肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是一种传染性比较强的慢性疾病，但是并不代表肺结核一定会传染。肺结核传染是以空气传播为主，肺结核患者咳嗽、打喷嚏排出结核杆菌悬浮在飞沫中进行传播，健康人吸入飞沫可以导致感染。痰液干燥后结核杆菌随着尘埃吸入也可以感染，排菌阳性的开放性肺结核，即痰涂片排菌是阳性，开放性肺结核是主要传染源。

但经过正规治疗、强化治疗等，痰菌开始是阳性，慢慢的排菌量减少，痰菌转为阴性，传染性慢慢降低。所以一般早期的开放性肺结核传染，痰排菌阳性有传染性，得到有效的治疗之后，后期一般不会有传染性。