功能以外,对人的寿命不会有影响。如果考虑是胆囊癌,或者由于肝脏肿瘤导致的胆囊切除,可能术后的生存期就会有变化,一般胆囊癌考虑五年的生存期达到30%-40%,多是一种恶性肿瘤。因此胆囊切除要想获得长久生存,一、看胆囊的病变。二、如果怀疑是恶性肿瘤,除了切除以外,还要进行相应的放疗和化疗,提高胆囊肿瘤切除术后的生存期。
李常月│七台河市人民医院
2019/04/15收听(30488)
胆切除手术后,通常不会对人体的寿命产生太多影响,即胆囊切除术后患者,其寿命和正常人无太大差别。... 王东│北京大学人民医院 2021/08/21播放(60301)
胆切除手术后,通常不会对人体的寿命产生太多影响,即胆囊切除术后患者,其寿命和正常人无太大差别。...
王东│北京大学人民医院
2021/08/21播放(60301)
"胆切除基本上不会影响生存时间,除非是因为原有的胆囊癌做的胆切除,这种情况下肯定会影响生存时间。目前胆囊癌的恶性度比较高,如果针对胆囊癌中晚期患者,即使做了手术,生存时间也只有1-2年。早期胆囊癌在没有侵犯胆囊,进行及早的根治性手术的情况下,可以获得比较长的生存时间。如果是胆囊的良性疾病做了胆切除,基本不会影响患者的生存时间。因为胆囊并不是一个必须的脏器,它切除完以后,会通过胆管的扩张,储存更多的胆汁,用来代偿胆囊切除后的功能,所以这种情况下并不会影响生存时间。胆囊切除了以后也要定期复查、随访,观察是否有相关的异常情况出现,及早进行处理。"
2021/06/16收听(81767)
绝大多数医生都会赞成胆囊切除而不是保胆取石,胆囊结石很多情况下不需要外科手术,特别是无症状胆囊... 王东│北京大学人民医院 2021/01/25播放(99516)
绝大多数医生都会赞成胆囊切除而不是保胆取石,胆囊结石很多情况下不需要外科手术,特别是无症状胆囊...
2021/01/25播放(99516)
"并不存在保胆取石好还是切胆好的说法,因为这属于两种手术方案,具体需根据患者适合做保胆,还是适合做切胆,只有适合患者本身的手术才是最好的方案。因为二者各有利弊,具体如下:1、保胆取石:保留胆囊,但是某些情况下容易导致胆囊炎反复发作,以及结石复发概率高等情况;2、切胆取石:虽然胆囊完整切除,少部分患者有可能会影响消化功能,但因为完整切除胆囊,所以相对应的结石复发以及胆囊炎仍然反复引起症状的情况,则不会存在。综合来说,要看患者本身胆囊是否存在明显的炎症反应、胆囊是否仍然还有功能、是否能够保证取尽结石,以及术后结石的复发概率高低与否,综合判断该患者到底适合保胆取石,还是适合胆囊切除手术。"
2021/02/05收听(57163)
胆囊息肉直径大于1cm、基底部宽大、合并胆囊其他病变,包括胆囊腺肌症、合并有症状的胆囊结石,需... 王知非│浙江省人民医院 2020/03/19播放(83428)
胆囊息肉直径大于1cm、基底部宽大、合并胆囊其他病变,包括胆囊腺肌症、合并有症状的胆囊结石,需...
王知非│浙江省人民医院
2020/03/19播放(83428)
胆囊息肉并不一定要切除胆囊,如果息肉小于1cm,一般定期复查即可;但如果大于1cm,建议要手术切除,因为息肉大于1cm,其癌变的概率明显的增加。手术的选择可以考虑保胆取息肉手术,但是有严格的适应症,首先保留的胆囊必须是具有功能的,手术能够保证把胆囊内的息肉取干净。另外如果合并有胆囊的急性炎症,或者胆囊壁增厚比较明显,以及有怀疑恶变的可能,都不能考虑保胆手术,因为这类的胆囊如果保留下来,将有可能后期出现癌变的风险,所以胆囊息肉是否需要切除胆囊要根据具体的情况而定。
2020/04/07收听(52564)
"胆切除对人体原则上没有什么危害,因为胆既然要切除,肯定有病症,一般考虑胆囊有炎症、胆囊结石、胆囊恶性病变,需要权衡利弊,出现这种病症,肯定是弊大于利。如果不切除胆囊,轻则严重影响消化功能,重则甚至可以造成胆囊恶性病变的发展,造成死亡。胆切除以后,患者短期内有消化系统不适,随着时间的延长,患者这些症状渐渐能够缓解。针对胆囊恶性病变,整体预后效果不好,一定要定期复查。胆切除了利大于弊,患者不必担心,虽然胆是人体的消化器官,有储存、浓缩胆汁的作用,但是胆切除后胆总管可以代替胆囊的功能。"
2019/05/29收听(57698)
胆囊切除是胆囊结石的首选治疗方法,因为不但可去除结石,而且切除了长结石的胆囊。腹腔镜胆囊切除具... 王志敏│浙江省人民医院 2021/09/01播放(90604)
胆囊切除是胆囊结石的首选治疗方法,因为不但可去除结石,而且切除了长结石的胆囊。腹腔镜胆囊切除具...
王志敏│浙江省人民医院
2021/09/01播放(90604)
"临床上,胆囊切除其手术步骤主要是解剖胆囊三角,分离出胆囊动脉,然后将其结扎、切断,分离出胆囊管,确认没有损伤胆总管、肝总管的情况下将胆囊管结扎后切断,然后将胆囊从肝脏的胆囊床切除。脾脏手术一般首先需要切断脾结肠韧带、脾胃韧带以及脾肾韧带以后使脾脏完整的游离,再解剖脾门处脾动静脉,予以双重结扎后切断,同时注意不能损伤到胰腺的尾部,否则容易出现胰瘘。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(51771)
经典胆结石手术要把胆囊切掉,胆囊是储存胆汁的器官,功能是储存胆汁,并不是生产胆汁,虽然人体没有... 张竝│浙江省立同德医院 2020/04/07播放(82027)
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张竝│浙江省立同德医院
2020/04/07播放(82027)
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