晚上腿抽筋，主要有以下几种原因：

1、缺乏微量元素：可能是缺钙，但不完全是缺钙，所有的电解质紊乱，包括钾、钠、氯、钙、磷、镁缺乏都有可能引起晚上腿抽筋，不分年龄，但一般常见于小孩以及老年人以及女性，属于一过性的或者不是反复发生的腿抽筋；

2、肌肉问题：如果反复发作或者进行性加重，晚上腿抽筋要排除肌肉的毛病，肌肉发生肌炎或者肌损害以后，也会发生晚上的腿抽筋。还有神经肌肉接头处的毛病，与离子通道有关系，造成肌细胞膜不稳定性，而出现晚上腿抽筋；

3、神经问题：神经的问题包括周围神经和浅表细胞运动神经元的问题，出现异常以后，也会出现腿抽筋；

4、颅脑问题：大脑皮层相应的支配区域出现异常放电，也会引起晚上的腿抽筋。

所以，如果出现晚上反复发作性的腿抽筋，要进一步检查肌肉、神经以及中枢神经，明确原因，进行相应的治疗。