华中科技大学同济医学院附属协和医院
急诊科
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户外劳动者中暑时有发生,对于重度中暑患者,体温高热可能到40℃以上,患者深昏迷,呼吸非常急促,这时除了及时转运到阴凉或有空调的环境外,同时要联系120,第一时间把患者转运到医院。在医院医生会采取更进一步的急救方法,如输冰生理盐水、补液、冰敷等。若患者热射病到了很严重的状态,出现多脏器功能衰竭,这种时还要转到重症监护室进行更深入治疗,如做肾脏替代治疗等。
如果只是轻度中暑症状,如在太阳下工作一段时间后,感觉到头昏眼花、恶心想吐,这时可能已是轻度中暑。若患者感觉有些发热,应及时阴凉通风的环境,若空调房里会更好。患者可口服抗暑药物,如人丹,还有绿豆汤、西瓜汁之类的解暑果品。
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"重度中暑病人应该及时到医院进行处理,首先应该积极监测患者血压、心率和脉搏的变化。如果出现心率增快、血压下降等现象,说明中暑比较严重,应该及时进行输液治疗,而且还应该补充电解质,特别是氯化钾。在这期间还应该积极监测尿量的变化,当患者出现少尿的时候,还可以使用利尿剂,最主要的就是应该监测体温的变化,如果出现高热或者低体温的状态,还应该积极的进行输液治疗。最主要的还是立即进行平衡盐的输液治疗,同时监测尿量,迅速到医院进行处理和治疗,经过积极输液治疗之后症状都可以得到缓解。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/28收听(48899)
重症中暑病人的紧急救护措施,是应将病人迅速脱离高温现场,并给予对症和支持治疗。迅速降低病人过高的体温,是急救的关键,也是决定病人预后的关键之一。降温的方法包括物理降温和药物降温,物理降温最简便的方法,是将病人置于通风阴凉处,用电风扇吹风,头部冷敷,在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋,同时用冷水或30%酒精擦浴,亦可用全身冷敷或者冰浴。有条件的,可使用降温毯、自动降温仪进行物理降温,使全身皮肤血管扩张而达到降温的目的。
许泽明│广州医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(42743)
心脏骤停即可导致心脏泵血功能崩溃,循环崩溃,心脏不射血,其它脏器器官没有血液灌注,直接威胁生命... 康海│烟台毓璜顶医院 2020/01/03播放(65160)
心脏骤停即可导致心脏泵血功能崩溃,循环崩溃,心脏不射血,其它脏器器官没有血液灌注,直接威胁生命...
康海│烟台毓璜顶医院
2020/01/03播放(65160)
重度中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体的急救措施如下:1、首先离开高温... 黄汉超│广东省第二中医院 2020/06/04播放(94234)
重度中暑分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体的急救措施如下:
1、首先离开高温...
黄汉超│广东省第二中医院
2020/06/04播放(94234)
"重度中暑时病人出现昏迷、高热(体温高达41°C以上)、无汗(因汗腺衰竭),伴全身多脏器功能障碍甚至衰竭。抢救时,首先要降低病人过高的体温。应立即将病人转移到阴凉通风的低温环境中,使用电风扇或者空调,并给予吸氧。可以用冰毯或冰水擦洗皮肤,也可用冰块放在两侧颈动脉、腋窝和腹股沟处。体内降温可用冰盐水灌洗胃或者直肠、输注冰的5%葡萄糖盐水或者用10°C的体温透析液进行血液透析等;药物降温可用氯丙嗪。另外,要补钠和补液,纠正内环境紊乱、防治脑水肿和抽搐、针对各脏器功能障碍采取综合与对症治疗。"
潘永利│郑州人民医院
2018/12/24收听(92943)
