做脾切除通常有以下情况：
1、外伤，外伤通常是年轻人或者是小孩，如果是年轻人，超过12岁以上，就不一定要保脾，可以把脾切除。但是对于小孩的脾切除，医生比较慎重，因为小孩切除以后感染细菌的机会就会大幅度增加，在这种情况下小孩的脾切除会产生较严重的后果。如果能够保留脾脏就尽量保留，如果实在不行就选择切除；
2、脾切除后通常会出现血小板增高，血小板增高主要是因为大部分的血液包括红细胞、白细胞、血小板都会经过脾脏进行滤过保存，维持一定的稳定，假如把脾脏切除，屏障功能障碍，血小板可能在体内不断的储存增高，血小板增高以后，血小板在凝血的功能中的一个重要环节，所有的凝血过程，多数凝血因子、钙的作用，血小板是牵拉在其中，把其拉在一起，像钢筋、水泥、石子搞建筑一样可以把东西聚集，当切除以后血小板会增高，血小板增高以后就会导致体内的凝血功能提高，本来应该流动的血产生凝固，凝固后会引起血管的堵塞，肠系膜血管、心脏、各种各样的血管栓塞的几率会增高，要注意观察此时血小板的变化，如果增高的太明显要用一定量的抗凝的药物防止血栓，防止不必要的部位形成血栓，引起脑梗、心梗、肠血管梗阻等情况。