"中暑病人的护理措施:1、必须要另患者平卧休息为主,尽量减少活动。2、室内的温度必须要相对比较低而且建议通风透气,有条件时开空调最好,有助于散热。3、如果患者出汗比较多的必须要及时更换衣服,避免因中暑之后体质、免疫力突然低下而出现了感冒的情况。4、嘱患者多喝水,可以在水里面加用口服补液盐,能够纠正体内的水电解质失衡。5、严密观察生命体征,包括神志、体温等情况。如果出现了体温升高,超过38.5℃,可以给予退烧药,例如布洛芬、对乙酰氨基酚等等。如果出现了精神状态异常,严重的甚至昏迷,有可能是重度中暑的表现,必须要马上禀告医生作紧急处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/23收听(23800)
"急性心衰采用的急救措施,一般有以下几种:1、静养为主,让患者卧床,避免活动,如果呼吸困难,应该给予半坐卧位。2、给予吸氧,通常都是中流量吸氧,也可以给予面罩吸氧。3、强心处理,静脉缓慢推注西地兰强心治疗。4、利尿,通常用的利尿剂都是静脉推注速尿。5、治疗原发病,如果是感染或者肺部感染引起的急性心衰,应该应用抗生素抗感染处理;如果是心肌梗塞引起的急性左心衰,在治疗心衰的同时,要马上做好术前准备,给予介入治疗或者溶栓治疗。"
2019/03/05收听(96382)
"进入冬季之后,急性一氧化碳中毒的患者急剧增加。中毒患者分为轻度、中度和重度的患者,对于轻度的重度患者来说,只要进行通风,症状很快就可以缓解。如果患者出现昏迷,而且年龄超过60岁,需要积极的到医院治疗,查血气分析,看一下碳氧血红蛋白分数的值,必要的时候需要积极的进行高压氧治疗以及脱水降颅压等药物对症治疗。"
董增胜│日照市中医医院
2018/11/27收听(19486)
急性心衰是较危重的疾病,患者表现为胸闷气急、端坐呼吸、血压急剧升高、心率增快、双下肢浮肿,急性... 黄世恩│杭州市红十字会医院 2020/12/23播放(96177)
急性心衰是较危重的疾病,患者表现为胸闷气急、端坐呼吸、血压急剧升高、心率增快、双下肢浮肿,急性...
黄世恩│杭州市红十字会医院
2020/12/23播放(96177)
"临床中暑就是由于各种原因造成的机体体温过高超过了体温调节中枢的调控范围,从而使体温升高之后造成细胞功能损伤引起的一系列症状。临床中暑的高危人群一般都是夏季或者从事高温高热的人群。在有特殊的病人,比如说孕妇或者皮肤病的病人,由于散热功能障碍会造成相应的中暑的情况发生。临床上预防首先就是要保持通风散热的环境,同时对于高危人群要多补充电解质、水。穿宽松的衣物、通风换气,这样一般来讲,大多数情况下就能预防中暑的发生。对于高危人群比如说孕妇或者是年纪大的老人,一定要注意多给老人穿宽松的衣物。同时用降温的措施,比如说用空调、风扇等等都可以。一般如果做到以上几点,大多数情况之下都不会出现中暑。临床预防中暑可以选用药物,比如说藿香正气滴丸、十滴水等等药物都可以选择。这样的药物对于中暑的预防有一定作用。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/01收听(43918)
将落水者救上岸后,要先将患者头偏向一侧,用手指清除患者口腔内的污染物,包括污泥、杂草,还有呕吐... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/23播放(65883)
将落水者救上岸后,要先将患者头偏向一侧,用手指清除患者口腔内的污染物,包括污泥、杂草,还有呕吐...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/23播放(65883)
重度中暑主要分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体症状如下:1、热痉挛:最初的... 黄汉超│广东省第二中医院 2020/06/04播放(94338)
重度中暑主要分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,具体症状如下:
1、热痉挛:最初的...
2020/06/04播放(94338)
重度中暑患者降温与预后密切相关,头部可用冰块、冰帽或冰袋,紧贴颈动脉或腹股沟区,也可以用冰盐水... 文英旭│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(64252)
重度中暑患者降温与预后密切相关,头部可用冰块、冰帽或冰袋,紧贴颈动脉或腹股沟区,也可以用冰盐水...
文英旭│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(64252)
"重度中暑主要分为三种类型:热痉挛、热衰竭以及热射病。1、热痉挛的症状主要表现是以肌肉痉挛为主;而痉挛的肌肉主要表现为是骨骼肌、面肌或者腹肌等肌肉的抽搐,一般抽搐的时间在3分钟左右,然后会间歇的不停发作。这种情况一般体温不是很高,会超过38℃左右,很少会达到40℃以上。2、热衰竭主要表现是以中枢神经系统的症状为主,例如精神疲倦、眩晕、恶心、呕吐、头痛比较剧烈,同时也有可能会伴有肌肉抽搐的表现,也有一过性晕厥的表现。3、热射病是最严重的一种,通常都会表现为高热、精神障碍,甚至休克等情况,高热一般都会超过40℃;会出现休克的症状,例如呼吸浅快、脉搏细速、烦躁不安、血压下降;最严重的会出现昏迷、肝肾功能衰竭,甚至多器官功能衰竭而死亡。"
2019/05/23收听(68126)
"对于重度中暑患者而言,其往往存在着明显的高热、离子紊乱、酸碱失衡和失液等情况。在治疗上,强调进行快速的降温处理,可以采用物理或者是药物的方式,进行迅速的降温治疗。同时应该对患者进行适当的补液,以维持患者的有效循环血量,保证组织灌注,积极的纠正离子紊乱和酸碱失衡。在此期间加强对脏器功能的相关监测,对脏器功能进行评估,可以采用呼吸机、血液净化治疗等辅助方式以及亚低温治疗,加强对脏器的功能维持和保护。总体而言,其治疗的关键点在于:1、进行快速的降低核心温度。2、尽快的进行血液净化治疗,不但可以消除炎性因子,同时可以对脏器功能进行有效的支持。3、防止患者出现DIC。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/06收听(54123)
"重度中暑的患者,首先要将患者搬到通风比较好、温度比较低的地方,可以使用电风扇、空调降低环境温度。把患者的衣物脱掉,尽快的散热,可以给予快速的降温,因为降温的速度和病人最终能不能够救得过来关系非常的密切。体温越高持续的时间越长,最后病情的预后也就越差。可以使用装满冰块的塑料袋贴在病人的脖子两边、腋窝里、大腿根,可以用冰盐水灌胃、灌肠,也可以用冰盐水进行静脉点滴。同时,输液调节人体水、电解质的平衡以及其他的对症治疗。"
胡莹莹│河南科技大学第一附属医院
2019/02/01收听(78707)
对于轻症中暑患者,可能出现头晕、头疼、口渴、出汗多、四肢乏力、注意力不集中、动作不协调,体温一... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/22播放(67639)
对于轻症中暑患者,可能出现头晕、头疼、口渴、出汗多、四肢乏力、注意力不集中、动作不协调,体温一...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/22播放(67639)
防中暑的措施,主要有以下几点:1、当在高热环境的户外进行活动时,需戴帽子或打伞,... 孙鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/02播放(63797)
防中暑的措施,主要有以下几点:
1、当在高热环境的户外进行活动时,需戴帽子或打伞,...
孙鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/02播放(63797)
"发现有人中暑之后,首先要判断患者的意识以及呼吸。心跳有没有停止,如果呼吸。心跳在现场已经停止,应该马上给予心肺复苏术,然后打电话呼叫120,请求医护人员前来救助。如果患者呼吸心跳是有的,应该马上给予脱离现场的环境,转移到通风凉爽的环境下。如果病人还是昏迷,可以刺激其人中穴或者双足底的涌泉穴,能够有催醒的作用。如果患者慢慢苏醒,判断其精神状况,如果精神状况很差应该马上送医院治疗,如果精神状况可以现场给予喝凉开水或者淡盐水补充身体上面丢失的水分,也能够补充体内丢失的电解质。另外,还可以喝点清凉的饮料,比如西瓜汁、绿豆汤等,如果患者发热可以给予物理降温,如温水擦浴或者用酒精擦浴,体温稍超过38.5度可以给予布洛芬、对乙酰氨基酚退热处理,经过以上处理后如果患者症状进一步好转,观察就行,如果症状还没有好转或者甚至出现高热、昏迷等状况,也应该马上去医院做相关的治疗。"
2019/03/08收听(31555)
"预防中暑的措施,首先,尽量减少在高温环境下面暴露的时间,如果确实没有办法避免要在高温环境下面工作,建议可以错开高温的时间段或者采取降温的措施,比如带上遮阳伞、戴上遮阳帽、皮肤上面涂上防晒霜等。其次,在炎热的夏天尽量不要过度的劳累,一定要注意适当的休息,注意劳逸结合,在夏天也比较容易出汗,建议可以多喝开水或者淡盐水、多喝清热解毒的凉开水,像金银花茶、菊花茶或者多喝西瓜汁等防暑降温。最后,可以服用防暑降温的中成药预防中暑,像常用的藿香正气水、十滴水等,这些药物可以备在身上以防急用。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/10/29收听(47194)
北大人民医院 迟骋
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